紫石英配伍 妇科专家尤昭玲
紫石英
紫石英最早载于《神农本草经》。其性温,味甘;归心、肺、肾经;其基本功效有温肾助阳、镇心安神、温肺平喘。
【临床应用】
1.用于肾阳亏虚,宫冷不孕,崩漏带下
本品甘温,能助肾阳、暖胞宫、调冲任,常用治元阳衰惫,血海虚寒,宫冷不孕、崩漏带下诸症,多以本品与当归、熟地黄、川芎、香附、白术等配伍(《青囊秘方》)。
著名中医妇科专家尤昭玲教授,临床治疗妇科疑难疾病善用紫石英。尤老认为本品重可镇怯,有镇惊定风之效,温可祛寒,除血海积冷之病,故为女科要药,临床应用时常配伍应用。
①紫石英合紫河车:紫河车乃血肉有情之品,大补阴精阳气,以胞益胞;紫石英温煦子宫,起引导之功;两药合用乃填补肝肾与镇摄冲脉之品结合,均药性温和,纯补不伐,治疗女子诸虚,共奏填补之效,常用于阴阳交亏之闭经、不孕、滑胎、产后虚羸。
②紫石英合白石英:紫石英甘温,入心、肺血分,镇心安神而定惊,温肺下气,暖宫助孕,质重能达下焦,性缓而补,对血海虚寒者,用之最合;白石英甘微温,入气分,温润肺气、止咳宁嗽,治肺痿咳逆上气。两药配伍,气血并调,镇惊安神,镇冲气,暖下元而助孕。
③紫石英合鹿角霜:紫石英入胞宫,祛冷风,以利孕育;鹿角霜温督脉,壮肾阳,以助化育。两者合用补肾暖宫、调摄冲任,用于宫寒不孕者。
③紫石英合当归:用于肝肾受损累及冲脉者,以补为主,以通为用,动静结合,祛瘀生新。如叶天士所言:“治奇经虚者,必辛甘温补,佐以行脉络,务在气血和调,病必痊愈,故两者大补冲脉,调理月经之本以利种子。”
④紫石英合小茴香、吴茱萸:共奏温经、散寒、暖宫之效,对肾虚宫寒可标本兼治。
⑤紫石英合巴戟天、肉桂、延胡索:用于子宫虚寒之痛经。
⑥紫石英合龙齿、牡蛎、茯苓神、酸枣仁:用于经期不寐、经期或产后精神异常、梦交。
⑦紫石英合磁石:两药均为重镇安神定惊之品,紫石英有暖宫之效,磁石有纳肾之功,两药相合,可镇纳虚阳、安定神志,用于经行不寐、心悸怔忡、梦交,以及更年期阴虚阳亢、燥热难安者。
⑧紫石英合生铁落:两药均属重以镇怯之药,紫石英养心气、温子宫,生铁落镇心神、止狂躁,两药合用,镇惊止癫之功效更为卓著,用于经行癫狂、绝经期精神狂躁。
⑨紫石英合冬葵子、菟丝子:用于面部色素沉着之症。
吉林省名老中医陈玉峰善用紫石英治疗不孕症。陈老认为,紫石英重坠,为手少阴、足厥阴血分药,久服能令人有子,是治疗妇女不孕症的要药。肾主藏精,为先天之本。肾虚,精血不足,冲任脉虚,胞脉失养而致不孕者尤为多见。临证多用紫石英配伍菟丝子、女贞子、覆盆子、何首乌治疗不孕症。如属血虚者加当归、熟地黄、白芍、黄芪、党参;肾虚者加杜仲、紫河车;血寒者加炮姜、小茴香、附子;血瘀者加桃仁、红花、丹参;肝郁者加香附、木香、枳壳;痰湿者加苍术、神曲、半夏、茯苓、陈皮。
2.用于心悸怔忡、虚烦不眠
本品甘温能补,质重能镇,为温润镇怯之品。用治心悸怔忡,虚烦失眠,常与酸枣仁、柏子仁、当归等养血补心之品同用(《郑子来家秘方》);用治心经痰热,惊痫抽搐,常与龙骨、寒水石、大黄等重镇清热之品同用,如《金匮要略》风引汤。
3.用于肺寒气逆、痰多咳喘
本品温肺寒、止喘嗽,可单用火煅,花椒泡汤,用治肺寒气逆,痰多喘咳症(《青囊秘方》);或与五味子、款冬花、桑白皮、人参等配伍,用治肺气不足,短气喘乏,口出如含冰雪,语言不出者,如《御药院方》钟乳补肺汤。
【使用注意】 阴虚火旺而不能摄精之不孕症及肺热气喘者忌用。
【古籍摘要】
①《神农本草经》:“主心腹咳逆邪气,补不足,女子风寒在子宫,绝孕十年无子。久服温中,轻身延年。”
②《名医别录》:“疗上气心腹痛,寒热邪气结气,补心气不足,定惊悸,安魂魄,填下焦,止消渴,除胃中久寒,散痈肿,令人悦泽。”
③《药性论》:“虚而惊悸不安者,加而用之。”
④《本草纲目》:“上能镇心,重以去怯也;下能益肝,湿以去枯也。”
【现代研究】 紫石英有兴奋中枢神经,促进卵巢分泌的作用