马老师治疗月经量少验案 -- 马氏妇科
董格
初诊:2017年11月21日。赵某某,36岁。因“月经量少2个月”就诊。
患者平素月经规则,30天一个周期,每次行经7天,末次月经10月30日来潮。自诉9月份经前饮用冰啤酒后开始经量减少,较前减少超过2/3,当月月经使用护垫即可,色黑,无血块,无痛经,腰酸,偶有经前乳胀,白带正常,大便干,小腹冷。生育史:2-0-1-2(顺产)。今日B超检查:子宫内膜厚度12mm,宫腔内节育环位置正常。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,分泌物量中,色微黄,宫颈轻度柱状上皮细胞外移,宫体后位,质地中等,正常大小,压痛,两侧附件压痛。舌淡红,苔薄白,脉细。
中医诊断:月经量少(血瘀型)
治则:活血通下调经。
方药:大黄牡丹汤合抵挡汤加味。
制大黄9g 牡丹皮9g 桃仁10g 玄明粉(冲)5g 虻虫6g 水蛭10g 益母草30g 香附10g 桂枝6g,7剂。
二诊:2017年11月27日。月经11月22日来潮,经量中等,今日量已少。
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