少阳病辨虚实

少阳者胆也，为六腑之一，与其他腑不同，胆不容纳水谷、传化浊物。太阳阳明皆为腑，膀胱腑大，含水含气，胃腑最大，盛五谷纳百味。少阳腑最小，贮藏胆汁为精汁，故胆又属奇恒之府。胆虽小责任重大，是个小太阳。太阳阳明郁邪长期不解传给少阳，少阳为小阳不能承受两阳之邪，少阳经又患新的感冒，三经受邪归于一经，之所以少阳病反应的症状最多。

何为往来寒热?又怕冷又怕热，身上说冷就冷，说热就热。少阳因为太小不能抗外邪，就好比自然界的阴阳天，一时有太阳，一时没太阳，或云多阳光少，阳气不得外达，寒邪不能自化，出现往来寒热。北方人所讲打摆子就属这种情况。

少阳本脉为弦，少阳一旦受邪就会出现弦脉，舌苔滑白，少阳经寻经到耳到头拐，邪盛于上，之所以少阳经会出现头晕目眩，耳聋耳鸣的症状，此乃柴胡证也。何为口苦?少阳感冒没有及时处理，耽误日久，胆腑化热，胆汁外泄，到嗓门到口内，方成口苦。何为默默不欲食?胆热过盛，热盛者口不能食，这就叫默默不欲饮食，默默者，少言寡语，懒的同别人说话，只想独自一人清净呆着。少阳经循经在两胁之外，经热不泄热盛者郁闷，闷者胸胁苦满，出现两肋撑胀，此病难愈。心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或口渴口不渴，或口干或口不干，口干者胃有热，口渴者胃有火。胆热胃热合在一起，仲景所说伤寒五六日，何止五六日，五六十日，五六个月，甚至五六年都有。若不见腑证，小柴胡汤能愈，心烦过盛，重用栀子。若医不知过经之病误诊误治，过经化热入里，出现心下痞，呕不止，呕不止大呕也，心下急，心下难受，按之如有手感，胁痛硬痛腹中疼，速用大柴胡汤。

若医再误，病人不知，二阳化热，阳明少阳大热弥漫，胃化湿热，引起头汗出，身无汗，剂颈而还，小便少，黄如皂角汁，茵陈蒿汤用之。小便为何黄?仲景论有谷疸，谷者胰也，仲景说湿热在胃，其实在谷，胃外有谷，谷热者，湿热难泻，胆汁外流，小便黄。引起谷闭，胆闭，闭而不下，之所以小便不利。谷病，胆病，肝病，肾病同时出现，胰腺炎，胰腺癌，胆结石，胆道闭锁，肝硬化，肝腹水，肝癌，胰头癌，胰腺坏死，肾炎，尿毒症还有糖尿病等等，这些病于壮年人居多，在临床上需要辨清辨明，万不可误诊误治！

方用小柴胡汤多为虚证，大柴胡汤则为实证。