吴敏老师谈—— 激光祛瘢痕的最佳时间

激光祛瘢痕是目前治疗瘢痕比较成熟和有效的方法，但是对于唇裂激光祛瘢痕的最佳时间有不同的观点，一种观点是等瘢痕成熟后（大约术后3-6个月）做激光，另一种观点是拆线后早期开始激光干预瘢痕的管理方法。

激光祛瘢痕常选择的激光器为点阵二氧化碳激光，主要是通过将激光器的聚焦特性改变，让激光点变为光斑，再借助图形发生器，将光斑扫描为一种图形后，让激光斑在短时间内突然产生高热能，促进皮肤组织的再生和组织中胶原纤维的重塑，并将扫描范围内的组织气化使伤口愈合后瘢痕模糊化，更接近周围正常皮肤的颜色和质地，以达到去除瘢痕的目的。因此，在伤口痊愈拆线后一周开始激光祛瘢痕，可以早期对瘢痕的形成和瘢痕的形态进行干预，效果更优。

有部分的皮肤科医生认为，瘢痕应该在成熟期以后再进行治疗，在瘢痕形成 3-6 个月，甚至 1 年以后才开始进行激光治疗，因为这个时候的瘢痕界限清楚， 便于激光操作治疗，但是此时的瘢痕已经达到成熟阶段，性质稳定，难以转化为其他组织，因此，激光祛瘢痕的最佳时间应是宜早不宜晚！

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