【国医大师张琪】一生经验而成的治病良方

肾病的治疗与研究是他的主攻方向。张琪曾谈到，依靠中药，不用透析，很多肾衰竭病人的肌酐水平能10年维持稳定，不会演变成尿毒症。已发展成尿毒症的，有的服用中药也能好转。

大师千古，他留下的很多中药方，依然福泽后人。我们根据公开文献和公开材料，搜集张琪教授留下的中医思想结晶。

治疗肾病的院内制剂

根据黑龙江省中医药科学院及相关制剂研究，制剂功效及成份如下：（以下院内制剂在黑龙江省中医医院三个院区门诊均可开方）

1. 泌炎康颗粒：治泌尿系统炎

益气养阴，清热利湿。主治急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎属气阴两虚膀胱湿热证，症见尿频，尿急，尿痛，尿有余沥，反复不愈，腰酸腰痛，倦怠乏力，口干，手足心热等。

该方由黄芪、党参、茯苓、麦门冬、地骨皮、车前子、石莲子、益母草、柴胡、茅根、白花蛇舌草、甘草所组成。

2. 肾炎止血丸：治肾炎

益气养阴，凉血止血。用于慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病、过敏性、紫癜性肾炎以血尿为主，属气阴两虚，热伤血络证，症见血尿病程日久，尿色黄赤，倦怠乏力，易感冒，腰酸膝软，五心烦热，口干等。

该方由黄芪、党参、熟地、生地、旱莲草、阿胶、白茅根、小蓟、侧柏叶、地榆、蒲黄、血余炭、赤芍、大黄炭组成。

3. 肾炎消白颗粒：治肾炎

益气养阴、清热解毒利湿。主治慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征等原发或继发性肾小球疾病以蛋白尿为主，属气阴两虚、湿热内蕴证，症见腰酸腰痛，倦怠乏力，口干咽干，手足心热，小便色黄或浮肿等。

方药组成有黄芪、土茯苓、党参、山药、女贞子、薏苡仁、菟丝子、熟地黄、枸杞子、白茅根、益母草、芡实。

4. 参地补肾胶囊：慢性肾功能衰竭

补脾肾，化湿浊，解毒活血。主治慢性肾功能衰竭属脾肾两虚，湿浊内蕴，血络瘀阻证，症见倦怠乏力，腰痛膝软，脘闷纳呆，食少呕恶，面色晦暗，肌肤甲错，肢体麻木等。

该方由人参、黄芪、白术、茯苓、熟地、山茱萸、菟丝子、淫羊藿等中药组成。

5. 苏黄泻浊丸：慢性肾功能衰竭

清热解毒、祛湿泻浊。主治慢性肾功能衰竭属湿热中阻，浊毒内蕴证，症见呕恶食少，脘腹胀满，口中秽臭或粘腻，大便秘结或不爽，肢体困重等。

该方由大黄、黄芩、黄连、半夏、紫苏、藿香、草果仁、茵陈、砂仁、陈皮、苍术、干姜组成。

其他方剂

除了一些可以方便服用的制剂外，张琪教授还有关于养肾、养肝、排出结石、中风康复等方剂，都在临床中有不错的临床疗效。

1. 消坚排石汤：肾结石

可活血行气、化积利水。主治由肾结石所致血尿、腰痛。由金钱草50g，三棱15g，莪术15g，鸡内金15g，桃仁15g，红花15g，赤芍15g，瞿麦20g，篇蓄20g，滑石（先煎）20g，车前子（包煎）15g组成。

张琪认为，凡结石停留，必阻遏气血，而结石的排出，又依赖于气血之宣通以推动，固有该方剂。黑龙江省中医药科学院曾接诊肾脏存在2cmX1cm的结石患者，服用消坚排石汤5剂后，尿液变浑浊，15剂后排出两块结石，20剂后又排出一块结石，随后尿液变清，复查B超没再出现结石阴影。

对于接受体外碎石的人，可以辅助消坚排石汤，防止碎石堆积，提高排空率。

2. 脾肾双补方：慢性肾病

补脾益肾，利湿消肿，活血化瘀。适用于慢性肾衰竭，湿浊毒邪留滞，原发肾病如高血压、水肿等症。由黄芪30g，党参20g，白术20g，当归20g，远志15g，何首乌20g，五味子15g，熟地黄20g，菟丝子20，女贞子20g，山茱黄20g，淫羊藿15g，仙茅15g，枸杞子20g，丹参15g，山楂15g，益母草30g，山药20g组成。

北京中医医院顺义医院曾使用该方剂对20例脾肾阳虚型慢性肾功能患者，治疗4周后有效率70%。血肌酐、尿素氮都有了改善。

3. 解语汤加减：中风后遗症

适用于中风恢复期或后遗症期，症见舌强语謇、或舌强不语、口舌歪斜、半身不遂、麻木不仁、眩晕、舌质暗红、苔白腻、脉弦滑等。辨证属于风痰阻窍，脉络瘀阻者。

由白附子15g、石菖蒲15g、胆南星15g、远志15g、天麻15g、羌活10g、全蝎10g、木香7g、丹参20g、当归20g、赤芍15g、地龙15g、甘草10g组成。

石家庄市中医院曾接诊一位65岁脑血栓患者，言语不利，右侧半身不遂，根据该病人实际情况使用解语汤加减，初服3剂，言语不利即有明显好转。续服十余剂，语句基本清楚。

4. 护肝汤：慢性肝炎

疏肝理脾，清热解毒，用于慢性肝炎，症见胁肋胀满疼痛，五心烦热，肝掌，舌赤，脉弦或弦数等。由柴胡20g，白芍30g，枳实15g，甘草15g，白术20g，茯苓20g，黄芪30g，五味子15g，败酱草30g，茵陈20g，板蓝根20g，虎杖20g，蒲公英30g，连翘20g组成。

该方有助于减轻肝细胞的变性坏死，促进肝细胞再生，抗病毒和调节免疫力等作用。