检查|肘屈曲测试

体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。

虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。

希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。

肘屈曲测试

适应症

肘屈曲测试是肘检查程序,以测试肘管综合征。肘管是尺神经在肘关节后通过的主要通道。损伤和创伤是肘管综合征的主要原因,该区域的麻木和刺痛症状可能会在数年后出现。

程序

患者应保持清醒并合作进行肘屈曲测试。

  1. 患者坐位,肘部完全屈曲

  2. 检查员告诉患者保持姿势三分钟

  3. 检查员在三分钟的保持时间内检查病人。可以会轻轻施加压力以增加肘部的弯曲度。

解释

肘屈曲测试阳性

当患者抱怨沿尺神经分布麻木,刺痛或感觉异常时,肘部屈曲试验阳性。此迹象可能表明肘管综合征的存在。

临床须知

肘部屈曲试验还可能产生腕管综合症中存在的症状,因为正中神经穿过旋前圆肌。由于临床症状通常在一分钟内出现,因此检查员必须完成整个三分钟的测试。

参考资料:MediSavvy

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