『中医治未病』第二章 治未病的方法 第五节 四季养生与冬病夏治
一、四季养生
中医学关于养生的理论和方法是极其丰富的，其中一个重要的原则就是顺时养生。正如
《灵枢·本神》所说：“故智者之养生也，必须四时而适寒暑……如是，则僻邪不至，长生久视。”
养生的要求和目的是要使人的精神符合四时的性质，随时应变。现将有关四季养生法则
予以介绍。
(一)春季养生法则
春三月：这里所说的四季，是用农历节气区分。从立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷
雨至立夏前一日为春三月，不同于习惯上的正月、二月、三月。
《素问·四气调神论》曰：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。
逆之则伤肝，夏为寒变，奉长少。”
意思是说：春天三个月是生发的季节，也是一年的开始，好像天地从此再生，万物都有
发展的现象。人们要适应这环境，晚一些睡觉，早一些起床，在庭院里散散步，同时把束发
散开，衣上的带子也放宽，让身心感到舒畅活泼，还要内存生而勿杀、予而勿夺、赏而勿罚
等愉快的意念，这是调养生气的方法。违反这方法，对内脏的“肝”是不利的，在夏天炎热
的时候，可能发生寒性疾病，承受夏天的“长”气就亏了。
春季风虽暖，却有春寒。所以，春三月，须避春寒。民间有“吃了端午粽，才把棉衣
送”的谚语，说明人体适应自然气候之必要性。故春和日暖之时，应防春寒酿患；寒温交织
之时，宜善激发生机。春乃阳气上升，发育万物之节气，养生之道，在于吸收春阳和暖之气，
以助生发，顺和春之阳气，活动肌肤，舒展筋骨以应春发。适当多增加步行活动，舒展四肢
以活筋脉，切不可经常萎靡不振的久坐、枯坐，经常以站立位，挺胸收腹，目视正前方，以
鼻徐徐吸气，以口缓缓呼气，做“六字诀”的“嘘”字功。因长嘘能治肝，肝属木，木在春而发，又因肝主筋，主动，最易被风所伤，居室宜渐开放，使空气流通，但夜间仍须防避风寒，春为一阳初动之期，阳气尚弱，天气渐暖，衣服宜渐减，不可顿减，使人受寒。房事宜节制，每月的望日可行房一次。此是根据“月圆则精满”的道理而规定的，其他时间不宜过
多放纵。饮食为“少酸宜食甘”，因春为肝木，主酸。春当减食酸味，益食甘味而养脾土。
冬去春临，因在寒冬季节，人多食厚腻、热性食物，多厚衣取暖，易积燥热于身心。春发之
季，便多发宿疾、陈病；春阳之时，便多显倦怠困乏。故春季善食凉性食物，以化解壅滞于
脏腑之热结、痰涎，此乃强健身体之法。
(二)夏季养生法则
夏三月：从立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑至立秋前一目为夏三月。
《素问·四气调神论》曰：“夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养生之道也。逆之则伤心，秋为痃疟。”
意思是说：夏天三个月是繁荣的季节，天地交泰，草木都在开花结果。人们应该晚些睡，
早些起，不要厌恶日长，并使心里没有郁怒，毛孔能够宣通，好比百花齐放，喜形于色，这
是调养夏天“长”气的方法。不如此，内伤于“心”，秋天易生痃疟，承受“收”气也就减
少，甚至冬天还要生病。
夏季天虽热，却生湿。所以，夏三月须防范湿热，避免阴气侵袭机体而生疮疡。夏乃阳
气长，万物茂盛之季节。养生之道，宜吸收夏华实之气，以利生机。
夏天这一季，是人的精神全部脱露的时候。此时，心脏功能强，肾脏功能弱，体内津液
化为水分，无论老幼，均宜饮食暖物，独宿而调养。
夏三月，不可铺薄席于潮湿及冷石冷地上睡卧，以图凉快。这样，湿气透人人体筋脉以
后，在上则面目黄肿；在下则大腿关节、膝关节肿痛；深入内脏则胀满泄泻；滞留体外肌肉
皮肤则头重身疼。体内亢热不能排出易生痈疽疔疮，体内凉湿不能排出则变成寒性痰涎，或
患各类风湿性关节炎。
凡漆桌漆凳，赤体单衣切不可坐卧，防令毛孔闭塞，血气凝滞，为害不小。单衣不可坐
冷石，若坐冷石寒气侵入睾囊，多患疝气、偏坠之症；女子寒气侵入子宫，则月经紊乱，或
经行腹痛。遇日晒热之椅凳砖石之类不可久坐，恐热毒侵肤，多患坐板疮，或生毒疖。汗湿
或淋湿的衣服不能老穿在身上，久着可令人发疮，需随时洗换为佳。凡被太阳晒热烫手的衣
服拿来即穿，轻则热毒引起皮肤病汗斑之症，重则重痧暴病。
夏三月，凡人在劳动或饮食汤水时，均易出汗，这时应顺其自然让其透出，不可立即脱
去衣服，或用冷湿之布擦拭，也不可用扇取凉，更不可用冷水洗手洗身，否则令人得虚热阴
黄之疾。夜卧睡眠，不能当风吹扇，否则风入毛孔最易成病。三伏热天，不能暴喝冷水冷汤，
若冷饮，冷气逼迫气血，最易伤人。夏季衣服单薄，夜间睡着最易被褥脱离身体，要常常保
持腹部不能脱被，不然，易患腹痛泻痢诸症。夏季昼长夜短，人在白天总感身体困倦乏力，
需要午睡来补充休息，但不可在午饭之后立即入睡，恐饭食停滞多成疾病。在未吃饭之前睡
最好，醒后稍作休息再进食为宜。如吃过午饭，觉困倦欲睡，可起来走动，或找些事做，或
站立位，挺胸收腹，目视正前方，以鼻徐徐吸气，以口缓缓呼气，做“六字诀”的“呵”字
功数遍，自然不再思睡。
春去夏来，因暖春季节，乃阳气上升而温暖，进入酷夏，则阳气炽盛，人常带暑热汗湿，
闷烦之劳而度日生息。故夏月饮食，难以调理。盛暑，人喜冷凉之饮，偏于杂食。但长夏潜
伏阴气，饮膳则宜少食生冷，以防入秋多患腹泻痢疾。因之，夏季不宜贪冰凉、生冷，以免
湿热瘀滞于经脉。生冷热炙，蕴结于脏腑，以至诱发秋痢。膳食素淡以健脾胃，节食酸味以
通利运化，少食滋腻以防湿热，此乃应季节进食而健身益体之法。