中药功效归纳、之最、之要、特效药、病证选药经验
乡村医生田振有
中药之最
麻黄——喘家圣药,
本品辛、微苦,温。归肺、膀胱经。可宣通肺气以平喘止咳,凡肺气壅遏而致肺失
宣降之咳喘证,无论寒、热、痰、饮,有无表证皆可配伍应用,为宣肺平喘之良药。
桔梗——舟楫之剂,
本品辛散苦泄,性平和,善上行,专走肺经,为肺经气分之要药。善开宣肺气、化痰宽胸而治咳嗽痰多,无论外感内伤、属寒属热均可应用。
此外,取其开宣肺气之壅滞而通二便,用治癃闭、便秘。取其性主上行,载药上行之功,在清泄肺热的方药中,加入桔梗,以引药上行。
附子——回阳救逆第一品药、
本品辛甘大热,为纯阳燥烈之品,有毒力猛,入心、肾、脾经,有回阳救逆作用,为回阳救逆第一药,主治亡阳证。
茯苓——痰饮要药,
茯苓善健脾而渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,故可治疗痰饮之目眩心悸及饮停于胃而呕吐者。
牛膝——下行、通补,
本品苦甘酸平,入肝、肾经。性善下行,功善活血通经,常治妇科经产诸疾及跌打伤痛。制用则善补肝肾强筋骨,为治肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛无力之常品。能引火(血)下行,以降上炎之火,每治气火上逆之吐血、衄血、头痛眩晕,或阴虚火旺之喉痹、齿痛、口疮。此外,本品还“能引诸药下行”。故临床用药欲其下行者,常用本品作引经药。能利尿通淋,用于淋证,水肿,小便不利等证。
肉桂——引火归源
本品辛甘热,归肾、脾、心经。善补命门之火,益阳消阴,并能引火归源,为治命们火衰及虚阳上浮诸证之要药。
麝香——开窍要药,
本品辛温气极香,主入心经,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神之效,最宜闭证
神昏,为醒神回苏要药。无论寒闭、热闭,用之皆效。
香附——气病之总司、女科之主帅,
本品辛甘微苦,芳香性平。主归肝经。善能散肝气之郁,性平而无寒热之偏,并有良好的止痛作用,故为疏肝理气解郁之要药。凡肝郁气滞之证,无论寒热虚实均可使用。
又善疏肝理气,调经止痛。肝为藏血之脏,气为血之帅,肝气调和则血行通畅,故本品又为调经止痛之主药。凡肝气郁滞之妇女月经不调、痛经经闭以及胎产诸病,均持为要药。故李时珍称之为“气病之总司,女科之主帅”。
艾叶——虚寒性科病证
本品苦燥辛散,芳香温热,入肝、脾、肾经,有温经止血之功。善治虚寒性出血证,尤宜于崩漏、胎漏下血。又能暖气血而温经脉,逐寒湿而止冷痛,有温经散寒止痛作用。用治脾胃虚寒之腹痛及妇女宫寒腹痛、经行腹痛。且有散寒调经止痛,止血安胎作用。对下焦虚寒或寒客胞宫所致月经不调、痛经、宫冷不孕及胎漏下血、胎动不安,可配阿胶,用胶艾汤为基本方化裁治疗。
安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶
既能安胎又能解表、行气宽中的药物是 紫苏
既能安胎又能清热燥湿的药物是 黄芩
既能安胎又能化湿行气的药物是 砂仁
既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是 桑寄生、杜仲、断续
既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是 桑寄生
既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是 黄芩、苎麻根
既能安胎又能温经止血的药物是 艾叶
既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是 白术
既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是 菟丝子
既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是 生姜
既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是 沉香
既能温中止呕又能化湿行气的药物是 砂仁、白豆蔻
既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是 砂仁
既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药 吴茱萸
温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜
既能利咽、开音,又能宣肺化痰排脓的药物是 桔梗
既能利咽、开音,又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是 诃子
既能利咽、开音,又能疏散风热、止痉的药物是 蝉蜕
黄芩 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎
桑寄生 祛风湿 补肝肾 强筋骨 安胎
砂仁 化湿行气 温中止泻 安胎
苎麻根 凉血止血 清热安胎 利尿 解毒
艾叶 温经止血 散寒调经 安胎
白术 健脾益气 燥湿利尿 止汗 安胎
杜仲 补肝肾 强筋骨 安胎
续断 补益肝肾 强筋健骨 止血安胎 疗伤续折 活血祛瘀止痛
菟丝子 补肾益精 养肝明目 止泻安胎
生姜 解表散寒 温中止呕 温肺止咳
芦根 清热泻火 生津止渴 除烦 止呕 利尿
藿香 化湿 解毒 发表 止呕
豆蔻 化湿行气 温中止呕
草豆蔻 燥湿行气 温中止呕
吴茱萸 散寒止痛 降逆止呕 助阳止泻
高良姜 散寒止痛 温中止呕
沉香 行气止痛 温中止呕 纳气平喘
半夏 燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结 外用消肿止痛
旋覆花 降气行水化痰 降逆止呕
竹茹 清化热痰 降除烦止呕
枇杷叶 清肺止咳 降逆止呕
利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗
薄荷 疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝行气 芳香辟秽
牛蒡子 疏散风热 宣肺利咽 解毒透疹 消肿疗疮
蝉蜕 疏散风热 利咽开音 透疹 明目退翳 息风止痉
板蓝根 清热解毒 凉血 利咽
射干 清热解毒 消痰 利咽
山豆根 清热解毒 利咽消肿
马勃 清热解毒 利咽 止血
巴豆 峻下冷积 逐水退肿 祛痰利咽 外用蚀疮
桔梗 宣肺 祛痰 利咽 排脓
胖大海 清肺化痰 利咽开音 润肠通便
诃子 涩肠止泻 敛肺止咳 利咽开音
止泻——
葛根 解肌退热 透疹 生津止渴 升阳止泻
砂仁 化湿行气 温中止泻 安胎
车前子 利尿通淋 渗湿止泻 明目 祛痰
吴茱萸 散寒止痛 降逆止呕 助阳止泻
补骨脂 补肾助阳 固精缩尿 温脾止泻 纳气平喘
菟丝子 补肾益精 养肝明目 止泻安胎
乌梅 敛肺止咳 涩肠止泻 安蛔止痛 生津止渴 消疮毒 炒炭回冲止漏
五倍子 敛肺降火 止咳止汗 涩肠止泻 固精止遗 收敛止血 收湿敛疮
罂粟壳 涩肠止泻 敛肺止咳 止痛
诃子 涩肠止泻 敛肺止咳 利咽开音
肉豆蔻 涩肠止泻 温中行气
赤石脂 涩肠止泻 收敛止血 敛疮生肌
金樱子 固精缩尿止带 涩肠止泻
莲子 固精止带 补脾止泻 益肾养心
芡实 益肾固精 健脾止泻 除湿止带
椿皮 清热燥湿 收敛止带 止泻 止血 杀虫
白矾 外用解毒杀虫 燥湿止痒 内服止血 止泻 化痰
鱼腥草 清热解毒 消痈排脓 利尿通淋 清热止痢
白头翁 清热解毒 凉血止痢
马齿苋 清热解毒 凉血止血 止痢
鸦胆子 清热解毒 止痢 截疟 腐蚀赘疣
仙鹤草 收敛止血 止痢 截疟 补虚
大蒜 解毒杀虫 消肿 止痢 健脾温胃
秦皮 清热燥湿 收涩止痢 止带 明目
止血——
荆芥 祛风解表 透疹消疮 止血
桑叶 疏散风热 清肺润燥 平肝明目 凉血止血
石膏 生用:清热泻火 除烦止渴 煅用:敛疮生肌 收湿 止血
焦栀子 凉血止血
黄芩 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎
秦皮 清热燥湿 收涩止痢 止带 明目
贯众 清热解毒 凉血止血 杀虫
拳参 清热解毒 凉血止血 镇肝息风 利湿
马勃 清热解毒 利咽 止血
马齿苋 清热解毒 凉血止血 止痢
鹿衔草 祛风湿 强筋骨 止血
石韦 利尿通淋 清肺止咳 凉血止血
小蓟 凉血止血 散瘀解毒消痈
大蓟 凉血止血 散瘀解毒消痈
地榆 凉血止血 解毒敛疮
槐花 凉血止血 清肝泻火
侧柏叶 凉血止血 化痰止咳 生发乌发
白茅根 凉血止血 清热利尿 清肺胃热
苎麻根 凉血止血 清热安胎 利尿 解毒
三七 化瘀止血 活血定痛
茜草 凉血化瘀止血 通经
蒲黄 止血 化瘀 利尿
降香 化瘀止血 理气止痛
白及 收敛止血 消肿生肌
仙鹤草 收敛止血 止痢 截疟 补虚
棕榈炭 收敛止血
血余炭 收敛止血 化瘀利尿
藕节 收敛止血
艾叶 温经止血 散寒调经 安胎
炮姜 温经止血 温中止痛
五灵脂 活血止痛 化瘀止血
血竭 活血定痛 化瘀止血 敛疮生肌
刘寄奴 散瘀止痛 疗伤止血 破血通经 消食化积
桑白皮 泻肺平喘 利水消肿 清肝止血
代赭石 平肝潜阳 重镇降逆 凉血止血
续断 补益肝肾 强筋健骨 止血安胎 疗伤续折 活血祛瘀止痛
冬虫夏草 补肾益肺 止血化痰
熟地 补血养阴 填精益髓 炒炭止血
阿胶 补血 滋阴 润肺 止血
墨旱莲 滋补肝肾 凉血止血
龟甲 滋阴 潜阳 益肾健骨 养血补心 止血
五倍子 敛肺降火 止咳止汗 涩肠止泻 固精止遗 收敛止血 收湿敛疮
赤石脂 涩肠止泻 收敛止血 敛疮生肌
海螵蛸 固精止带 收敛止血 制酸止痛 收湿敛疮
白矾 外用解毒杀虫 燥湿止痒 内服止血 止泻 化痰止咳——(化痰止咳平喘药都是吗?)
