「案例」一例中学生网络成瘾的调整历程
本案例已通过家属及本人同意公开
01
学生背景
C同学，15岁独生子，上初三下学期，入学扶禾心理教育4个月。
经家长入学时陈述以及入学后为期15天时间的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：
学生性格
内向。到新环境一般不说话，熟悉之后话挺多的。
不会主动去认识人，不会主动和人打交道。有心事也不会和别人讲，一有时间就玩手机，玩游戏，不想出门玩，在家宅。
情绪状态：情绪稳定，适应力不错，能尽快适应环境。
兴趣爱好
喜欢玩手机，打游戏，看动漫，吃东西，科技数码类主要是手机圈，喜欢旅游。
时间的纵向(成长经历)
小学阶段4-5年级用父母的手机来玩游戏；
初一下学期有了自己的手机，周一到周五不能用，手机在父母那里，周末可以用，前提是要把作业写完；
初二上学期有了电脑，刚开始是笔记本；
初三上学期换成台式机，主要用来上网课玩游戏；
从初二开始玩游戏比较多，一直到现在，有游戏瘾和手机瘾。
时间的横向(人际关系)
学生自认和父母关系还行，觉得自己父母管的不算太严，不会一天到晚让他学习，会因为玩手机和玩游戏而和父母吵架。
不会主动去认识人，不会主动和人打交道，有心事也不会和别人讲，从小学和初中都没有玩的好的朋友。
对于学生来说，玩的最好的朋友是手机和游戏。
从小学5-6年级开始会拿父母的手机玩游戏，不想出门玩，在家宅。
人际模式
慢热，内向，话少。对他人无好奇心，记不住同学和老师的名字，认为慢慢总会记住的。不会主动去认识人，但别人理他他也有回应。
学习情况
小学阶段学习一般，5-6年级学习成绩中等；
初一的学习成绩在年级前100名，初一学习好，是因为没事干只有学习，但和父母会因为玩游戏而吵架，但不多。
初二上学期学习成绩下降，他自认为是玩游戏影响了学习，初二下学期开始因为游戏和父母频繁吵架，不会骂和打，只会唠叨他。
初二被游戏吸引，因为它有趣，有成就感，可以跟同学有话题，主要是有乐趣。
归因方式
向外归因。认为学习不如玩游戏有趣，嫌父母唠叨的多，不想父母管他玩游戏的事情。会因为玩游戏而和父母频繁吵架。
防御机制：合理化、否认、逃避
对自我的认知
内向，话少；不爱学习，沉迷手机和游戏；表达能力弱，不擅长表达自己的需要和感受，缺乏情感体验。
心智化水平低、心理化水平也低，长时间躲在自己的网络小世界里，对现实生活中的人与事缺乏好奇心和热情。
15天时间的测试与观察
能服从学校规章制度，适应力强
有一定的学习基础，但无心向学、严重的厌学情绪
亲子关系紧张
朋辈社交技巧不足
自信心不足
价值观偏差
缺乏目标和方向
情绪困扰
生活作息不规律
严重的游戏瘾和手机瘾。
对现实生活有隔离感，沉迷于网络世界，缺乏现实检验能力
02
咨询分析
原因分析
人际关系疏离沉迷于网络世界、严重的游戏瘾和手机瘾为主要的原因，阻碍其正常生活学习。
此判断依据：
临床观察（新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际冲突中的表现）。
亲对孩子情况的详述。
调整方向
首先通过心理咨询辅导，帮助学生梳理其成长经历中惯用的思维模型，了解学生日常应对方式及产生结果。
使其认识到自己的心理状况，内在逻辑和对周围的认知。帮助学生找出导致现在结果的源头以及他的应对方式，更新学生认知水平。
其次通过团体心理辅导以及平时和文化课老师的教学互动，使学生重燃对学习的兴趣，保持学习的节奏。
再次通过一对一文化课补习，增强其学习的自信，为能够正常回学校生活和学习做准备，最终落脚点还是学习和认知能力的提升。
最后，行为训练贯穿始终，让身体体能增强，有一个精气神。日常生活习惯的训练和走路说话等细节调整，拥有一个精神饱满的风貌传达内在力量。
03
调整历程--心理辅导
由专职负责心理老师直接心理疏导，针对其情况严重，最初阶段安排一周六次心理疏导，同时要求每一名任课老师抓住时机，让学生坦露心扉，增强其心灵交流和性格培养；
心理课对其自我认识不足进行分析和引导，能够清晰认知自我形象，能够把内心痛苦清晰化，让内心有力量感。
其余则引导学生能正确地认清自我，树立正确的人生观和世界观、价值观等。
调整目标
1、核心问题：
人际关系疏离沉迷于网络世界、严重的游戏瘾和手机瘾为主要的原因。
