咳嗽良方之小柴胡汤
把小柴胡当咳嗽方剂来说有些大材小用,也许有些同道会嗤之以鼻,但是确实止咳效果不错;因此这里单说咳嗽。
最有印象还是我家孩子他娘,咳嗽。以前说过她容易感冒,容易咳嗽,止嗽散好用,也不是每次都好使。一次就用了无效,咳嗽伴有心烦食欲不振,吐得都是稀水样痰。当时正好学习伤寒论,知道小柴胡可以治疗咳嗽,因此原方给她加了干姜五味子细辛。整体是和解少阳扶正达邪温化寒饮,三剂咳嗽而愈。
小柴胡合二陈汤治疗痰湿咳嗽也不错,宣畅三焦扶正达邪和胃化痰。不治咳嗽而咳嗽自愈。对于虚人外感我常用小柴胡加荆芥防风葛根,偏于风热咳嗽合桑菊饮,有积食咳嗽合保和丸,效果都是很好。
下边看一例医案:
李某男70岁,主诉:感冒咳嗽三天
外感怕冷鼻塞流涕发热三天,昨夜自服感冒药怕冷发热好转,体温37°。
因咳嗽来诊。目前咳嗽有痰,白厚,无汗,小便黄,大便干(以往四五日一次)舌淡红苔稍腻,脉浮弦数。老年虚人外感,邪气入里,肺气不宣腑气不通。
小柴胡加减柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,沙参15克,苏叶子各10克,前胡10克,桔梗10克,牛蒡子10克,芦根20克,竹叶10克,甘草6克,三剂日一剂
三剂咳嗽治愈十之八九。后饮食注意治愈。
以前发过一篇咳嗽,小柴胡合保和丸加减链接感冒咳嗽最简单也最难治!
小柴胡为啥这么厉害,看组成就行。我一般把小柴胡分成三组药,这样就可以看出其功效。
柴胡提邪外达,黄芩清里热,为一组;生姜半夏和胃化痰一组,人参炙甘草大枣一组。
整合起来本方有解表清热扶正达邪和胃化痰的功效。
因此加减药物无非拓展其功效,比如加五味子干姜细辛,增强半夏生姜化痰饮止咳作用。加荆芥防风就是加强柴胡解表作用;加杏仁桔梗就是增强半夏止咳化痰作用,加大黄增强清泻里热作用;因此本方攻补兼施,内外妇儿科都可以的。
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