心肾不交,五脏为何单单心肾可以相交?

绿色医学 今天

心-肾-脏腑轴,关键在心肾相交。所以还要详细剖析心肾相交理论。本质上,心肾相交是中医学最具价值的核心理论,因为这个理论深藏着人体的最大奥秘,可惜大家对她的重视还远远不够!

心指心神

中医所说的心,有两重含义,一是指血肉之心,属于有形之肉体,在此称之为“心脏”; 二是指神明之心,归于无形之精神,在此称之为“心神”。

在脏腑形体范畴内,心脏与肾脏在生理、病理上都有联系,但这种联系很难达到“心肾相交”的高度,即使勉强称之为相交,亦只能算小相交。而心神则不然,《黄帝内经》有云:“心者,君主之官也,神明出焉。主明则下安……主不明则十二官危……”。

可见,心神作为人体之君主,必须与十二官等脏腑形体沟通、对话才能使身心成为一个统一、和谐的整体,而这种沟通恰恰是通过心神与肾脏相交这一核心环节来实现的(其原理待后详述),这才是真正的心肾相交。如果把心脏与肾的所谓相交称为小相交,那么,心神与肾的相交就是大相交,这种大相交,对生命才是至关重要的。

肾代表脏腑形体而与心相交

为什么肾能代表脏腑形体呢?为什么心与不其它脏腑相交?却唯独要与肾相交呢?可见,肾在脏腑中具有独特地位。我们来仔细分析一下肾对人体的举足轻重作用。人在出生前称为先天,而肾为先天之本,人在胚胎时期,脏腑尚未成形,此时只有肾(精)在变化运动并促成脏腑的形成和发育,故肾在先天上主宰着脏腑的发育、成形。

人出生后,肾继续主宰人体,一是肾在空间结构上主宰着脏腑的阴阳,因为肾阴肾阳是全身阴阳之根本,肾阴肾阳的盛衰决定了全身阴阳的盛衰。二是肾在时间上主宰着人体之生长壮老已。人生百年,脏腑形体经脉,并非一成不变,而是由弱至强,又从强渐衰,是什么力量在主宰着这个过程?还是肾,正如《素问·上古天真论》所云:“女子,七岁肾气盛,齿更发长,……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;……七八,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极,八八,则齿发去”。

由此可见,脏腑形体经脉的强弱,乃至生命的兴衰,无一不是由肾所主宰。三是肾主宰着整个人类的繁衍,这是由肾主生殖的功能所决定的。可见,无论是先天还是后天,脏腑形体的发生、发育、成长、衰退都是由肾所主宰。所以,在形体范畴内,肾无愧是五脏六腑之大主。正是因为肾的这种“尊贵”地位,才有资格与心相交。

心肾相交,即身心合一

行文至此,人体便出现了两个大主,一是心神,二是肾脏。一山尚不能容纳二虎,一个人体又怎能出现两个大主?这是问题的关键所在。我们知道,人体是精神与肉体的融合体,在精神世界里,心神是主宰,而在形体层面内,肾脏是主宰,这两个大主之间,必须对话、沟通才能使人体的精神与肉体保持和谐、统一,即《内经》所谓“形与神俱”,而这种心神与肾脏的对话、沟通,就是心肾相交。

如果心神与肾脏的沟通、对话出现障碍,轻者见失眠、心悸、腰膝酸冷等症,重者出现神识昏迷、肢体抽搐、二便失禁,中风便是典型,这便是心肾不交、形神分离。可见,心肾相交的本质是精神与肉体的和谐统一,即身心合一;心肾不交的本质就是身心分裂、形与神散。

当然实际上,人体的大主、正主只有一个,即心神,而肾脏其实是副主。形象地说,心神是君主,肾脏则是宰相,宰相虽然大权在握,统领群臣,但亦唯君命是从。这种说法也是有根据的,中医理论认为,心火是君主,肾火则是相火,由此亦可见,心与肾,同样是君与相的关系。心神是君主、正主,肾腑是宰相,副主,心神通过脏肾而主宰全身,亦即心肾相交。

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