对话肺癌(10)
对话肺癌(10)
编辑/搁浅
其实这次的处方和上次的主方没有变化,可是不知道为什么,患者吃了一天就特别的烧心,呕吐,吃不下饭,女儿微信告诉我的。
我说明天过来找我,我看一下。
女儿说要是明天没事了,就不过去了。
后来没有过来,我想应该没事了,等到复诊的时候再问一下情况,找到原因,避免下一次出现这个问题。
今天应该是复诊,大早上女儿微信我说父亲左侧的胳膊和左侧的腿好像不是自己的了,没有感觉了,3天晚上都睡不着了。
这次他看上去气色还不错,脸色透亮,左侧的眼睛似乎大了点,说话我听着沙哑的程度似乎有所缓解,但是患者自己觉得没有变化,平时呼吸和吃饭都没有问题,就是说话感觉到气短,上不来气。
开始吃药的第一天有点烧心恶心,你觉得这是为什么呢?
不知道为什么,不过后来就没事了,现在饭量变小了,不喜欢吃肉了,老想吃点凉的蔬菜之类的。(姑娘说原来146,现在142斤,瘦了。)
吃的少了会影响到精神和体力精力吗?
不会影响到,但是最近3天睡不着,感觉到迷迷糊糊的。
为什么睡不着?是彻夜失眠吗?
不知道,以前睡的很好,突然睡不着了,21点多躺下一直到凌晨5点左右还睡不着,就半坐着这感觉还舒服点,左侧的胳膊和腿好像不是自己的,可以随时拿走似的。
你是睡不着觉得胳膊和腿不舒服还是胳膊和腿不舒服引起的睡不着?
胳膊和腿不舒服引起的睡不着。
胳膊和腿会麻木加重吗?走路会偏吗?觉得说话有不利吗?
胳膊和腿没有知觉,就是晚上会这样,白天很正常的。(如果无论白天晚上都无知觉或者持续在加重,我一定让他去医院检查一下确认是否脑出血等,但是白天正常并且没有加重,我想事情可能还没有那么糟糕。)
你自己觉得是怎么引起的?我看了以前的病例,都是从晚上21点多睡到凌晨5点睡不着的。
他说不知道。
女儿说:“是不是打麻将的原因?”每天下午13点开始一直打麻将到19点,打麻将的位置在一个车库的入口处,那里本来就风大,几个老头老太太每人拿个马扎子围着一个小桌子,连动都不在动的。
我说要真是这样,我也觉得时间有点太长了.玩可以玩,但要适当的玩,你先去锻炼,到了16—17点钟,天也凉快了,打会儿麻将也不是不可以。
我早上有锻炼。
下午再溜达溜达,别一直都在那里坐着,我们这周先排除这个因素,另外为了防止脑血栓或者出血等,药物的方向也是要大的调整。
口渴吗?
口渴,现在一下午打着麻将没事的时候就喝2000多毫升,能喝下水去了,但是尿还是很黄的。
咳嗽呢?
没有了。
平躺的时间比上次有没有更加好转?
有好转。
看东西视力模糊还会有吗?
没有,很好。
头痛还有吗?
基本上没有了,但是仔细感觉还有点,范围很小了,一点点,头皮痛,有牵扯的感觉。。
大小便情况?
和以前一样。
胸部灼烧的感觉还有吗?
没有了,但是还有痛,又贴了一张止痛的贴。
胳膊和腿没有知觉和贴了止痛贴有关系吗?
我觉得没有。
我要针灸治疗一下,针对失眠和胳膊腿的无知觉。
针灸:百会 肩髃穴 曲池 外关 风市穴 足三里 阳陵泉透阴陵泉 绝骨透阴交 然谷
处方:黄芩 黄连 白芍 阿胶 鸡子黄 黄芪 独活 防风 生附子 生硫磺 细辛 白附子 白僵蚕 川芎 7d
刺血: 然谷附近压痛点放血
我告诉患者:晚上先吃这个药,没有其他问题的话,会睡得很好并且手脚的情况会改善,如果不改善明天还需要过来再针灸一次。
当天女儿微信,表示了对父亲身体的担心,其实我也很担心,一个肺癌就够我啃的了,如果真是有脑出血等的问题,那么本来糟糕的身体就会雪上加霜。
第二天,女儿微信说:昨天睡的很好,胳膊和腿很正常,再感觉一下,要是还有不舒服再过来针灸。
幸好!