风湿三项检查包括哪些?教你看懂“风湿三项”

“风湿三项”是筛查“风湿病”的常规检查之一，这三项分别为：CRP(C-反应蛋白)、RF(类风湿因子)、ASO(抗链球菌溶血素O试验)。很多因为关节疼痛就医的患者对它绝不会陌生,今天就来学习一下如何看懂这项化验单。

C反应蛋白（CRP）

由于类风湿关节炎病情活动后，患者体内增多的纤维蛋白、巨球蛋白、炎症因子等均可引起C反应蛋白升高，因此C反应蛋白能够判断类风湿关节炎的病情活动性。

C反应蛋白与类风湿关节炎骨质破坏的发展呈现正相关，能反应关节破坏的程度。C反应蛋白持续不降，多预示受累关节处于破坏进展阶段。

C反应蛋白对判断类风湿关节炎患者的疗效有一定参考作用。治疗过程中，若C反应蛋白下降，多提示患者病情活动性下降，病情趋于缓解；若C反应蛋白持续处于较高水平则表明治疗方案可能欠佳。

类风湿因子(RF)

类风湿因子是一种针对人类或动物免疫球蛋白Fc片段的抗原决定簇产生的特异性抗体，也是一种变性IgG为靶抗原的自身抗体。它存在于类风湿关节炎及某些自身免疫病患者的血清和关节液内，类风湿关节炎患者和约50%的健康人体内都存在有产生类风湿因子的B细胞克隆，在变性IgG或EB病毒直接作用下，可大量合成类风湿因子。

类风湿性关节炎患者RF阳性率达80%，健康人群众RF阳性率为5%，RF的阳性结果必须结合临床或其他检测结果予以证实。

抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)

抗链球菌溶血素O是在人体感染了A组溶血性链球菌后，人体出现相应的抗体来对应其产生的溶血素O，即“抗O”。实验室手段可以检测到抗O的含量。正常值一般在200单位以下，若高于200单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。链球菌的感染导致风湿热如风湿性关节炎、风湿性心脏病等发生。在风湿性关节炎活动期，“抗O”是会升高的，因此可以作为风湿性关节炎的诊断指标。

但抗O不是类风湿关节炎的特异性抗体，链球菌也会导致其他如扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病发生，机体会出现抗O的升高。而对于类风湿患者来说，其发病可能与某些微生物感染有关，或由于免疫异常、抵抗力差会导致局部感染发生，链球菌也可能混杂在其间，检测时可能出现抗O升高。