2020中国头颈医学影像联盟云端读片大赛专家病例点评||病例一

病例一

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病理结果

左侧眼眶神经鞘瘤
专家病例点评
夏爽教授,主任医师,医学博士后,天津市第一中心医院放射科,主要从事神经系统和五官系统影像诊断,以及MRI新技术在神经头颈疾病的应用价值;中华医学会放射学分会头颈委员会委员。

病例点评:病变位于左侧眼眶肌锥内间隙的内侧和下方,病变边界清晰,T1WI等信号,T2WI低信号,内部信号均匀,增强检查可见明显强化,左侧眼球可见变形。根据病变的定位和特征,眼眶肌锥内间隙最常见的病变:海绵状血管瘤,神经鞘瘤,淋巴管瘤,孤立性纤维瘤等。病变T1WI等信号,T2WI低信号,可以排除海绵状血管瘤(T2WI高信号,可见化学位移伪影)。淋巴管瘤通常信号不均匀,可见液平面等,影像学表现不太支持。根据该病变的特征,T2WI低信号,明显均匀强化,还是不能除外孤立性纤维瘤。神经鞘瘤一般会出现囊变,增强检查不均匀。影像学还是要结合病理改变。

部分病例答题展示

鸣谢
感谢为本次比赛提供病例的3位老师:重庆市人民医院李必强老师,蚌埠三院杨波老师,杭州市第一人民医院韩志江老师!
感谢参与本次活动所有老师的大力支持!
感谢点评专家夏爽教授、王丽君教授!
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