『古方新解』治肾阴虚胃有热--玉女煎

中医方子的创作者对方子的命名颇有意思。玉女煎，乍一听根本看不出来这个方子是治疗什么疾病的呢?本方可以治疗诸多疾病，但凡肾阴不足，胃中有热导致的头痛牙疼均可以用本方治疗。除此之外，本方还可以治疗糖尿病。

玉女煎

【处方】生石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝。

【功能主治】清胃热，滋肾阴。治水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血。现用于急性口腔炎、舌炎，三叉神经痛等属于胃热阴亏者。

【用法用量】用水300毫升，煎至200毫升，温服或冷服。如火盛极者，加栀子、地骨皮之属，多汗多渴者，加北五味14粒;小水不利或火不能降者，加泽泻4.5克，或茯苓亦可;如金水俱亏，因精损气者，加人参6～9克。

【备注】方中石膏，知母清阳明有余之火为君;熟地黄补少阴不足之水，为臣;麦门冬滋阴生津为佐;牛膝导热引血下行，以降炎上之火，而止上溢之血为使。

【摘录】《景岳全书》卷五十一

玉女煎的临床应用

现代常用于治疗急性口腔炎、牙龈炎、舌炎、三叉神经痛、糖尿病等属胃火盛而肾阴亏者。

通过对该方剂的研究发现其对糖尿病有一定治疗作用，治疗“烦热口渴”，从降糖作用上讲可以解释其治疗机理;若从水、盐代谢平衡角度解释其高渗性“口渴”机制十分复杂，是否由于该方剂对心血管系统的积极作用使交感肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力下降而影响水、盐代谢有待进一步研究。同时该方剂解热、促进调节免疫功能、抗炎、抗感染力度均不算大，临床应用时应注意配合现代医学的液体疗法、抗生素疗法。

在使用本方时，若是若是阴虚的比较严重，可以加大麦冬的用量，胃热严重者，可以加大石膏的用量。需要使用本方者，请在专业医师的指导后再使用。

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