要注意尿酸值过低的肾性低尿酸血症，改变生活方法预防并发症

血液中的尿酸值变高的“高尿酸血症”持续下去的话，会成为痛风的原因。但是，尿酸值过低也是个问题，这种状态被称为“低尿酸血症”。作为其中一种的“肾性低尿酸血症”，虽然没有自觉症状，但是由于激烈运动会产生腰痛、恶心等症状，有时会导致急性肾功能衰竭。就此咨询了东京药科大学（东京都八王子市）病态生理学教室的教授、兼东京慈惠会医科大学附属医院肾脏、高血压内科门诊的市田公美医生。

▽没有自觉症状

市田教授解释说：“血液中的尿酸值每1分升在2毫克以下的话，就会被诊断为低尿酸血症”。

引起低尿酸血症的其中一个原因是肾脏引起的肾性低尿酸血症。没有自觉症状，在体检中被指出尿酸值低而去医院就诊，从而第一次被诊断的情况很多。这是一种先天性疾病，男性患病率约为0.2％，女性患病率约为0.4％。市田教授说：“这是日本人中的一种常见疾病”。

当用于运动和脏器活动的高能量物质中所含的嘌呤在肝脏中分解后会变成尿酸，其三分之二会被肾脏排出。从肾脏排泄到尿液中的90％以上尿酸会被重吸收，其余6％至10％会从尿中排泄。然而，在肾性低尿酸血症患者中，其机制自然是异常的，并且重吸收不足。市田教授解释说：“尿液中尿酸过多地排出，血液中的尿酸值就会显著降低。”

▽避免激烈运动

肾性低尿酸血症本身没有治疗方法，治疗的目标是通过日常生活来预防并发症。需要引起注意的并发症是运动后急性肾功能衰竭，在剧烈运动后会出现腰背部疼痛，恶心和头痛，这些症状在少于10％的肾性低尿酸血症患者中可见。市田教授说：“加社团活动的中学生等，在运动后可能会出现急性肾功能衰竭。”

运动后急性肾功能衰竭多发生在运动时有脱水的迹象，感冒后服用解热镇痛药等，加上肾性低尿酸血症以外的因素时。因此，有必要采取一些措施，例如避免进行短跑和力量训练等无氧运动和剧烈运动，在运动前注意水分补给，在身体不适时保持相对轻度的运动。市田教授说：“尿酸值过低的情况下，不可以放置不管，一定要接受诊断。”