Neurology病例:相当罕见的巨大皮肤蔓状血管瘤伴脑部受压

49岁男性,表现为先天性累及头部,颈部和胸部的病变(图A-B)。有一处皮肤溃疡伴有大量分泌物,但没有活动性出血。CT证实一匐行性皮下溶骨性病变伴颞叶明显受压(图C-D)。右侧颈外动脉是病变的主要供血血管。诊断考虑蔓状血管瘤。多学科讨论为患者制定了联合血管内、神经外科以及整形手术的方案。蔓状血管瘤是一种先天性病变,可随时间逐渐生长,早期干预是首选。

(图:A-B:体格检查发现头颈部和胸部先天性不规则红棕色蔓状血管瘤;C-D:术前增强CT可清楚显示不均匀强化病灶伴有广泛的骨质破坏;肿瘤包裹右侧颈总动脉,颈内和颈外动脉,将正常组织推向左侧;伴随肿瘤的一软组织肿块压迫右侧颞叶,边界清楚)

[参考文献]

Chen H, Lan Z, Xu J.An extremely rare giant skin cirsoid angioma with brain compression.Neurology. 2018 Mar 6;90(10):481.

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