生姜 解表散寒 温中止呕 温肺止咳
松子仁 润肠通便 润肺止咳
芫花 泻水逐饮 祛痰止咳 杀虫疗疮
石韦 利尿通淋 清肺止咳 凉血止血
虎杖 利湿退黄 清热解毒 散瘀止痛 化痰止咳
侧柏叶 凉血止血 化痰止咳 生发乌发
桃仁 活血祛瘀 润肠通便 止咳平喘
川贝母 清热化痰 润肺止咳 散结消肿
苦杏仁 止咳平喘 润肠通便
紫苏子 降气化痰 止咳平喘 润肠通便
百部 润肺止咳 杀虫灭虱
紫菀 润肺化痰止咳
款冬花 润肺下气 止咳化痰
马兜铃 清肺化痰 止咳平喘 清肠消痔
枇杷叶 清肺止咳 降逆止呕
甘草 补脾益气 祛痰止咳 缓急止痛 清热解毒 调和诸药
饴糖 补益中气 缓急止痛 润肺止咳
乌梅 敛肺止咳 涩肠止泻 安蛔止痛 生津止渴 消疮毒 炒炭回冲止漏
五倍子 敛肺降火 止咳止汗 涩肠止泻 固精止遗 收敛止血 收湿敛疮
罂粟壳 涩肠止泻 敛肺止咳 止痛
诃子 涩肠止泻 敛肺止咳 利咽开音
中药之最
清热解毒之最———银花
芳香化湿之最———藿香
利水渗湿之最———茯苓
芳香开窍之最———麝香
重镇安神之最———朱砂
清热之最———石膏
泻火之最———黄连
降气之最———沉香
止痛之最———元胡
止血之最———三七
补阳之最———鹿茸
补阴之最———女贞子
生津之最———石斛
温痰之最———半夏
平肝之最———羚羊角
辛凉之最———薄荷
攻下之最———大黄
凉血之最———犀角
理气之最———枳实
舒肝之最———郁金
活血之最———丹参
补气之最———人参
补血之最———当归
补脾之最———山药
消食之最———神曲
清痰之最———贝母
退黄之最———茵陈
祛风之最———独活
安神之最———枣仁
温里之最———附子
止咳之最———杏仁
中药学之最中药要药
辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄
鼻渊头痛之要药:辛夷
治寒饮伏肺之要药:细辛
治项背强痛之要药:葛根
治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡
升阳举陷的要药:升麻
治气分实热和肺胃实火之要药:石膏
治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草
清热凉血养阴生津之要药:生地黄
治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花
治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连
治肝经湿热,实火之要药:龙胆草
治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶
治肺痈之要药:鱼腥草
治疗咽喉肿痛的要药:山豆根
治疗痈肿疔毒之要药:蚤休
治疗梅毒的要药:土茯苓
治疗肠痈之要药:红藤、败酱草
治疗阳明腑实证(热结便秘)之要药:大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝
治疗寒积便秘之要药:巴豆
治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜
治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿
治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生
治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮
芳化湿浊的要药:藿香
治湿阻中焦之要药:苍术
行气消积除胀之要药:厚朴
湿热淋证之要药:瞿麦
诸淋涩痛之要药:海金沙
治疗膏淋之要药:萆解
治砂淋、石淋之要药:金钱草
治湿热黄疸之要药:茵陈
补火助阳、回阳救逆之要药:附子
温中散寒之要药:干姜
治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸
胃寒呕逆之要药:丁香
理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实
行气调中止痛之要药:木香
疏肝理气、调经止痛之要药:香附
治胸痹之要药:薤白
止呃之要药:柿蒂
治油腻肉积之要药:山楂
消食运脾之要药:鸡内金
治小儿疳积之要药:使君子
治血热妄行之要药:大蓟
治水火烫伤之要药:地榆
安胎之要药:苎麻根
收敛止血之要药:白芨
温经止血之要药:炮姜
血瘀诸痛之要药:五灵脂
活血行气凉血之要药:郁金
治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖
治妇科经产病之要药:益母草
活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参
活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川芎
散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科接骨续筋之要药:自然铜
活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香
治湿痰寒痰之要药:半夏
治肺胃气逆之要药:旋复花
治痰热及胸痹之要药:瓜蒌
治新久咳嗽之要药:百部
治疗咳喘之要药:杏仁
治疗“皮里膜外之痰”之要药:白芥子
治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂
治肝阳上亢及目疾之要药:石决明
治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角
清热平肝、息风止痉之要药:钩藤
治肝阳眩晕之要药:天麻
开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片
大补元气救脱之要药:人参
肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧
温补肾阳,补督脉、益精血之要药:鹿茸治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归
补血滋阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄
补益肝肾之要药:山茱萸
治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁
眼科外用之要药:炉甘石
拔毒化腐,为外科之要药:升药
疥疮之要药:硫磺
2.良药
治热毒血痢之良药:白头翁
治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁
治湿热淋痛之良药:滑石
治乳汁不下及热痹之良药:木通
理气良药:沉香
出血、瘀血诸证之良药:三七
补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌
治崩漏带下之良药:乌贼骨
3.佳品
疏肝解郁之佳品:香附
外用治头虱、体虱之佳品:百部
治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角
活血通经、止通之佳品:麝香
平补气阴之佳品:山药黄精
阴阳并补之佳品:山茱萸菟丝子
肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲
肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧
内科补血之佳品:当归
4.圣药
“呕家圣药”: 生姜
“疮家圣药”: 连翘
5.通用药
发表散风通用药:荆芥
治风通用药:防风
治痹证通用药:秦艽
6.经典用语
“风病、疮病、血病为要药”:荆芥
“夏月麻黄”:香薷
“斩关夺门之功”:巴豆
“将军”:大黄
“焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽
“气病之总司,女科之主帅”:香附“血中之气药”:川芎
