过敏会导致肾脏病!我们该怎么办?「免疫相关肾脏健康科普63」

过敏性紫癜性肾炎的治疗依据病情的轻重来决定方案。

通常有皮疹,伴有血尿、蛋白尿,患者可伴有血压升高和肾功能减退,部分患者还有关节疼痛和消化道出血等皮肤和肾外表现。

一般治疗包括休息、临床对症处理水肿和高血压、积极寻找过敏源避免再次接触等,而更常见的治疗包括使用糖皮质激素(以下简称“激素”)和免疫抑制剂。

轻型的紫癜性肾炎单独使用激素4周后可逐渐减量。一般蛋白尿持续转阴便可逐渐停服激素,时间相对比较短。

重型紫癜性肾炎的治疗,往往先需要大剂量的激素冲击,然后口服足量的激素诱导,有时还需要联合免疫抑制剂如环磷酰胺等治疗,激素使用时间比较长。对于特别严重的紫癜性肾炎,如肾脏病理表现为大量细胞性新月体、肾功能急剧恶化的病例,还需要血浆置换和血液透析治疗。

文案:朱加明

原创插图:徐灵菡

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