全髋关节置换术后能跳广场舞吗？
曾经在门诊，有一位准备做髋关节置换的阿姨，问我做完手术，她还能跳街舞吗？瞬间，敬佩之情在我心中油然而生，也感慨我国中年人群的业余生活丰富多彩。随后她又补充，自从腿疼得厉害，就很少和邻里一起跳了。这时我才明白，阿姨，您说那叫广场舞。
那么，髋关节置换术后能跳广场舞吗，或者说都能做什么运动呢？让我来为您解答。
全髋关节置换术是20世纪骨科最成功的手术之一。在以往，髋关节置换的受益人群主要是老年人，他们以解决疼痛为主要诉求。而现在，随着假体材料的进步，手术技术的提高以及康复系统的完善，行髋关节置换的人群逐渐偏年轻化。
对于年轻，活跃的患者朋友们来说，关节置换术后运动的回归，在心中占有很重要的地位。但据报道显示，全髋关节置换术后仅50%左右可回归到术前的运动，并且对于那些回归运动的人们，其运动强度也有所下降。
统计结果表明体重的影响很大，此外，对假体使用年限的担心以及部分医师的建议，都可能让大家对运动望而却步。
换作手术也一样，对于人这样复杂精密的生物体，是不可能像车间流水线一样去处理的。这也是康复计划必须要综合手术医师意见的原因之一。
下面我们看一下美国髋膝关节外科医师协会（AAHKS）经过投票所推荐的运动。虽然西方国家的运动喜好可能略有差异，并且欧美人种的骨骼质量相对较好，这一基于调研所形成的共识还是有一定借鉴意义的。
Q1: 什么时候可以开始恢复运动?
A1: 目前大部分证据，建议恢复运动的时间为术后3到6个月。运动应该建立在安全髋关节活动度，不会增加肌肉疼痛的基础上，这对髋部肌肉组织的力量，平衡和步态都提出了要求。也就是说，想要开展运动，最基本的也要脱拐后能走稳不至于摔倒。
我们术后开展的运动应该与自己的全身状况以及经验相匹配。根据调查显示只有术前活动水平较高的患者倾向于在术后恢复运动，而术前不活跃的患者尽管关节功能有所改善，普遍仍然不太活跃。
对于术前活跃的患者，可以去从事术前所喜好的低到中等强度的运动。而术前不活跃的患者，可以逐步去学习尝试低强度的运动。对大家来说，要尽量参加术前即有经验的运动，不建议从事可能会使自己处于危险的新的体育活动。
如滑降，越野滑雪，举重，溜冰，轮滑和普拉提等活动，增加了跌倒或使下肢处于不当位置的可能性，从而增加脱位或假体周围骨折的风险。举个例子，即使是大部分手术医师都允许的公路自行车运动，对于一位第一次学习如何骑自行车的老爷爷，也是不推荐的。
因而，术后运动要做好功课，量力而行。
Q2: 运动是否会影响假体使用年限，是不是省着用比较好?
A2: 单纯从机械磨损上来说，是的，躺着不动，确实也不会有假体的磨耗，但生活也失去了相应的乐趣。
人不进行运动，协调能力，肌肉和骨骼质量会下降。相反，运动可以增加骨密度，促进假体的骨长入固定。磨损是一方面，假体的固定是另一方面。应该在活动过少（影响假体固定）和过度活动(增加磨损)之间找到一个平衡点。
这也是为什么大部分手术医师推荐低强度的运动，而不推荐高强度的运动。而现在，根据最新一代陶瓷界面的长期随访报道，其优良的耐磨损性能更是增加了医师推荐患者进行运动的信心。
听了这么多，仔细想一想，您就知道自己能不能跳广场舞了。