2、咨询目标：
长期目标--情绪稳定。达到能够正常上学，正常人际关系，能够适应良好各种人际互动情境。
阶段目标--前两个月梳理清楚学生学习的深层动力以及确定调整的目标和方向；学习节奏纳入正规；体能训练良好；对自我和他人有一个相对清晰的认知。
3、咨询策略：
行为训练的方式先解决体能等适应能力问题。（CBT）认知行为疗法，精神分析疗法，叙事治疗，合理情绪认知，放松训练，正念练习。
咨询方向
首先，与学生做初始访谈，确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系。
其次，帮助学生梳理他的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题，看他本人是否承认存在这些问题。
同时，探究学生沉迷网络世界的深层原因，找出源头。
最后，通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制，指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧，并让他运用在实际学习中，纠正学生认知，提高学生自控力，改变学生行为。
矫治方法：
认知行为疗法（CBT）对其自我和周围进行认知分析辨析
精神分析探索深层原因
建构学生力量感
人际关系技巧训练
情绪控制训练
04
调整历程--文化课辅导
提高学习兴趣和学习能力，掌握学习方法。
对一些基础不牢的学科进行基础式学习，对掌握比较好的科目，进行超常学习。
另外，一对一教学还有另一个任务就是检验学生人际互动模式调整，从装可怜到乐观积极的和老师互动转变。
老师和学生之间的心贴心的互动最能够潜移默化影响学生的细节，有爱心的老师更能够春风化雨。
前期状态：
语文：阅读理解能力较差，文言文背得很快，一让他翻译就不行，对一些文体常识不了解，不清楚。接下来会对文言文板块进行在巩固复习，也让他多读多练多做阅读理解，提高阅读理解能力。
数学：不太爱讲话，但上课积极性尚可。
英语：音标不认识，语音是弱项，单词语法有一些基础，入学考试考的是外研版八上期末47/100分。
物理：表现一般，作业题正确率约六成，遗忘的知识较多。
生物：精神状态有点差，想睡觉。
化学：上课容易犯困，注意力不集中，坐姿也很随意。
道法：上课还是认真的，但是考试看得不是太理想62分，分析试卷主要是在选择题失分较多，很多概念比较模糊、记忆不清，做试卷卷面比较潦草，答题格式算比较规范，今后是加强对课本知识的复习，以及严格要求字迹工整。
中期状态：
语文：作业完成还不错，正确率在80%以上，就是字迹较乱，后续需督促他书写工整。
数学：比较认真，基础比较好，接受能力比较强，做题的质量和速度较好。
英语：最近会用努力刷题的方式来得分，最近月考，学生希望加分高一些，主动找老师商量能不能降低考试难度，百般请求、撒娇，被拒绝了。后期引导学生明白应改变自己适应环境，而不是指望环境来适应自己，并付出努力和行动。
物理：学生基础很不错，理解力也很强，思维敏捷，做题很快，准确率也还不错，上课很配合。
化学：学生对科学蛮有兴趣的，他觉得最难的是化学，最简单的是物理。
生物：听得很认真，会主动提问，布置作业都能认真做，正确率挺高。他有时笑得很腼腆，有时笑得很爽朗。应该要找个合适的方式，打开那扇门，让他拥抱太阳，变得乐观外向。
作业：会积极完成作业来加分获取小说读本，小说作为通俗读物，爽快易读也不是说必须禁止，但是爱读和沉迷之间的界限可能需要再做讨论，老师也需要起到一些引导作用。
后期状态：
语文：主动提前预习，提前背诵，认真对待学习，讲课内容的也能很快的理解，上课氛围也很融洽，表现很好，所以课堂效率挺高的，希望一直持续下去。
数学：上课很认真，做题正确率比较高，善于思考难题，最近在复习，整体状态不错。
英语：上课更加愿意听课了，更加愿意分享自己的想法，上课也愿意说话了，甚至还和老师开玩笑。
生物：表现的越来越好了，知识点刚复习完，结业水平测试较好，学生对知识点掌握得很快，运用的很好，进步很明显。
物理：接受能力比较快，学习能力还是挺强的，也比较配合，讲了几个例题，后面再让他练习一下基本上全对。
