椎动脉起源异常
椎动脉通常起源于锁骨下动脉第1段,经过C6直至C1横突孔上行,经枕骨大孔入颅腔。一些椎动脉可以起自主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉或锁骨下动脉的分支(如甲状颈干),形成椎动脉起源变异。其中以推动脉发自主动脉弓最常见,占椎动脉起源变异的3.2%~4.2%。左侧椎动脉起源异常较右侧多见。椎动脉起自主动脉弓的原因是,主动脉弓及其分支都是由胚胎时期的动脉弓演变而来,极易岀现变异。动脉囊通过6对鳃动脉弓与左右两侧的背主动脉相连。椎动脉是由背主动脉的分支演变而来。胸主动脉CTA扫描后VR重组影像,左侧椎动脉于左颈总动脉和左锁骨下动脉之间直接从主动脉弓发出 (箭)。背主动脉发出约30对背侧节间动脉,椎动脉是在距离背主动脉本干不远处,由连接颈部节间动脉的纵行血管吻合支演变而来。随着胚胎发育,原来与背主动脉相连的上6对节间动脉逐渐消失,只剩下第7节间动脉。第7节间动脉形成锁骨下动脉。在发育过程中椎动脉与背主动脉主干之间的血管还应产生萎缩、中断现象,转变为锁骨下动脉的分支。在动脉演化过程中,如果第1~6节间动脉中的一支没有萎缩,其合成的椎动脉将成为主动脉弓的永久分支而存留于人体中。如果第6节间动脉持续存在,并取代第7节间动脉,就会出现左侧椎动脉单独发自主动脉弓,常位于左颈总动脉和左锁骨下动脉之间(如图) 。版权申明:本公众号所有文章系出于传递更多信息之目的,且注明来源和作者,不希望被转载的媒体及个人可与我们联系{微信y779243973},我们立即进行删除处理。