理气、化痰、散结，超越二陈汤的理痰散结方！

理痰汤这个方出自张锡纯《医学衷中参西录》，是治痰的重要方剂。

原方：生芡实，清半夏，黑芝麻（炒捣），柏子仁（炒捣），生杭芍，陈皮，茯苓片。

张锡纯本人是这么说的：世医治痰，习用宋《局方》二陈汤，谓为治痰之总剂。不知二陈汤能治痰之标，不能治痰之本。何者？痰之标在胃，痰之本原在于肾。

我们来看一下这个方子：

半夏降胃化痰；茯苓利水降脾；白芍色白入肺，起降肺之功；陈皮收敛肺气，让肺气下降，让水之上源向下走，变成人的真阴、真液；肾为生痰之本，想要治痰，就要把水收住，生芡实就可收肾水；黑芝麻补肾；柏子仁安心宁神；同时柏子仁和黑芝麻还能够润肠、通便，大肠降气，气一降，痰自然就下降。

我们知道甲状腺结节、乳腺结节皆由肝郁痰凝而起，那么，能不能用这个理痰方治疗结节呢？

回答是：可以的。首先我们要知道甲状腺结节在中医上诊断为瘿病，乃痰气交阻，凝结而成。化痰是可以达到治疗结节的目的。

有一位甲状腺结节患者，女，35岁，因咽痛初诊，触诊时怀疑甲状腺肿大，遂行甲状腺彩超，超声提示甲状腺左侧叶中部靠外可见一中等回声结节，大小为1.3cmX1.1cm，边缘清晰，形态规则，未探及明显血流信号。

因患者有胃溃疡病史，无法服用西药，于是进行中医治疗，看了她的情况，拟方如下。

处方：生芡实，清半夏，陈皮，山药，黑芝麻，，白芍，茯苓，当归，川芎，柏子仁。每天1剂，水煎，分2次服。

治以理痰汤化痰为主，加山药以健脾治本。因现风寒已清，故不再加解表之药。因痰湿可阻碍气血运行，而舌质黯己显瘀血之象，故再加当归、川芎养血活血。共同起到化痰消瘿活血的功效。