千古名方桂枝汤

医师简介

刘杰(刘丹)毕业于北京中医药大学,中医执业医师,经方杰出传承人,现任遵义经方医药研究所所长,中国中医药促进会经方分会常务理事,全国著名经方大师王付教授学术传承人,禅门医学龟山派传承人。刘丹中医经方门诊负责人,陈氏太极拳第十二代正宗传人,遵义市书法家协会会员,遵义市美术家协会会员,广义经方学派副主任委员。

01
【组成】

桂枝三两(9g):芍药三两(9g):甘草炙,二两(6g):生姜切,三两(9g)大枣(擘)十二枚。

02
【功用】

解肌祛风,调和阴阳。

03
【用法】

上五味,㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温服令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流滴,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷,黏滑,内面,五辛,酒路,臭恶等。

04
【中医证型】

太阳中风证:发热,恶风寒,汗出,头痛,肢体疼痛,或咳嗽,或干呕,或鼻鸣,口不渴,舌淡苔白,脉浮缓或浮弱。

05
【西医疾病】

本方可以用于治疗感冒,流行性感冒,慢性胃炎、肠易激综合征,室性心动过速,高血压,低血压,多发性动脉炎,慢性腰肌劳损,梨状肌综合征,肢体偏瘫,神经性头痛,颜面神经麻痹,糖尿病,内分泌紊乱,甲状腺功能低下,妊娠恶阻,人工流产术后发热,妇科疾病,更年期综合征,阳痿,小儿夜游症,小儿营养不良,荨麻疹,以及过敏性疾病等病证而见上述证机者,均可以本方加减治疗。

06
【随证加减用药】

项背僵硬疼痛重症,加葛根,解肌舒筋活络;喘咳者,加厚朴、杏仁,降逆平喘;咽痛者,加半夏、桔梗,利咽止痛:怕冷者,加附子,温阳散寒:易感冒者,加生黄芪,益气固表。

07
【方解】

桂枝发汗解肌、温通经脉,芍药敛营、止汗、补虚;与桂枝相用,调和营卫,补气养血。生姜解表散寒、调和脾胃。大枣补气养血。甘草缓急补虚、调和诸药。

08
【原文应用】

1.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2)

2.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅渐恶

风,翕翕发热,鼻鸣,干呕者,桂枝汤主之。(12)

3.太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。(13)

4.太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。(15)

5.太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池,风府,却与桂枝汤则愈。(24)

6.太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。(44)

7.太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者,不愈:浮为在外,而反下之,故令不

息;今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。(45)

8.病常自汗出,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔;以

荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。(53)

9.病人胜无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则意宜桂枝汤。(54)

10.伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤。(56)

11.伤寒,发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。(57)

12.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自

调者,急当教表,教里宜四逆汤,教表宜柱校汤。(91)(第一14)

13.太阳病,发热,汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤(95)

14.伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也;不可攻痞,当先解表,表

解乃可攻;解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连心汤。(164)

15.阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。(234

16.病人烦热,汗出则解,又如疟状,日所发热者,属阳明也;脉实者,宜下之脉浮虚者,宜发汗;下之,与大承气汤:发汗,宜桂枝汤。(240)

17.太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。(276)

18.下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里,宜四逆汤;攻表,

桂枝汤。(372)

19.吐利止而身痛不体者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。(387)

20.师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主

之。于法六十日当有此证,设有医治逆者、却一月加吐下者,则绝之。(第二十1)

21,产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽

久,阳旦证续在耳,可与阳且汤。(第二十ー8)

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