“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚)
“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索
“一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)
“祛瘀生新”:桃仁
“引血、引火下行”:牛膝
“风药中之润剂”秦艽、荆芥、防风、桑寄生
7.病证选药
安胎: 紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根(胎热、胎漏胎动)竹茹(胎热胎动) 白术(脾虚气弱胎动) 杜仲(肝肾虚亏)桑寄生(肝肾虚亏)续断(肝肾虚亏)菟丝子(肾虚)
鱼蟹中毒: 紫苏,生姜,
破伤风:防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎蜈蚣
胃寒呕吐:丁香生姜吴茱萸高良姜沉香胃热呕吐:芦根竹茹枇杷叶
胃火牙痛:石膏
阴署证:香薷
风湿寒痹、肩臂疼痛:羌活
项背强痛:葛根
风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝
太阳头痛:羌活
阳明头痛:白芷
厥阴头痛: 藁本(巅顶头痛)
鼻渊头痛: 辛夷苍耳子细辛
引产: 天花粉
无汗骨蒸:牡丹皮
有汗骨蒸:地骨皮
梅毒:土茯苓
胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草
鸡眼赘疣:鸦胆子
回乳:芒硝(外用)、麦芽
诸骨鲠喉:威灵仙
吐泻转筋:木瓜、蚕沙
膏淋:萆薢
血淋:蒲黄
虚寒呃逆:丁香
寒疝腹痛:乌药、荔枝核
泌尿系或肝胆结石症:鸡内金虎杖
肺胃出血:白及
手足皲裂:白及
脱发: 侧柏叶(外用)
阴疽流注: 白芥子
痨嗽及百日咳:百部
噤口痢:石菖蒲
休息痢:鸦胆子
热毒血痢、阿米巴痢:白头翁
口中甜腻:佩兰
排石:海金沙金钱草鸡内金郁金核桃仁喉痹:络石藤灯心草
口疮:吴茱萸
龋齿疼痛:筚拨
手足皲裂:白芨
失音:诃子桔梗胖大海
顽固性头痛及风湿顽痹:全蝎蜈蚣
毒蛇咬伤:紫花地丁蚤休白花蛇舌草穿心莲金钱草半夏
退虚热:知母黄柏牡丹皮青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦艽龟甲鳖甲
利咽:薄荷牛蒡子板蓝根射干山豆根马勃玄参巴豆牛黄胖大海桔梗
透疹:荆芥薄荷牛蒡子蝉蜕升麻葛根浮萍芦根紫草
升阳举陷:升麻柴胡葛根黄芪
亡阳证:附子干姜
引火归元治命门火衰证:肉桂
寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸
泻痢里急后重:木香
米面薯芋食滞证:麦芽
绦虫证:鹤草芽槟榔南瓜子雷丸榧子芜荑
风痰证:天南星
滑脱诸证:龙骨牡蛎
阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参
乌须黑发:何首乌女贞子黑芝麻
肾不纳气之喘:蛤蚧补骨脂沉香磁石紫河车
润肠通便:火麻仁郁李仁柏子仁核桃仁桃仁决明子榧子苏子冬葵子栝楼当归何首乌黑芝麻桑葚肉苁蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁
烫烧伤:四季青紫珠地榆虎杖侧柏叶脱发:侧柏叶
疟疾:柴胡青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌常山
胸痹:薤白
通经下乳:路路通关木通通草漏芦王不留行穿山甲冬葵子
梅毒:土茯苓
脾胃虚寒吐泻:砂仁
血淋涩痛:石韦蒲黄
乳痈:蒲公英漏芦丝瓜络远志
肺痈:鱼腥草薏苡仁栝楼
肠痈:红藤败酱草牡丹皮络石藤薏苡仁栝楼大黄
梅核气证:绿萼梅紫草半夏紫苏
暑湿吐泻:白扁豆
高血脂症:山楂蒲黄姜黄没药
降血压:杜仲夏枯草决明子青葙子车前子罗布麻地龙青木香大蓟小蓟马兜铃桑白皮荠菜臭梧桐淫羊藿山茱萸稀莶草山楂
明目退翳:秦皮青葙子密蒙花谷精草蝉蜕熊胆赤芍石决明珍珠母紫贝齿枸杞子木贼
扩瞳:青葙子
清心利尿:连翘关木通瞿麦竹叶淡竹叶
虚火咽痛:玄参
阴虚外感:玉竹
安蛔止痛:乌梅
8.配伍用药
麻黄配桂枝:风寒表实无汗证.
麻黄配杏仁:风寒束肺喘咳气逆.
麻黄配石膏:肺热咳喘.
桂枝配白芍:风寒表虚有汗证.
柴胡配黄芩:少阳寒热往来
生葛配黄芩、黄连:湿热泻痢初起
石膏配知母:热病气分实热证和肺胃火热伤津证
知母配黄柏:阴虚火旺
知母配川贝母:阴虚劳嗽肺燥咳嗽
栀子配茵陈:湿热黄疸
黄连配吴茱萸:肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸
黄连配木香:湿热泻痢腹痛、里急后重
黄柏配苍术:湿热诸证,尤其下焦湿热
白薇配玉竹:阴虚外感
大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下
大黄配巴豆、干姜:寒积便秘
独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软
苍术配厚朴、陈皮:湿阻中焦或夹食积
滑石配甘草:暑热烦渴
附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛
附子配麻黄、细辛:阳虚外感
丁香配柿蒂:虚寒呕逆
高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛
橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘
枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证
川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛
薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血
郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂
旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息
朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠
人参配附子:亡阳气脱
人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘
人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴
黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证
甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛
当归配黄芪:血虚或气血双亏
治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁
眼科外用之要药:炉甘石
拔毒化腐,为外科之要药:升药
疥疮之要药:硫磺
2.良药
治热毒血痢之良药:白头翁
治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁
治湿热淋痛之良药:滑石
治乳汁不下及热痹之良药:木通
理气良药:沉香
出血、瘀血诸证之良药:三七
补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌
治崩漏带下之良药:乌贼骨3.佳品
疏肝解郁之佳品:香附
外用治头虱、体虱之佳品:百部
治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角
活血通经、止通之佳品:麝香
平补气阴之佳品:山药黄精
阴阳并补之佳品:山茱萸菟丝子
肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲
肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧
内科补血之佳品:当归
4.圣药
“呕家圣药”: 生姜
“疮家圣药”: 连翘
5.通用药
发表散风通用药:荆芥
治风通用药:防风
治痹证通用药:秦艽
6.经典用语
“风病、疮病、血病为要药”:荆芥
“夏月麻黄”:香薷
“斩关夺门之功”:巴豆
“将军”:大黄
“焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽
“气病之总司,女科之主帅”:香附
“血中之气药”:川芎
“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚)
“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索
“一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)
“祛瘀生新”:桃仁
“引血、引火下行”:牛膝
“风药中之润剂”秦艽、荆芥、防风、桑寄生
7.病证选药
安胎: 紫苏(气滞胎动)、 黄芩(胎热胎动)、 砂仁(气滞胎动) 、苎麻根(胎热、胎漏胎动)、竹茹(胎热胎动)、 白术(脾虚气弱胎动)、 杜仲(肝肾虚亏)、桑寄生(肝肾虚亏)、续断(肝肾虚亏)、菟丝子(肾虚);
鱼蟹中毒: 紫苏,、生姜,
破伤风:防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎蜈蚣
中药归纳
一.散结
1.消肿散结:甘遂、京大戟、红大戟、天南星、瓜蒌、猫抓草、射干
2.解毒散结:玄参、白附子、浙贝母、白僵蚕、全蝎、蜈蚣
3.活(破)血散结:班蝥、海马、麝香
4.消痈散结:连翘、蒲公英
5.泻(清)火散结:夏枯草
6.通络散结:马钱子
7.通阳散结:薤白
8.化痰(消痞、开郁)散结:半夏、川贝
9.破气散结:青皮
10.软坚散结:海蛤壳、生牡蛎、海浮石、海藻、昆布
二.化痰:
1.化痰止咳平喘药
2.清热化痰:牛蒡子、射干、牛黄、车前子、硼砂
3.行气化痰:陈皮、枳实、佛手、莱菔子
4.健脾化痰:茯苓
5.燥湿化痰:橘红、化橘红、雄黄
6.祛风化痰:丝瓜络、白僵蚕
7.益气化痰:南沙参、甘草
8.化痰开窍:远志、石菖蒲
三.平肝息风
1.平抑肝阳 平抑肝阳药+桑叶、菊花、白芍、礞石、滋石、龟板、鳖甲
2.息风止痉 息风止痉药 + 防风、蝉蜕、蕲蛇、乌梢蛇、熊胆、蚤休、青黛、牛黄、
白附子、白僵蚕、天南星、龟板、鳖甲
3.既祛风(外风)又息风(内风):天麻、白僵蚕、防风、蝉蜕、蕲蛇、乌梢蛇
四.降血压:
夏枯草、罗布麻、杜仲、豨莶草、臭梧桐
五.制酸止痛:海蛤壳、海浮石、牡蛎
六.止血
1.凉血止血:墨旱莲、代赭石、竹茹、大黄、地骨皮、马勃、桑叶、青黛、马齿苋、
白头翁、水牛角、黄芩、黄连、黄柏、栀子、石苇
2.化瘀止血:五灵脂
3.收敛止血:儿茶、明矾、五倍子、乌贼骨、椿皮、血竭
4.补血止血:阿胶、龟板
5.活血止血:续断
6.肺胃出血、创伤出血:乌贼骨、白芨、紫珠
七.止呕
1.温胃止呕:生姜、干姜、炮姜、、高良姜、砂仁、白豆蔻、草豆蔻
2.清胃止呕:芦根、黄连、竹茹
3.行气止呕:紫苏、木香
4.降逆止呕:半夏、代赭石、旋复花、枇杷叶、吴茱萸、丁香
5.化湿止呕:木瓜、石菖蒲、苍术、藿香、佩兰
八.活(破)血化瘀:
活血化瘀药 + 大黄、丹皮、赤芍、海风藤、雷公藤、虎杖、瞿麦、山楂、三七、茜草、蒲黄、琥珀、合欢皮、麝香、续断、骨碎补、海马、当归、班蝥、红藤、败酱草、紫草
九.开窍; 开窍药+郁金、远志、牛黄、蟾酥
十.安神
1.宁心安神:五味子、茯苓、石菖蒲、远志
2.养心安神:龟板、刺五加、莲子、枣仁、柏子仁、夜交藤、人参、红枣、龙眼肉
3.镇心安神:朱砂、磁石、龙骨、牡蛎、琥珀、珍珠
4.清心安神:麦冬、朱砂、竹茹、丹参、连翘、黄连、木通、淡竹叶栀子、灯心草
5.解郁安神:合欢皮、西红花
十一 安胎
1. 行气宽中安胎:紫苏、砂仁
2.清热凉血安胎:黄芩、苎麻根、竹茹
3.温经安胎:艾叶
4.补肝肾安胎:桑寄生、杜仲、菟丝子、续断
十二 疏肝解郁:柴胡、香附、郁金、佛手、薄荷、川楝子、甘松、麦芽、合欢皮
十三 截疟:青蒿、砒石、常山、首乌、槟榔、仙鹤草
十四 解暑
1.解表化湿解暑:香薷、藿香、佩兰
2.健脾化湿解暑:白扁豆
3.利水化湿解暑:滑石
4.清热解暑:青蒿
十五 生津止渴——消渴
1.内热消渴:知母、天花粉、生地、玄参、地骨皮、麦冬、石斛、葛根
2.气阴两亏消渴—人参、山药、黄精、五味子、西洋参
3.阴阳两亏消渴—菟丝子
4.阴虚消渴—熟地、枸杞子、天冬、桑椹子
(敛疮)生肌
1.收湿生肌:炉甘石
2.收敛生肌:铅丹、石膏
3.止血生肌:血竭、儿茶
4.收湿敛疮生肌:五倍子、乌贼骨、赤石脂、龙骨、珍珠母、滑石
5.解毒敛疮生肌:珍珠
6.消肿生肌:乳香、没药
十六 解表除湿:
表证夹湿——防风、藁本、羌活、独活、白芷、苍耳子、苍术
十七 润肠通便:肠燥便秘——
桑椹子、核桃仁、当归、肉苁蓉、何首乌、锁阳、天冬、麦冬、杏仁、苏子、牛蒡子、
桃仁、决明子、郁李仁、火麻仁、生地、玄参、胖大海、柏子仁、瓜蒌仁、蜂蜜
十八 杀虫:杀虫药+大蒜、蛇床子、硫磺、明矾、雄黄、轻粉、土荆皮、石榴皮、椿皮、夜交藤、
扁蓄、花椒、川楝子、仙鹤草、干漆、百部、芦荟
十九 明目:
1.祛风明目:刺蒺藜、蝉蜕
2.清肝明目:桑叶、菊花、车前子、熊胆、石决明、珍珠母、羚羊角、秦皮
3.养肝明目:石斛、枸杞子、女贞子、潼蒺藜、覆盆子、菟丝子、磁石
4.明目退翳:蝉蜕、炉甘石
5.燥湿明目:苍术
二十 利(燥)湿退黄:黄疸——
栀子、茵陈、龙胆草、大黄、蒲公英、金钱草、虎杖、郁金、白茅根、
黄芩、黄连、黄柏、苦参、白藓皮、半边莲、垂盆草、秦艽、明矾、山豆根
二十二 利水消肿:水肿、小便不利——
桑枝、麻黄、香薷、芦根、淡竹叶、苦参、连翘、鱼腥草、半边莲、香加皮、
槟榔、白茅根、蒲黄、苎麻根、益母草、牛膝、王不留行、昆布、海藻、
桑白皮、葶苈子、琥珀、罗布麻、地龙、黄芪、白术、郁李仁、巴豆、牵牛子、
甘遂、大戟、芫花、五加皮、清风藤、轻粉、利水渗湿药
二十三 通淋:鱼腥草、白茅根、牛膝、王不留行、利水通淋药。
二十四 消痈:痈证
1.肺痈——芦根、鱼腥草、连翘、穿心莲、薏苡仁、桃仁、瓜蒌、白及、桔梗、贝母。
2.肠痈—— 牡丹皮、红藤、大黄、芒硝、薏苡仁、桃仁、瓜蒌、乳香、没药、白花蛇舌草、蒲公英
3.乳痈——蒲公英、连翘、芒硝、贝母
4.肝痈——败酱草
5.一切痈证——金银花、败酱草、野菊花、紫花地丁
二十五 平喘:哮喘
1.宣肺平喘:麻黄
2.温肺平喘:细辛、干姜、白芥子、核桃仁
3.清肺平喘:石膏、黄芩、贝母、马兜铃、地龙
4.消痰平喘:射干、牵牛子、芫花、莱菔子、旋复花、甘草、雄黄、砒石
5.下气平喘:厚朴
6.纳气平喘:沉香、补骨脂、磁石
7.泻肺平喘:桑白皮、葶苈子
8.敛肺平喘:白果、五味子、白果
9.补肺平喘:人参、党参、山药、蛤蚧、冬虫夏草、紫河车
10.止咳平喘:杏仁、苏子、桃仁
二十六 止咳:
1.宣肺止咳:麻黄、桔梗
2.温肺止咳:生姜、细辛、干姜、白芥子、核桃仁
3.清肺止咳:石膏、知母、芦根、黄芩、鱼腥草、地骨皮、石韦、胖大海、白茅根、车前子、瓜蒌、贝母、竹茹、竹沥、马兜铃、天竺黄、海蛤壳、海浮石、硼砂
4.润肺止咳:桑叶、知母、天花粉、瓜蒌仁、川贝母、天冬、百部、山药、阿胶、沙参、麦冬、 黄精、玉竹、枸杞子、百合
5.敛肺止咳:白果、五味子、乌梅、可子、罂肃壳
6.降肺止咳:旋复花、代赭石、莱菔子、白芥子、苏子、前胡、白前
7.祛痰止咳:牛蒡子、芫花、牵牛子、丝瓜络、陈皮、化橘红、佛手、甘草、枇杷叶、远志、侧柏叶、虎杖、半夏、南星、紫苑、款冬花
8. 补肺止咳:黄精、山药
9.平喘止咳:杏仁、桃仁、苏子
二十七 治疗肺肾两虚咳喘:山药、蛤蚧、核桃仁、冬虫夏草、紫河车、五味子
二十八 止泻止痢:
1、燥湿止泻止痢:黄连、黄芩、黄柏、秦皮、胡黄连
2、升阳止泻止痢:葛根、柴胡、升麻、黄芪
3、解毒止泻止痢:金银花、白头翁、马齿苋、鸦胆子
4、健脾止泻止痢:茯苓、薏苡仁
5、渗湿止泻:泽泻、车前子、滑石、猪苓
