腰椎间盘突出造成的腰腿痛根源，黄帝内经早就给出了答案

黄帝内经讲：“凡腰腿之痛，骶髂骨错缝所致”，意思就是说，腰椎间盘突出凡是有腰腿疼痛的原因，都是由于骶髂的问题。

一、腰椎间盘突出90%是骶髂和髋关节失稳所致

髋关节和骶髂关节可以说是全身最大且最稳定的关节。它是连接躯干与下肢的重要关节，是躯干和下肢产生运动功能的基础性结构。也是全身负荷体重最多，受力最重的关节。因此，髋关节可作为躯干和下肢动作的旋转轴的中心点，一直扮演着主导运动和承上启下的作用。

在日常生活和各项运动中髋关节需要承受巨大应力作用，大多数动作都需要近端股骨和骨盆周围的肌肉发力来完成。髋关节由于工作能力较强，所以身兼多职。不仅要承受上半身的重力，又要时刻主导下肢运动，更要分散下肢传递回来的地面反作用力。

但髋关节活动度有限，很多运动需要腰椎的参与完成，它需要通过增强稳定性来弥补关节活动范围小这一弱点。因此它既要有足够的稳定性控制，又要有充分的关节灵活性。

当髋关节出现灵活性差、无力、稳定性下降或疼痛的情况都会导致人体平衡被破坏，这时就会发生关节病变，限制关节的活动度和灵活性，也可能出现肌肉无力和代偿。部分肌肉和韧带也可能长期处于被动缩短的情况，影响腰椎整体的稳定性。

由此可见，骶髂、髋关节、脊柱，三者实际上是互相牵连，相互影响的。骶髂关节和髋关节不稳，脊柱自然也就会失去平衡。由此可见骶髂和髋关节的重要性。

二、哪些情况会导致骶髂和髋关节失稳？

1、长期久坐：

当坐立位时，髋关节完全屈曲（骨盆前倾）的状态，会使得韧带长期处于松弛状态，特别是骶髂韧带。长久坐立，必然会导致髂股韧带失去韧性，导致骶髂失稳。

2、长期站立：

站立时，躯干的重力线落在髋关节的轴正前方；也这就是骨盆相对前倾的时刻。此时，髋关节的稳定性是由腹肌和伸髋肌（臀大肌、腘绳肌群）提供。长此以往，这种情况造成身体肌肉（腘绳肌）的长期处于疲劳状态，也可能会使髋关节无法适当的分散上下肢传递的力，而造成髋关节和其他关节的损伤。

3、扭伤挫伤等劳损：

当弯腰搬取重物时姿势不当；跌倒时臀部着地;肩担重物时突然失足等，这时候身体会失去平衡，重心突然转移，身体来不及适应而导致骶髂关节错位。

4、风寒、产后：

三、如何检查自己的骶髂关节平衡是否被破坏？

骶髂关节的平衡被破坏之后，就会出现很多问题：

曲度变直、骨盘前倾、脊柱侧弯、长短腿、高低肩、圆肩含胸等问题。这时候腰背的肌肉和脊柱也会随之发生改变：

1、腰背两侧的肌肉会出现局部的不平衡，包括软硬、僵硬程度、高低不一样；

2、用手捋一捋脊柱的棘突，如果在每个棘突做上记号，你会发现脊柱中有不少棘突是偏离中线的。

拍片可以检测到的主要是以下几种情况：

1、曲度变直或骨盘前倾

简单来说曲度变直的人就是腰很直，臀部很平。靠墙时手掌无法穿过腰臀之间的缝隙。曲度变直也可以理解为“骨盘后倾”

骨盘前倾则相反，也就是常说的“翘臀”，靠墙时腰臀之间的缝隙过大，手掌轻易穿过。

这两种情况都会加速劳损，产生腰椎退行性病变。

2、骨盘侧倾（脊柱侧弯）

也称之为骨盆上下型，即骨盆上下不一样高。观察其姿势，会发现左右骨盆（髂嵴）高度不同，因此可称为左右差异体型。这时候就会造成脊柱的侧弯。

我们可以用手摸一摸两侧腰胯凸起，看两边是否平衡。也可以躺下来叫家人观看两腿是否等长，还可以闭眼走10米路看是否明显偏离中线。

（1）、骨盘左倾，即腰椎右侧弯：后面观看腰椎偏离中线向右侧弯，前面观看骨盘向左倾。

特点：闭眼走路时容易偏向右侧，走路第一步惯用右脚。右脚稍长右肩比左肩高。（部分患者也不显示高低肩和长短腿）

（2）、骨盘右倾（即腰椎左侧弯）：后面观看腰椎偏离中线向左侧弯，前面观看骨盘向右倾。

特点：闭眼走路时容易偏向左侧，走路第一步惯用左脚。左脚稍长，左肩比右肩高。（部分患者也不显示高低肩和长短腿）

3、骨盘（髋关节）旋转

会导致人的膝关节变形，进而形成X型腿、O型腿。

四、失衡后的具体症状表现

最常见的为腰骶部疼痛、腰臀腿痛麻、或坐骨神经痛麻等症状。

五、解决办法

1、腰椎归位十步法：

十步法的动作中，绝大多数的动作是躺、卧、爬、跪、侧等方式来完成的，很少有站立动作。因为腿疼患者不适宜站立锻炼。而且在站立状态下锻炼，人体的垂直重力会对受损的椎间盘造成进一步的伤害。所以，十步法不主张站立下去锻炼。

同时，十步法的动作，有七个都与骶髂和髋关节有关，目的是通过调整这两个关节的稳定性和灵活性，来促进腰椎复位的。

（详情见：《《腰椎归位十步法》视频、语音、文字介绍版本》）

2、经筋调理

造成骶髂关节失稳的根源，主要是在骶髂关节周围一带的经筋缩短产生筋结所致，这时候往往会产生腰部、臀部、腿部有筋缩短被牵拉的感觉。这时候通过调理腰骶、腰胯两侧、大腿根部、腿外侧及后侧等经筋，就可以恢复应有的灵活性。