《癌症》:真不能熬夜了,46万人经12.8年随访,夜间光照会增加甲状腺癌的发病风险!
电灯等夜间照明设备的发明大大丰富了人类的夜生活。
研究者基于NIH-AARP饮食和健康研究,观察到夜间光线与后来患甲状腺癌间的联系。该研究于1995-1996年招募50~71岁的美国成人,研究起先共有566,398名报名者,在综合考量了身体基本情况、居住地夜间光照水平等情况后,研究共纳入464,371名参与者(183,103名女性和281,268名男性)。同时,研究人员检查州癌症登记数据库,以确定至2011年的甲状腺癌诊断情况。
夜间光照的数据由美国国防部气象卫星计划(DMSP)的线路扫描系统拍摄提供,并已排除卫星广度、太阳和月亮亮度、炫光、云层、大气闪电和短暂时间(如火灾)的因素。夜间光照按照亮度分为五组,亮度最弱组为参照组。
经过12.8年的平均随访,共诊断出856例甲状腺癌(男性384例、女性472例),似乎夜间光照对女性的影响比男性明显。这些病例中大多为乳头状甲状腺癌(635例),其他依次为滤泡型(134例)、髓样型(29例)和未分化型(29例)。
总体而言,夜间光照与甲状腺癌风险呈正相关。在女性中,这种关联在局限性癌症中更强;而男性中,这种关联在晚期癌症更强。
那么肿瘤大小和夜间光照强度有没有关系呢?
有研究认为,暴露于夜间光照会减少夜间褪黑素的产生,褪黑素既可以抑制参与雌二醇合成的酶活性,又可通过调节雌激素信号通路的关键组分来抵消雌二醇的刺激作用;这两种机制都可能预防雌激素依赖性肿瘤发生。
此外,夜间光照可能会扰乱人体的生物钟(或昼夜节律紊乱),也是各种癌症的危险因素。
Xiao和同事指出,这是一项观察性研究,该研究不是为了确定因果关系。因此,尚不知道夜间光照水平较高是否会增加患甲状腺癌的风险。
希望未来,有更多对人类和动物进行的试验研究,可以弄清夜间光照与甲状腺癌之间是否存在因果关系,并明确可能导致的潜在机制。
近年来一些城市在减少光污染方面做出了努力,未来的研究应该评估这些措施是否会影响人体健康以及影响的程度。