6、温阳止泻止痢:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、补骨脂、益智仁、菟丝子
7、行气止泻止痢:木香、槟榔
8、补气止泻:人参、党参、白术、大枣、莲子、芡实
9、涩肠止泻止痢:山药、五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、五倍子、 石榴皮
二十九 清热解毒:
清热解毒药 + 牛蒡子、升麻、栀子、黄连、黄柏、黄芩、玄参、紫草、水牛角、羚羊角、大黄、豨莶草、金钱草、贯众、益母草、苎麻根、紫珠、虎杖、明矾、硼砂、甘草、朱砂、西红花、大蓟、小蓟
三十 解毒:
1、解热毒:
2、解食毒:紫苏、白扁豆、甘草、生姜
3、解药毒:生姜、甘草
4、解虫蛇毒:大蒜、轻粉、雄黄、仙鹤草、何首乌、五灵脂
5、解瘀毒:全蝎、蜈蚣、白僵蚕、白附子、雷公藤、徐长卿
三十一 通络:
1、祛风通络:威灵仙、蕲蛇、豨莶草、络石藤、桑枝、海风藤、清风藤、丝瓜络、夜交藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙
2、活血通络:徐长卿、雷公藤、穿山甲
3、痰通络:白芥子
4、散结通络:马钱子
5、温经通络:桂枝、肉桂
6、舒筋通络:木瓜、伸筋草、鸡血藤
三十二 祛风止痒:
荆芥、防风、白芷、薄荷、蕲蛇、徐长卿、地肤子、刺蒺藜、白僵蚕
三十三 既活血、又利尿(通淋):
琥珀、益母草、牛膝、蒲黄、王不留行
三十四 既活血又通便: 桃仁、大黄、虎杖
三十五 既止血又利尿: 苎麻根、蒲黄、白茅根
三十六 化瘀止血: 蒲黄、三七、五灵脂、茜草
三十七 既行气又燥湿化痰: 陈皮、化橘红、橘红、佛手
三十八 既利尿通淋又下乳: 通草、木通
三十九 既利尿通淋又清肺止咳: 车前子、石韦
四十 特殊供销和适应症的特效药:
麻黄:喘家圣药 ;
生姜:呕家圣药;
川芎:一切头痛
杜仲:一切腰痛;
茯苓:一切水肿;
防风:祛风——风证
佩兰:脾瘅;
大黄:便秘;
桂枝:风寒表虚、表实证
附子:回阳救逆——亡阳证;
人参:大补元气——气虚欲脱证
肉桂:引火归源——真寒假热证(上热下寒)
细辛、麻黄、附子:温阳散寒——阳虚外感
玉竹、白薇:阴虚外感;
藁本:颠顶头痛
葛根:项背强痛、湿热泄泻、脾虚泄泻
夏枯草:目珠夜痛;
卑懈:膏淋;
乌梅:蛔厥
蒲公英:乳痈;
土茯苓:梅毒;
巴豆:冷积便秘
威灵仙:消骨鲠——诸骨鲠咽;
木瓜:吐泻转筋
苍术:夜盲;
麦芽 :回乳
茵陈:退黄——黄疸
薤白:通阳散结——胸痹;
大黄、虎杖、地榆:水火烫伤。
四十一 特殊配伍:
1.回阳救逆:附子、干姜——亡阳证
2.发汗解表:麻黄、桂枝——风寒表实证
3.调和营卫:桂枝、白芍——风寒表虚证
4.温阳发表:麻黄、细辛、附子——阳虚外感
5.温肺化饮:细辛、干姜、五味子——寒饮伏肺
6.和解少阳:黄芩、柴胡——少阳寒热往来
7.泻火坚阴:黄柏、知母——阴虚火旺
8.燥湿止痢:黄连、木香——湿热泻痢
9.泻肝和胃:黄连、吴茱萸——肝火犯胃、肝胃不和
10.燥湿化痰:半夏、陈皮——湿痰
11.温阳止泻:吴茱萸、补骨脂、五味子、肉豆蔻
12.宽胸通阳:瓜蒌、薤白
13.化湿豁痰、清心开窍:石菖蒲、郁金——痰火、湿热蒙窍
14.降逆肺胃:代赭石、旋复花
15.益气回阳:人参、附子——气脱亡阳
16.补气升阳:黄芪、柴胡、升麻——中气下陷
17.缓急止痛:白芍、甘草——拘挛疼痛
五倍子——虫瘿
桑螵蛸——卵鞘
海螵蛸——乌贼内壳
五灵脂——粪便
海金沙——孢子
鹤草芽——冬芽
蒲黄——花粉
辛夷——花蕾(丁香)
地骨皮——枸杞的根皮
熊胆——干燥胆汁
桑寄生——带叶茎枝
茯苓、猪苓——菌核(雷丸)
穿山甲——鳞片
附子——子根
薤白、百合、贝母——鳞茎
竹茹——茎的中间层
琥珀——化石样物质
乳香、没药、血竭——树脂
龙骨——化石
麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物
蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成
牛黄——胆结石
禹白附、黄药子——块茎
鹿茸——雄鹿的幼角
石决明、牡蛎——贝壳
紫河车——胎盘
天花粉——栝蒌的块根
瓜蒌——栝蒌的果实
桑 科
桑叶(干燥叶;发散风热,润肺止咳,平肝明目)
桑白皮(干燥根皮;泻肺平喘,利水消肿)
栝 楼
瓜蒌(干燥成熟果实;清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠)
天花粉(干燥根;清热生津,消肿排脓)
枸 杞
枸杞子(干燥成熟果实;补肝肾,明目,润肺)
地骨皮(干燥根皮;清虚热,清热凉血,清肺降火)
肉 桂
桂枝(干燥嫩枝;发汗解肌,温经通脉,通阳化气)
肉桂(干燥树皮;补火助阳,散寒止痛,温经通脉)
花 椒
椒目(种子;利水消肿,降气平喘)
花椒(干燥成熟果皮;温中止痛,杀虫止痒)
龙 牙 草
仙鹤草(干燥地上部分;收敛止血,补虚,止痢,杀虫)
鹤草芽(干燥冬芽;杀虫)
侧 柏
侧柏叶(干燥枝梢及叶;凉血止血,祛痰止咳)
柏子仁(干燥成熟种仁;养心安神,润肠通便)
一、补益药:
补肺气:人参、党参、黄芪、太子参、山药、甘草、蜂蜜
补心气:人参、甘草、茯苓、大枣、刺五加
补脾气:人参、党参、黄芪、太子参、山药、甘草、蜂蜜、茯苓、大枣、刺五加、白扁豆
补气生津:人参、党参、刺五加、太子参
补气安神:人参、刺五加、大枣
补气养血:党参、大枣、紫河车、龙眼肉
补气固表:黄芪、白术
补气养阴:山药、西洋参、黄精
补气利水:黄芪、白术
缓和药性:甘草、大枣
缓急止痛:甘草、白芍、蜂蜜
补肾阳、益精血:鹿茸、肉苁蓉、蛤蚧、紫河车
补肾阳、强筋骨:鹿茸、淫洋藿、仙茅、巴戟天、杜仲、狗脊
补肾阳、润肠通便:肉苁蓉、锁阳、核桃仁
补肾阳、强筋骨、祛风湿:淫洋藿、仙茅、巴戟天、狗脊
补肾安胎:杜仲、续断、菟丝子
补肾活血:续断、海马、骨碎补
补肾疗伤:续断、骨碎补
补肾固涩:补骨脂、益智仁、菟丝子、潼蒺藜、五味子、山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、莲子、芡实
补肾固涩、养肝明目:菟丝子、潼蒺藜、
补益肺肾:冬虫夏草、核桃仁、蛤蚧、紫河车、山药
肾虚阳痿:鹿茸、淫洋藿、仙茅、巴戟天、杜仲、肉丛蓉、补骨脂、锁阳、冬虫夏草、
海马、菟丝子、潼蒺藜、蛤蚧、紫河车、硫磺、蛇床子、覆盆子、桑螵蛸、山茱萸
补血活血:当归、鸡血藤
补血养阴:熟地、白芍、阿胶、龟板
补精血:熟地、首乌、鹿茸、肉苁蓉、紫河车、蛤蚧
补血止血:阿胶、龟板
养阴润肺:阿胶、南北沙参、天麦冬、黄精、枸杞子、玉竹、百合
益胃生津:南北沙参、麦冬、石斛、玉竹
益气养阴、补肺脾肾:山药、黄精
滋阴潜阳:龟板、鳖甲
二.收涩药
敛肺涩肠:五味子、乌梅、椿皮、可子、五倍子、罂粟壳
敛汗:五味子、五倍子、浮小麦、麻黄根、山茱萸
敛肺涩肠生津:五味子、乌梅
补肾涩精止遗:五味子、莲子、山茱萸、芡实、覆盆子、桑螵蛸
固精缩尿:桑螵蛸、覆盆子、芡实、金樱子、五倍子、莲子、山茱萸
涩肠止泻:五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、可子、肉豆蔻、石榴皮、罂粟壳、金樱子、五倍子
收湿敛疮:乌贼骨、赤石脂、五倍子
三.化痰止咳平喘药
善治湿痰:半夏、南星、陈皮、茯苓
善治寒痰:半夏、南星、白芥子、苏子
善治风痰:南星、白附子
善治热痰:贝母、瓜蒌、竹沥、竹茹、天竺黄、马兜铃、枇杷叶、
前胡、桑白皮、海哈壳、海浮石
善治顽痰:南星、礞石
善治皮里膜外之痰:白芥子
善治燥痰:川贝、瓜蒌仁
降气化痰:旋复花、白前、前胡、莱菔子、苏子、白芥子
既止咳平喘,又润肠通便:苏子、杏仁、桃仁、瓜蒌仁
既泻肺平喘,又利水消肿:桑白皮、葶苈子
消痰软坚、利水:昆布、海藻
清热化痰、软坚散结:海哈壳、海浮石
四.平肝息风药:
既平肝又息风:牡蛎、羚羊角、钩藤、天麻
既平肝又清肝:石决明、珍珠母、罗布麻、羚羊角、钩藤
既平肝潜阳,又清肝明目:石决明、珍珠母、羚羊角
既平肝又明目:石决明、珍珠母、刺蒺藜、羚羊角
既平肝又疏肝:刺蒺藜
既清肝又息风:钩藤、羚羊角、地龙
既息风又祛风:天麻、僵蚕
