得了三叉神经痛,她10年拔掉8颗牙齿……
牙疼很常见,但是疼到说话、洗脸、刷牙都不能正常完成的你见过吗?疼到拔了8颗牙齿还是一直疼的呢?
近日,西安市第三医院神经外科接诊一例主诉为“牙疼”的患者,上述描述正是患者的症状,经过诊断,患者并不是牙疼,而是三叉神经痛!
李女士今年50多岁,从2008年开始出现“牙疼”症状,一直没有到医院明确诊断,只是在出现疼痛的时候服用止疼药,实在受不了了就拔一颗牙。十年时间,李女士拔了8颗牙齿,可“牙疼”还是不缓解。
“牙都没有了,怎么还会疼呢?”李女士和家人充满疑问。最近,李女士疼的实在受不了了,连洗脸涮牙都疼的受不了,这才在牙科医生的建议下到神经外科明确诊断。结果,李女士被诊断为三叉神经痛。
三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现发作性电击、针刺、刀割样疼痛剧痛为主的疾病,可以分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的原因主要是血管跟三叉神经有黏连或者骑跨现象;继发性三叉神经痛则是由于肿瘤等压迫三叉神经。
临床上,像李女士一样在出现三叉神经痛以后认为是牙疼,并且拔掉数科牙齿的患者并不在少数。
需要提醒患者的是,牙疼和三叉神经痛其实有很大的区别,三叉神经痛主要表现为阵发性疼痛,而牙疼则表现为持续疼痛。当然,如果患者不能辨别的话,在出现牙疼的时候不要着急拔牙,最好能排除一下三叉神经痛。
三叉神经痛是进展性疾病,随着时间的推移患者病情会逐渐加重。因此,医生在诊断清楚后多建议患者及时治疗。
目前,临床上对于继发性三叉神经痛的治疗主要是取出导致疾病的原因,比如肿瘤导致三叉神经痛就需要切除肿瘤。原发性三叉神经痛的治疗则主要有手术治疗和药物治疗两种选择。
三叉神经痛的药物治疗主要是卡马西平、奥卡西平等神经抑制药物,多适用于发病早期病情较轻的患者;手术治疗则主要是显微血管减压术,适用于病情严重、药物不能控制、药物副作用过大的患者,也是唯一根治三叉神经痛的治疗方式,比如本例患者病情已经较为严重,建议手术。
总而言之,希望大众能够清楚“牙疼”也可能是三叉神经痛,出现症状以后不要着急拔牙,最好能去神经外科做个排查。