开心散治疗情志病【一点资讯】

开心散

【来源】:《千金方·备急千金要方》卷十四

【组成】:菖蒲(一两) 远志 人参(各十分) 茯苓(二两)

【用法】:上四味治末,下筛,饮服方寸匕,日三。

【主治】:治好忘方。

方义:

开心散是由人参、茯苓、远志、石菖蒲四味药组成。方中茯苓(茯神)补心以通肾,远志补肾以通心,菖蒲开窍启闭宁神,三药伍用,益肾健脑聪智,开窍启闭宁神之力增强。人参补五脏除邪气,开心益智。 主治中医情志性疾病,类似于西医的抑郁症。临床应用此方(或加减)治疗精神性疾病如抑郁、焦虑、老年痴呆等症,效果确切。

典型病例

薛某某,女,60岁,工人,2005年3月17日就诊。

主诉:

失眠多梦,胸闷胀痛,幻听、心烦、情绪低落、兴趣减少并厌世寻死,加重二个月

查体:慢性病容,表情抑郁,无欲状、舌质红、舌苔薄白、脉细数。

西医:理化检查,无阳性所见。

诊断:抑郁症(西医)。郁证 阴虚火旺型(中医)。

治则:安神定志、益气生精。

方药:人参15g,生地30g,菖蒲30g,远志20g,郁金25g,白芍50g,百合30g,紫石英30g,枸杞子30g。14剂水煎服,每日一剂。

复诊:自觉失眠、心烦、情绪低落等症减轻,仍多梦。

查体:表情较首诊时生动,言语间偶有笑容,无太息,面色较润泽,双目较前有神,舌质红,舌苔薄白,脉细。效不更方,继服中药14剂。

三诊:主诉:近日心情舒畅、心烦、失眠、多梦等临床症状明显减轻,幻听、厌世寻死症状消失。查体:面带笑容,言语主动流畅,舌质略红,脉象平稳。守方14剂。

该患经一个半月的治疗后,临床症状消失、治愈。嘱其:锻炼身体,保持心情舒畅,以巩固疗效。连服二个月,症状基本消失。

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