治疗风阳上扰中风

歌诀

天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳，杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安神良。

折叠组成

天麻9克 钩藤（后下）12克 生石决明（先煎）18克 山栀9克 黄芩9克 川牛膝12克 杜仲9克 益母草9克 桑寄生9克 夜交藤9克 朱茯神9克

折叠用法

水煎，分2-3次服。

折叠功用

平肝熄风，清热活血，补益肝肾。

折叠出处

《中医内科杂病证治新义》

折叠主治

肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。

折方义

本方证由肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热所致。肝阳偏亢，风阳上扰，故头痛、眩晕;肝阳有余，化热扰心，故心神不安、失眠多梦等。证属本虚标实，而以标实为主，治以平肝熄风为主，佐以清热安神、补益肝肾之法。方中天麻、钩藤平肝熄风，为君药。石决明咸寒质重，功能平肝潜阳，并能除热明目，与君药合用，加强平肝熄风之力;川牛膝引血下行，并能活血利水，共为臣药。杜仲、寄生补益肝肾以治本;栀子、黄芩清肝降火，以折其亢阳;益母草合川牛膝活血利水，有利于平降肝阳;夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。

折叠配伍特点

诸药合用，共成平肝熄风，清热活血，补益肝肾之剂。

折叠运用

本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的常用方。临床应用以头痛，眩晕，失眠，口眼歪斜，半身不遂，舌红苔黄，脉弦为辨证要点。

折叠加减化裁

眩晕头痛剧者，可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等，以增强平肝潜阳熄风之力;若肝火盛，口苦面赤，心烦易怒，加龙胆草、夏枯草，以加强清肝泻火之功;脉弦而细者，宜加生地、枸杞子、何首乌以滋补肝肾。

折叠重要文献摘要

1.原书主治 《中医内科杂病证治新义》:"治高血压头痛、眩晕、失眠。"。

2.方论选录 胡光慈《中医内科杂病证治新义》:"本方为平肝降逆之剂。以天麻、钩藤、生决明平肝祛风降逆为主，辅以清降之山栀、黄芩，活血之牛膝，滋补肝肾之桑寄生、杜仲等，滋肾平肝之逆;并辅以夜交藤、朱茯神以镇静安神，缓其失眠，故为用于肝厥头痛、眩晕、失眠之良剂。若以高血压而论，本方所用之黄芩、杜仲、益母草、桑寄生等，均经研究有降低血压之作用，故有镇静安神，降压缓痛之功。"