老人吼了一声把嗓子喊哑了 竟是喉部关节脱位

环杓关节脱位对很多人来说是一个新鲜的名词，很多人都不清楚环杓关节脱位的原因及治疗的方法。其实，有些人在大声吼叫后，出现突然的声音嘶哑，或许就是环杓关节脱位造成的。那么，到底有哪些原因会导致环杓关节脱位呢？又应该如何诊断呢？

62岁老人吼了一声把嗓子喊哑了

62岁的郭爷爷是个急性子，一生起气来嗓门特别大。由于儿子儿媳工作特别忙，郭爷爷闲着没事就帮忙带带孙子。4岁的小孙子从小就调皮得很，总喜欢动来动去，没少让他发愁。三个月前，郭爷爷忙着在厨房炒菜，出来看见小孙子在家里翻箱倒柜，将东西拿出来后到处扔，把家里搞得乱糟糟的。郭爷爷说了小孙子几次也不听，气得扯起嗓子冲他大吼了一声，这一喊不要紧，竟然把嗓子喊哑了。后来他的声音更加嘶哑，发出的声音很小，喉咙沙哑得几乎发不出声来，听上去连说话都很困难。嗓子哑了三个月后，一直都没好，他这才着急来到专科医院耳鼻喉科就诊。

经过喉镜检查，诊断为环杓关节脱位。医生介绍，环杓关节是喉头的主要关节，一头固定在喉结上，一头是活动的，控制声带的张开或闭合，这样才能发声。随后，医生为他实施了声带环杓关节复位手术，将脱位的关节拨了回来，现在郭爷爷声嘶的症状有所好转。

引起环杓关节的原因

1、年老体弱、久病衰弱、肌张力减低；

2、疾病引起环杓关节韧带退行性变；

3、喉部肿瘤侵入，全身疾病包括慢性肾功能衰竭（特别是糖尿病所致的肾功能衰竭）、溃疡性结肠炎、喉软化、肢端肥大症及长期服用糖皮质激素病人，因环杓关节变性及其韧带张力变弱而易发生环杓关节脱位。

环杓关节脱位的诊断

环杓关节脱位应早期发现及时治疗。 杓状软骨脱位的症状主要为声嘶、喉痛、吞咽疼痛、进食呛咳等。其中声嘶是最主要的临床表现，有人提出了一个听话分析评分法。据此评估脱位和损伤的程度，即RBH评分法：Roughness、 Breathiness和Hoarseness。

CT检查、支纤镜、直接喉镜、支气管镜和食道镜都是诊断环杓关节脱位的方法。有人认为CT检查时要细扫（1mm）为宜。电视咽喉镜检查是最有用的方法。环杓关节脱位治疗效果与就诊时间关系密切，早期治疗对预后至关重要，若进入慢性期关节纤维化后活动障碍、声带固定再行治疗效果不理想。