阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症临床研究
参见附件(12kb)。
(深圳市福田区第二人民医院 广东 深圳 518049)
【摘要】目的：探讨阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症的疗效和不良反应。方法：200例原发性高脂血症患者，随机分为A组阿托伐他汀20mg/d;B组阿托伐他汀10mg/d；C组阿托伐他汀10mg/d 脉血康胶囊2粒/tid，D组阿托伐他汀10mg/d 阿司匹林片0.1/d，每组各50例，治疗8周。观察降脂疗效和不良反应。结果：4组疗效对比，组间比较A组与C组无显著性差异，但分别与B组、D组比较具有统计学意义(P< 0.05)。副作用发生率比较，C组比A 组副作用更小(P< 0.05) 结论：小剂量阿托伐他汀与脉血康能有效降低血脂，副作用小，安全有效。
【关键词】阿托伐他汀 ； 脉血康 ； 老年高脂血症
【中图分类号】R589 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)06-0360-02
高脂血症是缺血性疾病的高危因素，虽然传统的他汀类强化降脂治疗，有助于减少心血管事件发生率，但会引起老年人骨骼肌疼痛，转氨酶升高等不良反应，特别是发生在大剂量时更加明显。因此，本研究探讨应用中西医结合方法，观察联合小剂量阿托伐他汀和脉血康治疗老年高脂血症的疗效和不良反应，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料:从 2010年5月起，在深圳市福田区第二人民医院门诊及内科住院的患者为研究对象，60岁以上老年患者，保持清淡饮食3 d后抽血检查血脂：TC≥5.98 mmol/L，TG≥2.2 mmol/L，HDL—C(男)≤1.04 mmol/L、HDL—C(女)<1.17 mmoL/L，LDL—C≥3.36 mmoL/L，符合其中1项或1项以上者诊断原发性高脂血症患者200例。将入选患者随机分为A组、B组、C组、D组，每组各50例。同时记录患者性别、年龄、冠心病家族史、糖尿病病史，高血压病史，高脂血症病史，吸烟史以及体重指数。并监测治疗前后肝、肾功能，血糖、血尿酸以及各组不反应(包括肌肉酸痛、心肌酶升高、转氨酶增高等)。
1.2 治疗方法:A组口服阿托伐他汀20m qd、B组口服阿托伐他汀10mg qd、C组口服阿托伐他汀10mg qd 脉血康 胶囊2片tid、D组口服阿托伐他汀10mg qd 阿司匹林 0.1g qd。
1.3 疗效判断标准: 显效: 达以下任一项者, TC 下降≥20%、TG 下降≥ 40%、HDL-C 上升≥0. 26 mmo l/ L、( T CHDL-C) / HDL-C ≥20%; 有效: 达以下任一项者: TC 下降10%～ < 20%、TG 下降20%～< 40%、HDL 升高0. 1 ～<0. 26 mmol/ L、( T C- HDL-C ) / HDL-C 下降10%～< 20%;无效: 未达到有效标准。
1.4 统计学方法:采用SPSS11.0软件包 ， 所有数据用均数±标准差(±s),降脂效果采用两样本t检验，有效率采用x2检验，以P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1 4组治疗前基本情况:治疗前两组在年龄、性别、身高、体重、血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂及伴随疾病等方面差异均无显著性 ......