远怀讲伤寒（6）——条文七

中医随笔  第64篇

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（7）若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若病下者，小便不利，直视，失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

风温与温病的区别，这里提示是有没有出汗。风温汗出后，津液伤得重，热入营分，出现身灼热。

身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出这都是热扰的表现。到这时，人体就像是个热箱，或者就像个蒸汽机，自己里面是烘热的，热势是弥张的，所以身重，气一直在内耗所以想睡觉，而且鼾声特别想就像蒸汽机车那种突突的响。

津液内耗，内灼，不应该用下法或是用火逼汗出而进一步消耗津液，如果津液不回复就是促命期。这里的促是加快的意思，后面文章有“脉促”，是说脉快、数，不是现在讲的脉促。

仲景大师在后文中却没有专门讲温病与风温这两个病如何治，有些医家认为这两个病应是后文的阳明病，像温病它有发热不恶寒，像极了阳明病但发热不恶寒。

当然在太阳病篇中，出现栀子豉汤类，白虎加人参汤，麻杏石甘汤等可以治疗这些热病。

以后讲結胸、痞证时在做细讲，之前文章有所涉及只是没讲明《温读伤寒，试鉴“结胸”》

作者介绍：远怀中医，温煮经典，崇尚岐黄。