息风止痉、解毒散结、通络止痛:全蝎、蜈蚣
息风、通络:全蝎、蜈蚣、天麻、地龙
五、安神药:
清心(除烦)安神:朱砂、黄连、连翘、淡竹叶、栀子、木通
镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩:龙骨、牡蛎
纳气平喘:沉香、磁石、补骨脂
宁心安神:石菖蒲、远志、茯苓
既安神、又活血:琥珀、合欢皮
功效和适应症的归类
一.散结
1.消肿散结:甘遂、京大戟、红大戟、天南星、瓜蒌、猫抓草、射干
2.解毒散结:玄参、白附子、浙贝母、白僵蚕、全蝎、蜈蚣
3.活(破)血散结:班蝥、海马、麝香
4.消痈散结:连翘、蒲公英
5.泻(清)火散结:夏枯草
6.通络散结:马钱子
7.通阳散结:薤白
8.化痰(消痞、开郁)散结:半夏、川贝
9.破气散结:青皮 10.软坚散结:海蛤壳、生牡蛎、海浮石、海藻、昆布
二.化痰:
1.化痰止咳平喘药
2.清热化痰:牛蒡子、射干、牛黄、车前子、硼砂
3.行气化痰:陈皮、枳实、佛手、莱菔子
4.健脾化痰:茯苓
5.燥湿化痰:橘红、化橘红、雄黄
6.祛风化痰:丝瓜络、白僵蚕
7、益气化痰:南沙参、草
8.化痰开窍:远志、石菖蒲
9.其他:砒石(截痰平喘)、常山、瓜蒂(涌吐痰饮)
三.平肝息风
1.平抑肝阳 平抑肝阳药+桑叶、菊花、白芍、礞石、滋石、龟板、鳖甲
2.息风止痉 息风止痉药 + 防风、蝉蜕、蕲蛇、乌梢蛇、熊胆、蚤休、青黛、牛黄、白附子、白僵蚕、天南星、龟板、鳖甲
3.既祛风(外风)又息风(内风):天麻、白僵蚕、防风、蝉蜕、蕲蛇、乌梢蛇
四.降血压: 夏枯草、罗布麻、杜仲、豨莶草、臭梧桐
五.制酸止痛:海蛤壳、海浮石、牡蛎
六.止血
1.凉血止血:墨旱莲、代赭石、竹茹、大黄、地骨皮、马勃、桑叶、青黛、马齿苋、白头翁、水牛角、黄芩、黄连、黄柏、栀子、石苇
2.化瘀止血:五灵脂
3.收敛止血:儿茶、明矾、五倍子、乌贼骨、椿皮、血竭
4.补血止血:阿胶、龟板
5.活血止血:续断
6.肺胃出血、创伤出血:乌贼骨、白芨、紫珠
七.止呕
1.温胃止呕:生姜、干姜、炮姜、、高良姜、砂仁、白豆蔻、草豆蔻
2.清胃止呕:芦根、黄连、竹茹
3.行气止呕:紫苏、木香
4.降逆止呕:半夏、代赭石、旋复花、枇杷叶、吴茱萸、丁香
5.化湿止呕:木瓜、石菖蒲、苍术、藿香、佩兰
八.活(破)血化瘀:
活血化瘀药 + 大黄、丹皮、赤芍、海风藤、雷公藤、虎杖、瞿麦、山楂、三七、茜草、蒲黄、琥珀、合欢皮、麝香、续断、骨碎补、海马、当归、班蝥、红藤、败酱草、紫草
九.开窍:开窍药+郁金、远志、牛黄、蟾酥
十.安神
1.宁心安神:五味子、茯苓、石菖蒲、远志
2.养心安神:龟板、刺五加、莲子、枣仁、柏子仁、夜交藤、人参、红枣、龙眼肉
3.镇心安神:朱砂、磁石、龙骨、牡蛎、琥珀、珍珠
4.清心安神:麦冬、朱砂、竹茹、丹参、连翘、黄连、木通、淡竹叶栀子、灯心草
5.解郁安神:合欢皮、西红花
十一 安胎
1. 行气宽中安胎:紫苏、砂仁
2.清热凉血安胎:黄芩、苎麻根、竹茹
3.温经安胎:艾叶
4.补肝肾安胎:桑寄生、杜仲、菟丝子、续断
十二 疏肝解郁:柴胡、香附、郁金、佛手、薄荷、川楝子、甘松、麦芽、合欢皮
十三 截疟:青蒿、砒石、常山、首乌、槟榔、仙鹤草
十四 解暑
1.解表化湿解暑:香薷、藿香、佩兰
2.健脾化湿解暑:白扁豆
3.利水化湿解暑:滑石
4.清热解暑:青蒿
十五 生津止渴——消渴
1.内热消渴:知母、天花粉、生地、玄参、地骨皮、麦冬、石斛、葛根
2.气阴两亏消渴—人参、山药、黄精、五味子、西洋参
3.阴阳两亏消渴—菟丝子
4.阴虚消渴—熟地、枸杞子、天冬、桑椹子
(敛疮)生肌
1.收湿生肌:炉甘石
2.收敛生肌:铅丹、石膏
3.止血生肌:血竭、儿茶
4.收湿敛疮生肌:五倍子、乌贼骨、赤石脂、龙骨、珍珠母、滑石
5.解毒敛疮生肌:珍珠
6.消肿生肌:乳香、没药
十六 解表除湿:
表证夹湿——防风、藁本、羌活、独活、白芷、苍耳子、苍术
十七
—— 桑椹子、核桃仁、当归、肉苁蓉、何首乌、锁阳、天冬、麦冬、杏仁、苏子、牛蒡子、桃仁、决明子、郁李仁、火麻仁、生地、玄参、胖大海、柏子仁、瓜蒌仁、蜂蜜
十八 杀虫:杀虫药+大蒜、蛇床子、硫磺、明矾、雄黄、轻粉、土荆皮、石榴皮、椿皮扁蓄、花椒、川楝子、仙鹤草、干漆、百部、芦荟
十九 明目:
1.祛风明目:刺蒺藜、蝉蜕
2.清肝明目:桑叶、菊花、车前子、熊胆、石决明、珍珠母、羚羊角、秦皮
3.养肝明目:石斛、枸杞子、女贞子、潼蒺藜、覆盆子、菟丝子、磁石
4.明目退翳:蝉蜕、炉甘石
5.燥湿明目:苍术
二十 利(燥)湿退黄:黄疸——
栀子、茵陈、龙胆草、大黄、蒲公英、金钱草、虎杖、郁金、白茅根、
黄芩、黄连、黄柏、苦参、白藓皮、半边莲、垂盆草、秦艽、明矾、山豆根
二十二 利水消肿:水肿、小便不利——
桑枝、麻黄、香薷、芦根、淡竹叶、苦参、连翘、鱼腥草、半边莲、香加皮、
槟榔、白茅根、蒲黄、苎麻根、益母草、牛膝、王不留行、昆布、海藻、
桑白皮、葶苈子、琥珀、罗布麻、地龙、黄芪、白术、郁李仁、巴豆、牵牛子、
甘遂、大戟、芫花、五加皮、清风藤、轻粉、利水渗湿药
二十三 通淋:鱼腥草、白茅根、牛膝、王不留行、利水通淋药。
二十四 消痈:痈证
1.肺痈——芦根、鱼腥草、连翘、穿心莲、薏苡仁、桃仁、瓜蒌、白及、桔梗、贝母。
2.肠痈—— 牡丹皮、红藤、大黄、芒硝、薏苡仁、桃仁、瓜蒌、乳香、没药、白花蛇舌草、蒲公英
3.乳痈——蒲公英、连翘、芒硝、贝母
4.肝痈——败酱草
5.一切痈证——金银花、败酱草、野菊花、紫花地丁
二十五 平喘:哮喘
1.宣肺平喘:麻黄
2.温肺平喘:细辛、干姜、白芥子、核桃仁
3.清肺平喘:石膏、黄芩、贝母、马兜铃、地龙
4.消痰平喘:射干、牵牛子、芫花、莱菔子、旋复花、甘草、雄黄、砒石
5.下气平喘:厚朴
6、纳气平喘:沉香、补骨脂、磁石
7.泻肺平喘:桑白皮、葶苈子
8.敛肺平喘:白果、五味子、白果
9.补肺平喘:人参、党参、山药、蛤蚧、冬虫夏草、紫河车
10.止咳平喘:杏仁、苏子、桃仁
二十六 止咳:
1.宣肺止咳:麻黄、桔梗
2.温肺止咳:生姜、细辛、干姜、白芥子、核桃仁
3.清肺止咳:石膏、知母、芦根、黄芩、鱼腥草、地骨皮、石韦、胖大海、白茅根、车前子、
瓜蒌、贝母、竹茹、竹沥、马兜铃、天竺黄、海蛤壳、海浮石、硼砂
4.润肺止咳:桑叶、知母、天花粉、瓜蒌仁、川贝母、天冬、百部、山药、阿胶、沙参、麦冬、
黄精、玉竹、枸杞子、百合
5.敛肺止咳:白果、五味子、乌梅、可子、罂肃壳
6.降肺止咳:旋复花、代赭石、莱菔子、白芥子、苏子、前胡、白前
7.祛痰止咳:牛蒡子、芫花、牵牛子、丝瓜络、陈皮、化橘红、佛手、甘草、枇杷叶、远志、
侧柏叶、虎杖、半夏、南星、紫苑、款冬花
8. 补肺止咳:黄精、山药
9. 9.平喘止咳:杏仁、桃仁、苏子
二十七 治疗肺肾两虚咳喘:山药、蛤蚧、核桃仁、冬虫夏草、紫河车、五味子
二十八 止泻止痢:
1、燥湿止泻止痢:黄连、黄芩、黄柏、秦皮、胡黄连
2、升阳止泻止痢:葛根、柴胡、升麻、黄芪
3、解毒止泻止痢:金银花、白头翁、马齿苋、鸦胆子
4、健脾止泻止痢:薏苡仁
5、渗湿止泻:泽泻、车前子、滑石、猪苓
6、温阳止泻止痢:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、补骨脂、益智仁、菟丝子
7、行气止泻止痢:木香、槟榔
8、补气止泻:人参、党参、白术、大枣、莲子、芡实
9、涩肠止泻止痢:山药、五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、五倍子、 石榴皮
二十九 清热解毒:
清热解毒药 + 牛蒡子、升麻、栀子、黄连、黄柏、黄芩、玄参、紫草、水牛角、羚羊角、大黄、豨莶草、金钱草、贯众、益母草、苎麻根、紫珠、虎杖、明矾、硼砂、甘草、朱砂、西红花、大蓟、小蓟
三十 解毒:
1、解热毒:
2、解食毒:紫苏、白扁豆、甘草、生姜
3、解药毒:生姜、甘草
4、解虫蛇毒:大蒜、轻粉、雄黄、仙鹤草、何首乌、五灵脂
5、解瘀毒:全蝎、蜈蚣、白僵蚕、白附子、雷公藤、徐长卿
三十一 通络:
1、祛风通络:威灵仙、蕲蛇、豨莶草、络石藤、桑枝、海风藤、清风藤、丝瓜络、夜交藤、
天麻、全蝎、蜈蚣、地龙
2、活血通络:徐长卿、雷公藤、穿山甲
