从一例打嗝患者谈起

   今天开篇我先给大家分享一例病例：几天前一大早，我刚到诊室，一个小伙子在其妻子陪伴下很迫切地来找我。什么毛病呢？打嗝！！说来也是好笑。三天前，该小伙子和朋友在外面吃了一顿凉粉。味道很好，他没管住嘴，自然没少吃。而这一吃不要紧，事后就开始打嗝。一打嗝，就浑身颤动，声音响亮。当时，他就当着我的面，频频打嗝，声音确实响亮，隔壁房间都听得见，也算让我开了眼。

这小伙告诉我说，打嗝已经持续三天了。三天来，他睡不好，吃不好，生活完全崩溃，用了很多办法都无济于事，比如喝凉水，惊吓，煮白萝卜水等等，都不行。我给小伙子望闻问切，其舌苔发白且厚腻。我问他说，你是不是平时经常吃凉粉、冷面、凉啤酒这类的东西？他说是，整个夏季几乎每天都会喝冰镇啤酒，平时也喜欢吃冰箱里刚取出的寒凉物！我说，你以后必须少吃这些寒凉食物，否则再吃谁都救不了你！

接下来，我给他告诉他一个简方，而且只有一味药：砂仁米！每一次取砂仁米2克，不要太多，放入嘴巴里，慢慢地细嚼，把砂仁嚼碎了，嚼碎之后，药末随唾沫一起咽下去。每天嚼这么三到四次。大概有个一天两天就能差不多好了！

小伙子听罢，半信半疑，这真能行吗？我说，肯定能行，前提是你把凉粉冷面什么的都忌了。他说好！结果是什么呢？当天晚上，小伙子打嗝就明显减轻了。第二天用了一天。第三天一早，家属来告，打嗝止住了！皆大欢喜！正可谓：用药之妙，如将用兵，兵不在多，独选其能，药不贵繁，惟取其效！

   砂仁这味药，本出自《药性论》，乃是姜科植物阳春砂、绿壳砂、海南砂的干燥成熟果实，广东、广西、云南、海南等地多产，棕褐色，气味很浓郁。砂仁为常用中药，分为阳春砂仁、缩砂仁和海南砂仁几大类，果实成熟时采收，晒干或文火焙干，即为壳砂仁，剥去果皮，将种子团晒干，即为砂仁米。阳春砂主产两广，以阳春、阳江产者最著名，是我国著名“四大南药”之一，在我国有1300年应用历史，从各朝各代记载来看均以广东阳春产者为佳。其颗粒饱满坚实，气味郁烈，甜、酸、苦、辣、咸五味皆有，历代封建王朝均将春砂仁列为贡品，在国际药材市场上享有比较高的声誉。

   砂仁性温，味辛，入脾胃经及肾经，具有行气调中、和胃醒脾的功效，用于湿浊中阻，腹痛痞胀，胃呆食滞，呕吐泻泄，妊娠恶阻，胎动不安等症。其功效自古代多有记载，《药性论》：“主冷气腹痛，止休息气痢，劳损，消化水谷，温暖脾胃。”；《本草拾遗》：“主上气咳嗽，奔豚，惊痫邪气。”；《日华子本草》：“治一切气，霍乱转筋，心腹痛”；张元素：“治脾胃气结滞不散。”现代人常喜食生冷，易感湿气，导致脘腹胀满，消化不良，纳呆，苔白厚腻等。对此，我临床多会用到用砂仁米！此药性味辛温，降胃气，化湿浊，除胀满，开胃口，甚适合于此证。症状轻者，可单用砂仁米，每次10克，加水煎或泡当茶频服。砂仁能健脾阳，兴胃阳，中焦阳旺则气化有力，阴霾自散。上文中此例患者属寒湿型呃逆，用砂仁正好，也很巧妙恰当。另外，砂仁是一味比较温和的草药，因其几乎没有副作用，不会对身体造成伤害，所以还常被用于因气滞妊娠恶阻及胎动不安，用之能行气和中而止呕安胎。

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