蛋白尿的治法，中医肾内科高建东

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中医肾内科高建东

12-05 13:55高建东，中医肾内科 主任医师 山东省中西医结合医院,中医肾内科主任医生,健康达人

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根据蛋白尿的特点我自拟了一个治疗肾病蛋白尿的特色方药——益气活血降浊汤！我经常会用它作为基础方来治疗各类型肾病蛋白尿患者。益气活血降浊汤的方药组成：生黄芪、生地、葛根、茯苓、川芎。方中的生黄芪可以补气健脾、利水消肿，最主要的是它的内含物可以降低蛋白尿，效果非常好；生地这个药在滋补肾阴的同时，还能清浮热，它配合着黄芪一起用既能利水消肿，又能降蛋白尿；茯苓既是扶正药，又是驱邪药，能够达到一个很好的升清降浊效果，而且水肿的症状和蛋白尿的症状也会明显的减轻。

在一期的时候用益气活血降浊汤基本方就可以了，但是有一些病人人，比如说淤血比较重，或者经常感冒，这个时候我就会加入行气活血的虫类药物。我最喜欢用的虫类药是蝉蜕，蝉蜕主要是入肺经，可以开宣肺气，使我们的宣发肃降能够得到一个调整，对蛋白尿的治疗非常有效；然后就是水蛭，它治蛋白尿也好，治冠心病、心梗或者脑梗都非常好，用这个药的原因主要是因为它有攻浊、通瘀、活血的作用；第三个药就是地龙，它是一个性善走动的虫类药，可以解痉，缓解痉挛，使我们的血压下降。那在第二个阶段加入虫类药物的同时，我还会加一些海药来强化疗效，其中我常用的海药有牡蛎，在用它的时候要把它研成细粉，而且要久煎；第二个药是龙骨，龙骨和牡蛎在临床上往往同时应用，既驱邪又能扶正，所以这两个药物经常在一起用来加强治疗效果。