3、痰通络:白芥子
4、散结通络:马钱子
5、温经通络:桂枝、肉桂
6、舒筋通络:木瓜、伸筋草、鸡血藤
三十二 祛风止痒:
荆芥、防风、白芷、薄荷、蕲蛇、徐长卿、地肤子、刺蒺藜、白僵蚕
三十三 既活血、又利尿(通淋):
琥珀、益母草、牛膝、蒲黄、王不留行
三十四 既活血又通便:桃仁、大黄、虎杖
三十五 既止血又利尿:苎麻根、蒲黄、白茅根
三十六 化瘀止血:蒲黄、三七、五灵脂、茜草
三十七 既行气又燥湿化痰:陈皮、化橘红、橘红、佛手
三十八 既利尿通淋又下乳:通草、木通
三十九 既利尿通淋又清肺止咳:车前子、石韦
四十 特殊供销和适应症的特效药:
麻黄:喘家圣药 ;
生姜:呕家圣药;
川芎:一切头痛
杜仲:一切腰痛;
茯苓:一切水肿;
防风:祛风——风证
佩兰:脾瘅;
大黄:便秘;
桂枝:风寒表虚、表实证
附子:回阳救逆——亡阳证;
人参:大补元气——气虚欲脱证
肉桂:引火归源——真寒假热证(上热下寒)
细辛、麻黄、附子:温阳散寒——阳虚外感
玉竹、白薇:阴虚外感; 藁本:颠顶头痛
葛根:项背强痛、湿热泄泻、脾虚泄泻
夏枯草:目珠夜痛;
卑懈:膏淋;
乌梅:蛔厥
蒲公英:乳痈;
土茯苓:梅毒;
巴豆:冷积便秘
威灵仙:消骨鲠——诸骨鲠咽;
木瓜:吐泻转筋
苍术:夜盲;
麦芽 :回乳
茵陈:退黄——黄疸
薤白:通阳散结——胸痹;
大黄、虎杖、地榆:水火烫伤。
四十一 特殊配伍:
1.回阳救逆:附子、干姜——亡阳证
2.发汗解表:麻黄、桂枝——风寒表实证
3.调和营卫:桂枝、白芍——风寒表虚证
4.温阳发表:麻黄、细辛、附子——阳虚外感
5.温肺化饮:细辛、干姜、五味子——寒饮伏肺
6.和解少阳:黄芩、柴胡——少阳寒热往来
7.泻火坚阴:黄柏、知母——阴虚火旺
8.燥湿止痢:黄连、木香——湿热泻痢
9.泻肝和胃:黄连、吴茱萸——肝火犯胃、肝胃不和
10.燥湿化痰:半夏、陈皮——湿痰
11.温阳止泻:吴茱萸、补骨脂、五味子、肉豆蔻
12.宽胸通阳:瓜蒌、薤白
13.化湿豁痰、清心开窍:石菖蒲、郁金——痰火、湿热蒙窍
14.降逆肺胃:代赭石、旋复花
15.益气回阳:人参、附子——气脱亡阳
16.补气升阳:黄芪、柴胡、升麻——中气下陷
17.缓急止痛:白芍、甘草——拘挛疼痛
五倍子——虫瘿
桑螵蛸——卵鞘
海螵蛸——乌贼内壳
五灵脂——粪便
海金沙——孢子
鹤草芽——冬芽
蒲黄——花粉
辛夷——花蕾(丁香)
地骨皮——枸杞的根皮
熊胆——干燥胆汁
桑寄生——带叶茎枝
茯苓、猪苓——菌核(雷丸)
穿山甲——鳞片
附子——子根
薤白、百合、贝母——鳞茎
竹茹——茎的中间层
琥珀——化石样物质
乳香、没药、血竭——树脂
龙骨——化石
麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物
蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成
牛黄——胆结石
禹白附、黄药子——块茎
鹿茸——雄鹿的幼角
石决明、牡蛎——贝壳
紫河车——胎盘
天花粉——栝蒌的块根
瓜蒌——栝蒌的果实
5、来源(注意来源,即指原植物名)相同不同药用部位药物的功效区别
桑 科
桑叶(干燥叶;发散风热,润肺止咳,平肝明目)
桑白皮(干燥根皮;泻肺平喘,利水消肿)
栝 楼
瓜蒌(干燥成熟果实;清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠)
天花粉(干燥根;清热生津,消肿排脓)
枸 杞
枸杞子(干燥成熟果实;补肝肾,明目,润肺)
地骨皮(干燥根皮;清虚热,清热凉血,清肺降火)
肉 桂
桂枝(干燥嫩枝;发汗解肌,温经通脉,通阳化气)
肉桂(干燥树皮;补火助阳,散寒止痛,温经通脉)
花 椒
椒目(种子;利水消肿,降气平喘)
花椒(干燥成熟果皮;温中止痛,杀虫止痒)
龙 牙 草
仙鹤草(干燥地上部分;收敛止血,补虚,止痢,杀虫)
鹤草芽(干燥冬芽;杀虫)
侧 柏
侧柏叶(干燥枝梢及叶;凉血止血,祛痰止咳)
柏子仁(干燥成熟种仁;养心安神,润肠通便)
3.论述题:总论关于药性对临床的指导意义,热证、湿证(痰? )、血证
中药药性理论的基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
四气是指药物寒热温凉四种不同的药性,又称四性。反映药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。
药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。如病人表现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数,这属于阳热证,用石膏、知母、栀子等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是寒凉的;反之,如病人表现为四肢厥冷、面色白、脘腹冷痛、脉微欲绝,这属于阴寒证,用附子、肉桂、干姜等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是温热的。
寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。
“寒者热之,热者寒之”“疗寒以热药,疗热以寒药”为药物四气理论指导临床用药的基本原则。具体而言,温热药多用治中寒腹痛、寒疝作痛、阳痿不举、宫冷不孕、
阴寒水肿、风寒痹证、血寒经闭、虚阳上越、亡阳虚脱等一系列阴寒证;而寒凉药则主要用于实热烦渴、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰热喘咳、高热神昏、热极生风等一系列阳热证。
总之,寒凉药用治阳热证,温热药用治阴寒证,这是临床必须遵循的用药原则。反之,如果阴寒证用寒凉药,阳热证用温热药,必然导致病情进一步恶化,甚至引起死亡。
升降浮沉是用以概括药物作用趋向的一种药物性能,升是上升,降是下降,浮表示发散,沉表示收敛固藏和泄利二便。
具体而言,病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降;病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮;病势上逆者,宜降不宜升;病势下陷,宜升不宜降。总之,必须针对疾病发生部位上、下、表、里的区别,病势上逆、下陷的区别,根据药物升降浮沉的不同特性,恰当选用药物,这也是指导临床用药必须遵循的重要原则。
一般具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消癜、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用的药物多为升浮药;
而具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用的药物多为沉降药。
归经是指药物对于机体某脏腑经络的选择性作用,它包含了药物定性定位的概念。
五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味,有些药还具有淡味或涩味。
苦味药“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。
辛味药“能散,能行”,具有发散、行气、行血的作用。辛味药多用治表证及气血阻滞之证。
甘味药“能补、能和、能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。
淡味药“能渗、能利”,具有渗湿,利小便的作用。淡味药多用治水肿、脚气、小便不利之证。
咸味药“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结的作用。咸味药多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证。
淡味药“能渗、能利”,具有渗湿,利小便的作用。淡味药多用治水肿、脚气、小便不利之证。
治疗热证的药有——发散风热药、清热药(清化热痰药?攻下药?)
