直肠癌术后便秘医案1则

卓某，男，45岁，因“便秘20余天”于2020年12月11日来诊。
患者诉直肠癌术后1年，术后病情好转，曾服中药调治便秘，服药期间便秘好转，停服2月后再次出现便秘，尤其是近20天来大便干，严重时如羊粪球一般，排便困难。
既往直肠癌术后1年，无其他疾病史。
中医四诊：舌胖大，苔白厚略黄，左脉沉细，右脉沉弦。
诊断：便秘(肝脾不和)。
治宜：疏肝健脾益气，润肠行气通便。
处方：以四逆散合四君子汤加减。
用药：当归，黄芪，柴胡，白芍，枳壳，党参，茯苓，苍术，陈皮，厚朴，木香，白术，杏仁，炙甘草。
中药颗粒，14剂，水冲服，日1剂。
方中党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气，柴胡、白芍、枳壳甘草疏肝理气，苍术、厚朴、陈皮、木香行气，当归、杏仁润肠通便，共收疏肝健脾益气、润肠行气通便之功。
2020年12月25日，患者来复诊，言服上方后效佳。因经济困难，要求适当调整，
再处当归，黄芪，柴胡，白芍，枳壳，党参，茯苓，陈皮，厚朴，木香，白术，杏仁，炙甘草，白花蛇舌草。
中药颗粒，14剂，水冲服，日1剂。