2021/06/03【硬骨头】堤防背后“硬骨头”
人老了都希望骨头硬，最好电钻都钻不透的硬，才是身强体壮的指标，但是身体一个地方的“骨头”如果硬，很有可能会导致瘫痪！这究竟是为什么？
正常的骨结构对人体能起到支撑的作用，它还能保护椎管里的神经和脊髓，所以肯定是硬一点好。但如果在正常骨头之外多出一块“硬骨头”，压迫到神经或脊髓，可能对脊髓造成不可逆的损害，严重者会瘫痪。
贾女士，走路就像踩棉花，左腿拖地行走，从胸部到腿都是麻木的，医生看过CT片子告诉她，3个月后她可能面临瘫痪，吃药、打针无法缓解，病程不可逆，只有做手术才可能重新站起来。
贾女士就是在胸椎处长了一块“硬骨头”，并且压迫到了胸椎的神经和脊髓，需要面临不做手术就坐轮椅的选择。
“硬骨头”压迫到脊椎各个部位的表现：
颈椎神经被压迫：四肢均可出现症状
腰椎神经被压迫：下肢以麻木和疼痛为主
胸椎神经被压迫：以麻木和无力为主，胸椎压迫脊髓不影响双上肢的活动
“硬骨头”就是病变后的黄韧带。黄韧带参与构成椎管后壁，连接相邻的上下位椎弓板，并且分节存在。黄韧带由大量弹性纤维构成，质地类似于牛板筋，富有弹性：即可延展变长变薄又可短缩，不至形成褶皱而突入椎管。
典型症状：脚踩棉花的感觉、下肢无力、腿发沉、腿发僵、走不快或走不稳。
不典型症状：背痛、肋间神经痛、下肢疼痛
引起黄韧带骨化的原因有很多，但其中有一种非常明确的病因——高氟，就是在体内氟的浓度过量，引起氟骨症。
国内的空气型高氟地区有：天津静海县、河北沧州市、山东梁山县、甘肃泰安县等
国内的饮水型高氟地区有：河北、山东、陕西、山西等
国内的燃煤型高氟地区有：四川、湖北、湖南等
可喜的是，这些地区都已经进行了相应的改造，像饮水设施的改造、取暖设施的改造，我国氟骨症的发病率已经显著降低。
从外观可以看出自己是不是氟骨症人群：氟斑牙是氟骨症早期的一种表现，牙齿斑斑点点，牙釉质硬度变脆，很容易裂掉。
生活中的含氟牙膏属于安全剂量，不会导致氟骨症。
胸椎黄韧带由软变成硬骨头的过程十分隐匿，一部分患者会因为暴力按摩、不慎滑倒而把这一隐匿的元凶凸显出来，而这两个因素也可能促使“硬骨头”压迫脊髓更严重，引发瘫痪危机。
把对应症状的分值加起来可以得到一个评分，健康人群应该是11分满分，如果低于9分是轻度的功能的障碍，应该去正规三甲医院检查，可以说9分是一个分水岭；6分以下已经到比较严重的阶段，需要极其重视。
如果查出有黄韧带骨化，并且已经压迫到脊髓和神经，也不要过于担心，可以通过手术解决。贾女士经过手术治疗，切下胸椎上的“硬骨头”之后，就恢复了正常行走。
手术过程是怎样的呢？
用超声骨刀打开椎管，再将压迫脊髓和神经的“硬骨头”移除即可。超声骨刀“吃硬不吃软” 更有利于保护血管神经。
如果是胸腰段的“硬骨头”切除，我们需要植入钉子，加固连接部位，防止局部出现后凸畸形。
手术后也不需要终生服药，可以坐飞机、过安检，也能做核磁检查。