黄炳南：视力平衡与焦点平衡的分析与意义

² 屈光平衡（refractive balance）：双眼视力平衡是指在

单眼分别午到屈光矫正后，，通过屈光度的调整，使双眼在放松调节的情况下，得到理想的视觉矫正效果，从而达到较好的视觉效果，舒适、清晰。进行屈光矫正后，用红绿测试评估后，再加上0.50D～0.75D使双眼模糊，一般要低于0.9视力，在雾视下比较双眼视力平衡，在雾视后最佳视力的大一号为视标，此时可以用棱镜分离法（右眼前加上基底向上3△，左眼基底向下3△）来做屈光平衡，也可以用偏振片来做，患者看到了两个视标，比较哪个视标清楚，以加减0.25D来平衡到两眼视力几乎一致。当双眼视标清晰度相同或优势眼略清晰后，卸下棱镜，双眼同时加-0.25D，到双眼矫正视力能达到单眼所矫正的最佳视力。

² 焦点平衡：就是把成像的焦点放在视网膜的中心凹处。通常是用偏振红绿测试下进行，达到双眼焦点平衡，这样可以保证双眼以后所用的调节量一致，增加舒适度。但焦点平衡并不等于是视力平衡，有可能左右眼的视力不一样。

观点：屈光视力平衡与焦点平衡都有优点与缺点，目前还没有定义哪种更好，如从眼肌调节方面来说，焦点平衡更科学，更舒适，因为双眼所用的调节量是一致的，但有时会出现左右眼视力不一样情况，此时不理会。双眼视力平衡是较老的理论，在只矫正到1.0视力的情况下，患者比较容易理解与接受。本人认为焦点平衡更好些，一般情况下，远用处方会以视力平衡为主，近用处方为会焦点平衡为主。

当眼睛看近方时，调节产生一致性很重要，不然左右眼的清晰度不同，产生极不好的失调状态。也会产生一眼更容易增加度数。

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