发散风热药(辛凉解表药)性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。
清热药中,清热力较强、用以治疗火热较甚的病证的药物,称清热泻火药。这类药性味多苦寒或甘寒,以清泄气分邪热为主。此外,因各药归经差异,还分别具有清肺热、清胃热、泻心火、泻肝火等功效。
据清热药的功效及主治证的不同,可分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热
凉血、清虚热药五类。
清热泻火药性味多苦寒或甘寒,清热力较强,功能清气分热,主治气分实热证。
清热燥湿药性味苦寒,燥湿力较强,功能清热燥湿,主治湿热泻痢、湿热黄疸等证。此外,本类药物多能清热泻火,可用于脏腑火热证。
清热解毒药性味多苦寒,功能清热解毒,即清热之中长于解毒,主治热毒炽盛之痈肿疮疡等证。
清热凉血药性味苦寒或咸寒,偏入心肝血分以清热,功能清热凉血,主治血分实热证。
清虚热药性味苦寒或甘寒,主入阴分,功能清虚热、退骨蒸,主治热邪伤阴,阴虚发热证。
治疗湿证的药有——清热燥湿药、袪风湿药、化湿药、利水渗湿药。
清热燥湿药性味苦寒,燥湿力较强,功能清热燥湿,主治湿热泻痢、湿热黄疸等证。此外,本类药物多能清热泻火,可用于脏腑火热证。
袪风湿药有袪风湿、散寒止痛、舒筋通络、活血或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之肢体疼痛,关节不利、肿大,筋脉拘挛及腰膝酸软、下肢痿弱等症。
根据袪风湿药各药的不同特点分为袪风寒湿药、袪风湿热药、袪风湿强筋骨药三类。
袪风寒湿药性味多为辛苦温,入肝脾肾经。辛能行散袪风,苦能燥湿,温通袪寒。有较好的袪风、除湿、散寒、通经活络等作用,尤以止痛为其特点,主要适用于风寒湿痹,症见肢体关节疼痛,筋脉拘挛,痛有定处,遇寒加重等。
袪风湿热药性味多为辛苦寒,入肝脾肾经。辛能行散,苦能降泄,寒能清热。具有良好的袪风除湿,通络止痛,清热消肿之功,主要用于风湿热痹,症见关节红肿热痛等。
袪风湿强筋骨药主入肝肾经,除袪风湿外,兼有一定的补肝肾、强筋骨的作用,主要用于风湿日久,肝肾虚损,腰膝酸软,脚弱无力等。因风湿日久,易损伤肝肾;肝肾虚损,风寒湿邪又易侵犯腰膝部位;故选用本类药物有扶正祛邪、标本兼顾的意义。
化湿药辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,有醒脾化湿、行气、解暑等作用,主要适用于湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致之证及湿温、暑湿等证。
利水渗湿药,味多甘淡,主归膀胱、小肠经,作用趋向偏于下行,具利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。主用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。
根据药物作用特点及临床应用不同,利水渗湿药分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。
利水消肿药,性味甘淡平或微寒,淡能渗泄水湿,服药后能使小便畅利,水肿消退,故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。
利尿通淋药,性味多苦寒,或甘淡寒,主入膀胱、肾经。苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤善清利下焦湿热,长于利尿通淋,多用治小便短赤,热淋、血淋、石淋及膏淋、小便混浊等病证。临床应用时,应针对病证正确选药,并酌情选用适当药配伍,以提高疗效。除常与清热泻火药同用外,阴虚内热而小便短赤者,当与养阴清热药配伍;血淋,常与清热凉血止血药配伍;小便淋沥,脾肾虚损者,应与补脾益肾药配伍。
利湿退黄药,性味多苦寒,入脾胃、肝胆经。以清利湿热,利胆退黄为主要功效。主要用于湿热黄疸,亦可用治湿疮、湿疹、湿温等湿邪为患病证。临床应用时须根
据湿热轻重而随证配伍,若黄疸偏湿热重者,常配伍清热泻火解毒药;若黄疸偏寒湿重者,则须与化湿药、温里药配用。
治疗血证的药有——清热凉血药、止血药、活血化瘀药
清热凉血药性味苦寒或咸寒,偏入心肝血分以清热,功能清热凉血,主治血分实热证。
止血药,均入血分,药性有寒、温、敛、散之异,以归心、肝、脾经为主。分别具有凉血止血、化瘀止血、温经止血、收敛止血等不同的功效,主治吐血、衄血、咯血、咳血、便血、尿血、崩漏、外伤出血等各种体内外出血病证。
据本类药物药性有寒、温、敛、散之不同,分凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药和温经止血药。
凉血止血药其性寒凉,能清泄血分之热而止血,适用于血热妄行之出血病证。
化瘀止血药既能止血,又能化瘀,有止血不留瘀的特点,适用于瘀血性出血病证。
收敛止血药味多涩,或为炭类,或质粘,有收敛止血之功,适用于多种出血病证,而以虚损不足或外伤出血者为好。
温经止血药其性温热,能温经脉而止血,适用于虚寒性出血病证。
活血化瘀药性味多辛苦,辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经,入血分。
本类药物都有活血化瘀之功,通过活血化瘀作用而具有多种不同的功效,如活血止痛、活血调经、活血消肿、活血疗伤、活血消痈、破血消癥等。
活血止痛药多具辛味,因其辛散善行而能行气活血;主入肝经,次入心经、胆经和脾经;大多数活血止痛药既入气分,又入血分,活血每兼行气,而有良好的止痛作用,用于治疗多种气滞血瘀的痛证和其他瘀滞病证。
“止血不留瘀”是运用止血药,尤其是运用凉血止血药和收敛止血药必须始终注意的问题。凉血止血药其性寒凉,易于凉遏留瘀;收敛止血药其性涩,易于留瘀恋邪。大剂量使用凉血止血药和收敛止血药时有止血留瘀之弊,故常需配伍少量的活血行瘀药同用,使之止血而无留瘀之患。
五灵脂是活血止痛的要药,但又不同于其他活血止痛药。大多数活血止痛药既入血分又入气分而能用于气滞血瘀的痛证,而五灵脂则只入血分,善治血证。其既能活血化瘀止痛以治瘀血阻滞之痛证,又能化瘀止血以治瘀血阻滞,血不归经之瘀滞出血。有活血不出血,止血不留瘀的特点。
清热凉血药与凉血止血药均能入血分,清血分的热邪,治疗血热妄行之吐血、衄血、尿血、便血等出血病证,常配伍使用。不同的是:清热凉血药长于清热,以清解营、血分的热邪为主要作用,主要用于营、血分等实热证;凉血止血药善于止血,而清热作用不强,主要用于出血病证属血热妄行者为宜。
具凉血,活血,利湿退黄作用的常用药物是、郁金、大黄、虎杖。
三药除具有凉血,活血,利湿退黄之作用凉血止血之功效,主治血瘀气滞之
痛证,热病神昏,癫痫痰闭,吐衄,倒经,血淋及胆石症。而大黄又泻下攻积,泻火解毒,凉血止血,主治热结便秘,肠道积滞,热病高热烦躁,疮痈肿毒,肠痈,烧烫伤及血热吐衄,目赤肿痛等。虎杖亦能清热解毒,并化痰止咳,用治带下,水火烫伤,痈肿疮毒,蛇伤及肺热咳嗽。
郁金:行气解郁,肝郁气滞。 清心开窍,热病神昏、癫痫痰闭。
大黄:攻下积滞,里实积滞。 清热解毒,热毒证。
虎杖:祛痰止咳,痰热咳嗽。 清热解毒,热毒证。泻下通便,热结便秘