阿尔茨海默病（老年痴呆症）的药物预防

吴文博 河北省石家庄市中医院

阿尔茨海默病（老年痴呆症）

西医：

老年痴呆症，又叫阿尔茨海默病，是一种神经系统逐步进展的慢性退行性疾病，尤其是65岁以上的老年人中多发。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉空间技能损害，执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。导致老年痴呆的病因尚不明确。但目前发现的原因之一是遗传因素。

中医：

中医无“阿尔茨海默病（老年痴呆症）”之概念；属于中医学的“呆病”、“健忘”、“虚劳”、“善忘”等范畴。《灵枢·海论》说：“脑为髓之海”、“髓海有余，则轻劲交力，自过其度，髓海不足，则脑转耳鸣，腰酸眩晕，目无所见，懈怠安卧”。老年以后气血亏损，营卫不调，五脏功能失和，清阳不升，浊阴不降，神明日损，加之七情内伤，髓海为之损伤，日久引起。本病是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。

阿尔茨海默病（老年痴呆症）的药物预防

非药物预防

从目前的医学研究成果来看，阿尔茨海默病的病因还不清楚，是不可逆的，但通过一定的良好生活习惯，还是可以延缓的。

1.不断学习，动脑筋。学习新知识，学外语、玩游戏，读报纸，写东西等。2.合理饮食：

多吃蔬菜、豆类、水果、鱼和单不饱和脂肪酸等。3.喝红酒。4..咖啡。5.控制血压。6.不抽烟。7.适当运动（小关节要多动、大关节适当）。8.保持良好的心态。

西药预防

（1）他克林：他克林对阿尔茨海默病的治疗作用是多方面共同作用的结果，也是目前最有效的治疗药物。

（2）维生素E: 可减缓阿尔茨海默病患者功能减退。

另外还有环孢菌素A、红藻氨酸盐通道抑制剂、非甾体抗炎药、超氧化物歧化酶、性激素等对阿尔茨海默病有预防作用。

中药预防

一些具有增强免疫、抗衰老、扩张血管、益智、治疗健忘等功效的中药，可以预防阿尔茨海默病，如人参、黄芪、黄芩、枸杞、石菖蒲、天麻、吴茱萸、姜黄、银杏、灵芝、川芎、黄精等。

（1）安神补脑液（脑髓空虚型）：由鹿茸、淫羊藿、制何首乌、干姜、大枣、甘草、维生素B1组成。具有生精补髓，益气养血，强脑安神的功效。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。

（2）复方苁蓉益智胶囊（肝肾亏虚兼痰瘀阻络）：由制何首乌、荷叶、肉苁蓉、地龙、漏芦组成。具有益智养肝，活血化浊，健脑增智的功效。用于轻、中度血管性痴呆肝肾亏虚兼痰瘀阻络证。症见智力减退、思维迟钝、神情呆滞、健忘，或喜怒不定、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。

（3）宁心益智胶囊（气阴两虚型）：由人参、黄芪、龟甲、益智、远志、石菖蒲、木香、五味子、甘松等十多味名贵中药组成。具有补气养阴、宁心益智之功，用于神经衰弱表现为健忘、多梦、头晕、身倦乏力。适用于神经退行性疾病引起的脑萎缩、脑中风、老年痴呆、高血压、冠心病、肾血亏虚、内分泌紊乱、抑郁症、记忆力减退、更年期综合症者。

（4）还少胶囊（阴阳两虚）：由熟地黄、山药（炒）、牛膝、枸杞子、山茱萸等组成。具有温肾补脾，养血益精的功效。用于脾肾虚损，腰膝酸痛，阳萎遗精，耳鸣目眩，精血亏耗，肌体瘦弱，食欲减退，牙根酸痛。