马尾综合征术后护理应该注意什么?

马尾神经损伤引起的症状又叫马尾综合征,也称做马尾神经综合征,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)。马尾综合征选择治疗方法很重要,但后期的护理也同样重要,患者家属需格外注意。

其术后护理应注意两方面,其一是日常生活护理,其二是心理、精神状态上的关照。日常生活护理包括饮食、温度、床垫、衣物等。饮食需注意辛辣、刺激、生冷性的食物,可多吃易消化的,促进肠胃蠕动的水果,避免肠胃蠕动过慢导致便秘、大便干结等情况的出现。夏天空调温度不宜过低,在气温稍凉之后可调回人体适宜的温度,夏天宜26℃,冬天宜20℃。

患者的床垫不宜过软过硬,如果床垫过于柔软,则会导致床面下陷,不能提供适当的脊柱支撑;而床垫太硬,则会过度对肩、髋支撑,同样造成脊柱扭曲;中软床也就是我们俗称的(“硬板床”)则能够更好的适应人体曲线,脊柱扭曲最小。可以很大程度上减少对椎间盘承受的压力,避免病情加重的可能性。选床垫时不妨按照3∶1的原则进行,3厘米厚的床垫,手压下陷下去1厘米合适;10厘米厚的床垫也一样,稍微陷下去3厘米软硬较适中,以此类推,衣物可以纯棉透气为主。

为什么说患者的心理和精神状态上也需要患者家属的关照呢?因为马尾综合征大多是急性引起的,患者也没有那个时间做心理准备从一个正常健康的人转变为患者,成为一个需要护士、家属关照护理,还是一个不能完全自理的患者。心理落差极大,如果家属未能及时发现并排解患者心结,极易导致患者的心理、精神上的状态发生巨大改变。患者可能出现易怒、暴躁、爱哭、焦虑、抑郁等情况,严重的甚至可能出现自杀倾向;所以患者的心理和精神状态同样需要家属的关照与开导。

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