年关将近，服哪些药不能喝酒？饭桌上怎么实现营养均衡？营养科专家解答

年关将近，亲朋好友聚在一起吃饭，总是少不了推杯换盏的环节。老话说：吃药不喝酒，喝酒不吃药，服用哪些药物期间，坚决不能喝酒？新冠肺炎疫情期间，餐桌上怎么实现营养均衡，增强抵抗力？青岛大学附属医院营养科专家韩磊权威解答。

韩磊教授

韩磊介绍，吃药不喝酒，喝酒不吃药，一些药物和酒是“相克”的，用药后若饮酒，许多情况下会发生恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥甚至死亡等。一般饮酒和吃药的间隔要一周左右的时间，吃药和喝酒的具体间隔时间跟个人体质有关系。

服用哪些药物不能喝酒？

韩磊表示，不仅是“头孢配酒，一吃就走”，还有一些药物，同样可能让误服者“说走就走”。

抗生素类+酒=双硫仑样反应。一些抗生素类药物与酒精同时服用，会引起双硫仑样反应，主要表现为胸痛、气短、剧烈呕吐、面色潮红、呼吸困难、心率增快、血压下降，甚至发生过敏性休克。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

硝基咪唑类抗菌药物(甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑、奥克硝唑除外)、呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、灰黄霉素、左氧氟沙星、莫西沙星也有引起双硫仑样反应的报道。

安眠药+酒=呼吸抑制。苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，安眠药(舒乐安定或安必恩)，地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与酒精合用具有抑制呼吸、心跳的作用。

止痛药+酒=消化道出血。止痛药如阿司匹林、扑热息痛等，对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精对胃也有刺激作用，两者同时刺激胃，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

降压药+酒=低血压休克。服用包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，如果同时喝酒，可能引起血管扩张，出现低血压。

降糖药+酒=低血糖休克。服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等降血糖药期间，空腹饮酒的话，极易出现低血糖反应。患者服完降糖药后，血糖已降到标准值，这时饮酒后酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。另外，降糖药物也可抑制乙醇的代谢而引起双硫仑样反应，容易引发低血糖样休克。

抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升。抗抑郁药和乙醇都会影响中枢神经系统的正常运行，同时服用这类药和饮酒会让人感到困倦．降低人们的判断能力、身体协调能力，延缓反应时间，甚至导致抑郁症的症状恶化。

感冒药+酒=肝损伤。大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚（又名扑热息痛)，乙醇可增加对乙酰氨基酚的肝毒性，有引起肝衰竭的风险。

怎么从饮食上更好地对抗新冠病毒？

韩磊介绍，合理的饮食可以增强人的身体抵抗能力，在现在的特殊时期，可以更好地对抗新冠病毒。

1. 每天摄入高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果，在平时的基础上加量；不吃野生动物。

2. 每天吃新鲜蔬菜和水果，在平时的基础上加量。

3. 适量多饮水，每天不少于 1500ml。

4. 食物种类、来源及色彩丰富多样，每天不少于20种食物；不要偏食，荤素搭配。

5. 保证充足营养，在平时饮食的基础上加量，既要吃饱、又要吃好。

6. 饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者，建议增加商业化肠内营养剂（特医食品），每天额外补充不少于 500 大卡。

7. 新冠肺炎流行期间不要节食，不要减重。

8. 规律作息及充足睡眠，每天保证睡眠时间不少于 7 小时。

9. 开展个人类型体育锻炼，每天累计时间不少于 1 小时，不参加群体性体育活动。

10.新冠肺炎流行期间，建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品。

聚餐需要注意什么？要不要实行分餐制？

虽然谨慎防范，但是大多数人避免不了外出吃饭。韩磊表示，外出吃饭时，以下几点要注意：

1、选择用餐环境良好的餐厅，就座的时候选择通风的窗边或角落处，可以用手机APP点餐，尽量避免接触过多的人群。

2、错峰用餐，如果人群密集要排队，要保持安全的间隔距离（≥1米）、戴好口罩。

3、吃饭之前要洗手，离开餐馆以后，回到家中或者回到工作单位的时候也要再次洗手。

4、吃熟食不要吃生食，在点菜的时候尽量不要点凉拌菜，因为凉拌菜放的时间久了，有可能会出现腐败的情况，最好选择做熟的菜，这样也能够保证健康。吃菜之前要观察一下菜品，如果不新鲜要及时的更换。

5、建议采用公筷、采用分餐制。可以把做好的饭菜直接分到各成员的盘子、碗里面，大家只是围坐在桌子上一起吃饭。如果不能采用分餐制，在每个菜盘、盆、碗等盛食物的容器上，放上公筷公勺，每个人都用公勺公筷夹、盛食物，用自己的碗、筷子和勺子吃饭。

名医介绍

韩磊： 青岛大学附属医院营养科主任，主任医师，硕士生导师。兼任中国医师协会营养医师专业委员会第三届委员会常务委员、中国营养学会临床营养分会第七届委员会常务委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会肿瘤膳食营养学组委员、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会常务委员、山东省医学会科普分会副主任委员、山东省医师协会临床营养医师分会副主任委员、青岛市营养学会副理事长兼秘书长。

半岛全媒体记者 齐娟