附子理中加味治疗老年痴呆案

附子理中，魅力无穷

作者/王彦权

附子理中加味治疗老年痴呆案

任某，女，78岁，十天前来诊，有脑出血史，来时已沉默寡言数月，精神萎靡不振，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。处方：党参15g，白术15g，干姜12g，甘草15g，黄附片6g，熟地20g，大枣5枚。服药七剂，精神大振，2018年12月15日复诊时，不仅主动和我交流，还和一熟人叙起了家常，疗效出乎我想象！

思辨：久病，无精神，脉沉，大方向属阴证、寒证。阴寒证中细分为少阴证(脉沉细，但欲寐)无疑，四逆汤(组成:附子、干姜、甘草)首选；年老，久病，气血不足，脾胃为后天之本，气血生化之源，大方向又为阴寒之证，故选理中汤(组成:党参、白术、甘草、干姜)，温补中焦，助运化，生气血；加熟地一味，填补肾精，补益脑髓。全方先后天同补，提振机体阳气，阴阳药共施，气血双补，用后阳气振，气血足，则痴呆自愈！