医圈周刊（微信群） NO.4 民营医院的患者和医生到底从哪里来的？
话题：医生集团和和睦家合作，是不是一定要自己带病人来
地点：和睦家 盘仲莹老师分享群
参与：盘仲莹
有朋友问，我们合作的医生是不是一定是自己带病人？我觉得需要澄清下，我们从来不会要求医生自己带病人，但我绝对相信一个好的医生肯定是可以自己招病人的，也就是说我们不要求，但他们可以通过自己个人的努力把更多的病人招到这个平台上来。
话题：医生专家从哪里来？怎么留住他们？
地点：和睦家 盘仲莹老师分享群
参与：盘仲莹
大家可能很关心和睦家的医生从哪里来，谈到这个话题不得不说一下医护劳动力价值问题，在目前公立医疗体系之下，医护劳动价值被低估了。但对于和睦家医院来讲，药品的收入只占总收入的12%-13%，药品检验+放射科收入占总收入的30% 左右，也就是说60%以上的收入是来自医护人员的劳动价值。我们员工工资和收入的占比较高，这是我们管理中的一个比较大的挑战，但也是一定的优势，能够用相对较好的工资吸引到员工。
但是现在随着市场的竞争越来越激烈，仅仅用高薪来留住员工已经变得越来越困难，并且对于只是为了钱而走的人，我们很少去留。我们会想知道医生到底想要什么，看能不能为他们提供一个好的发展计划，帮助他们去实现。另外，我们也建立了自己的培训和培养体系。
话题：树兰医疗浙大国际医院的医生从哪里来？病人从哪里来的？支付哪里来的？是否考虑对接医保？
地点：独角兽微信群
参与：郑杰、大怪
医生从哪里来？我们本身就是一个医生团队的创业，只不过我们是由院士领衔的医生创业，创业的团队里边就有医生，并且我们在很多公共平台上也有医生招募的广告，比如说丁香园，所以到目前为止我们的医生招募工作也是非常顺利的。
从某种意义的来讲，面向患者的终身会员制模式已经接近一种医疗保险，病人将跟随医生而来，有了好医生我们相信，患者肯定不会缺的，当然另外方面就在于我们整个医院的服务理念以及对外宣传。
关于支付这块，首先我们会对接各类好的支付平台，包括手机端、自助端等等，医保方面我们正在对接，这个放在以前非常困难，至少要一年以后才能对接完成，我们希望这个过程能在一年以内完成。
话题：恶意宣传给私营医疗机构减分。
地点：中国非公立医疗机构协会
参与：Jeff
私营个体的日子都不好过，所以总想着自我宣传是可以理解的，甚至影响有限的过度宣传比如治疗长得丑、乳腺增生、雾霾性失明等是可以一笑置之的。
不过，恶劣的欺骗性宣传让人恶心，比如可以治好肿瘤、肾衰竭等等。现在很多民营医院里边开出的很多神药都是无效的，甚至还有些医院凭借中医缺乏标准的由头，大肆宣扬中药包治肿瘤，即污了中医的名又耽误了病人病情，这些人无疑让人愤怒。如果创业，与其开发什么顺势自然疗法，不如专注与终末期疾病的姑息疗法，这里也有很多市场。
话题：国内体检行业是畸形的存在。
地点：中国非公立医疗机构协会
参与：潘朝锋
有个西医心血管的国管专家说过这样一句话，现在还有几个心血管医生可以不用辅助检查通过听心音叩心脏来基本判断心脏疾病的？有几个大夫在开心脏彩超检查时，症状描述是把自己听的心音结果填写上去的？
现在我们太依赖检查了，甚至于很多人不信专家信设备，所以才有了很多的体检中心。但目前国内体检行业是个畸形的存在，这么多体检中心绝对不正常，如果体检没有后续医疗支撑的话，过一段时间肯定会销声匿迹，因为很快所有的体检都会免费。
话题：民营医院的核心弊病是结构危机。
地点：大医云谷
参与：刘牧樵
在我国民营医院普遍遇到结构性危机，尽管市场竞争加剧，但市场空间仍未饱和，粗放式的管理模式严重阻碍发展，如需突围，民营医院经营者管理能力提升，特别是战略管理能力提升是关键。
话题：民营医院大发展的关键淡化功利心，专心做口碑。
地点：和睦家 盘仲莹老师分享群
参与：梁山好汉、安之
民营医院的大发展跟医疗体制市场化没有明确关系，如果当下的医疗机构全部市场化，或许第一个被灭的就是民营医院。
民营医院大发展主要原因可能是眼红的商人紧盯着病人口袋和医保口袋里的钱，盯着公立医院漏下来的患者资源。有的人眼红心不跳，做的挺好；有人眼红心慌，瞎做一气，最后亏损。如果是民营医院做的很低端的话，容易被医保拖死，做的高端的可以自己建立保险体系，比如和睦家。
所以当病人觉得医院的服务价值＞价格，那就都好办，如果反过来，就会有医患纠纷的隐患。
话题：做的不好的公立医院和民营医院的原因没啥区别。
地点：和睦家 盘仲莹老师分享群
参与：梁山好汉、安之
对于公立医院的工作容易走两个极端，尤其是社区医院，我感觉其实就是激励和监管之间差异导致的。激励和监管都好，则积极健康；激励强监管弱，则逐利强风险高；激励弱监管强，则不作为；激励和监管都弱，则正事儿不干发点偏财。
我们通过整群抽样获得的数据统计结果在管理学上往往出现偏差，主要原因在于主观认同感的或左或右的偏差。真正全体分析通过分层就可以明确看出哪一类公立医院做的好，原因在哪里，哪一类民营医院做的好，原因在何处，做的不好的公立医院和民营医院的原因没啥大的差别。
话题：应加强医疗卫生服务方面的全民教育。
地点：和睦家 盘仲莹老师分享群
参与：梁山好汉、安之、魏巍
从小到现在我都有一个心理，生病后一踏进医院大门，就觉得病会好的。但是现在，很多人对我说，你没得大病，所以感觉是不完全对的。
中国居民健康素养以及医疗卫生常识长期严重缺乏，如果他们懂得基本流程和规则，会推动医疗卫生服务的改进，可惜中国的国民教育系统里尚无该类内容。
应该允许并且鼓励老百姓拿起法律的尺子，准确衡量医疗卫生和患者之间的责任分配标准，出了问题，该谁负责任就由谁来承担。美国在这方面就做的特别好，一次不良记录就可以让医生和医疗团队甚至医院倾家荡产，这个可以极大的促进医疗卫生服务水平的提高以及严谨规则的制定。
针对医保问题，有三点值得注意，首先医保原则上不能绑架医疗，不过现在都是医保在看病。医保是基础医疗保险，不适用贵重药品，并且医保不应该以平均为公平，这是第二点。医保不应该推脱医患责任给医院，这是第三点。
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