少阴死证症状之二 -《伤寒杂病论》学习笔记274

少阴病如果还同时出现上吐下泻，躁烦，手足四肢俱冷的症状，是心肾不交，阴阳离决之证，非常危险。
原文：
少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。
“吐利”即上吐下泻，这是肾阳虚衰，导致太阴脾土不能纳精，也就是火不暖土，是肾阳亡导致胃阳也亡的表现；“躁烦”是肢体出现的躁扰不宁，这是阴尽而神昏躁扰的表现，是由于阳亡而致阴精也绝，说明心肾的水火已离；“四逆”是指手足四肢俱冷，可以是上过肘而下过膝，表现出一派阴寒内盛状况，其原因是肾阳衰亡。所有这些，是心肾不交，阴阳离决之证，是危证，致死率极高。刘瑞瀜说，勉欲救于万一，宜四逆汤加枣仁、龙骨、牡蛎之属，大剂急进。
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