化学：从上第一节课的不喜欢开口说话，说话要么很小声，到如今的健谈、相谈甚欢，改变了很多，做题正确率也有了保障。
05
调整历程--行为习惯训练
1、通过行为训练，强化学生的自我控制能力。
2、采取行为主义疗法，包括阳性强化和负性强化等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排。
3、帮助C同学树立规则意识，认识到社会规则的重要性；
4、帮助C同学了解、理解和遵守扶禾心理教育学校的各项规则，减少同学之间的冲突。
5、严明奖惩，对于过分行为需要一定的惩罚，对于积极行为给予支持，并及时强化此类行为。
6、保持规律的作息和饮食，会让孩子的一天张弛有度，节奏有序，做事和思绪稳定。
7、尊重个体差异，利用同伴关系，增加娱乐内容，在个体现有发展水平基础上，尽可能提高其社会功能；
8、加强规则的制定与执行，并进行实时监督；
9、学会同学间的相互尊重与帮助，在学习和生活上和同学相互照顾、相互帮助。
06
调整历程--兴趣爱好培养
艺术类课程：音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等
体育类课程：篮球/羽毛球/兵乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等
益智类课程：棋类/推理/阅读/活动/手工等
戒除网瘾
戒断，限制手机的使用；
拓展C同学的兴趣爱好，转移对网络的注意程度；
对一些陪伴与关怀，从内在填补C同学需要；
陶冶情操，增强自信心
陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展；
培养严谨的思维
从培养孩子的思维上面讲，兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中，形成严谨的思维，在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。
增强意志力
健康的兴趣爱好，可以使孩子在生活中克服各种各样的困难，培养孩子顽强的毅力，沿着自己的目标坚强地走下去。
07
后期反馈
学生反馈
以前在学校上课时候的情况，几乎不听课，都是从上课睡到下课，成绩才下降的，以前我很不喜欢文科的，也没有动力学好，上课也不认真。
在扶禾都是很有学习的动力和目标，即使对必须掌握和必背文言文古诗排斥，做题也粗心大意，但我也会努力去背去记，希望可以变得越来也好。
在扶禾四个月的时间，我都是很认真的在学习，最大的感受就是英语比以前会的多了，音标以前是不会的，现在单词都会读，背的也快多了，其他科也在很认真的学习，成绩都有进步，现在回到学校，成绩恢复到以前的水平。
评估反馈
1、网瘾方面
现实层面来讲，在校期间没有手机等电子设备可供使用，因此，这一维度上已基本戒断；
心理层面来讲，有了自己的业余爱好，对于网络的需求程度有所降低，也能够认识到沉迷网络的危害，自认为、会合理把控用网时间；
2、学习动力方面
C同学基本能够清楚的认识自己，对未来有自己的想法，也有较为清楚的规划，明白学业对自己的意义及其重要性，对学习的态度有所转变，能够自觉安排学习；
3、亲子关系方面
认识到自己在家庭中需要承担的责任与义务，明确在与父母交往过程中自身行为表现的心理根源，以及该行为模式对于亲子关系的影响，自己会克制自己的情绪、行为，也愿意承担一些家庭责任。
4、人际关系方面
跟同学相处良好，在学校建立了自己的人际关系，也会表达自己的需求，在人际交往能力都得到了很大的提升。
后续家庭教育建议
1、网络方面
客观对待网络，拓展C同学兴趣范围，巩固现有效果，建立积极的人际关系，防止为了跟同伴有共同的爱好，再次反复陷入网络；
2、学业方面
C同学能够清楚认识自己当前学业水平，对未来也有一定的认识，还需家长多一些指导与支持，尤其对L同学自身想法，多一些理解与肯定，个体在被肯定与被尊重的心理环境下，才有更多的心理能量来发挥自己的优势与潜能；
3、亲子关系方面
父母双方都必须做出调整，父亲的赞美与肯定对于男孩子男子气概，以及责任意识的养成有深远影响。
日常观察中能够发现，C同学内在还是有一定担当，只是没有能量或者机会将之表现出来，由此，母亲需要适当的放手，給与孩子作为男性角色去承担一些责任的机会。