中国成人肥胖症防治专家共识

概述超重和肥胖的界定与分类表1    中国成人超重和肥胖的体重指数和腰围界限值与相关疾病危险的关系

注相关疾病指高血压；体重过低可能预示有其他健康问题中国的肥胖症流行病学肥胖症的病因和发病机制肥胖对健康的危害表2 肥胖相关的健康问题代谢并发症糖尿病、胰岛素抵抗脂代谢紊乱代谢综合征痛风 ，高尿酸血症心血管疾病高血压冠心病充血性心力衰竭卒中静脉血栓形成呼吸系统疾病哮喘低氧血症睡眠呼吸暂停综合征肥胖通气不足综合征( OHS)肿瘤食管癌、肠癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤女性：子宫内膜癌、宫颈癌 、卵巢癌、绝经后乳腺癌男性：前列腺癌骨关节炎（膝关节等负重关节）消化系统胆囊疾病非酒精性脂肪性肝病( NAFLD) 或非酒精性脂肪性肝炎 (  NAS H)胃食管返流病疝尿失禁生殖系统疾病月经失调、不育症、女性多毛症、多囊卵巢综合征流产妊娠糖尿病、子痫和先兆子痫巨大胎儿、新生儿窘迫综合征、畸胎难产其他疾病特发性颅内压增高蛋白尿皮肤感染淋巴水肿麻醉并发症牙周病精神、心理障碍和社会适应能力降低自卑焦虑和抑郁污名化(Stigmatisation)就业、入学等受到歧视肥胖的治疗[6-9]表3  各种运动和体力活动30min的能量消耗

表 4   目前使用的主要减肥药物的比较

注：修改自 Eckel R. Nonsurgical managementof obesity in adults. N Engl J Med,2008,358:1941-1950