针灸常用穴——少商
【穴名释义】
“少”，为小、末端之意;“商”，为五音之一，肺音属商。本穴位于四肢末端，为肺经脉气始发之处，喻为脉气之小流，故名少商。《会元针灸学》载:“少商者，阴中生阳，从少;五音六律，分宫商角徵羽，从商，肺金音商，肺经之根，故名少商。”别名鬼信。
【定位取法】
位于人体的手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。取穴时以拇指爪甲桡侧及基底部各做一线，其交叉点即是穴。
【穴性特点】
本穴为肺经的井穴，又为孙思邈十三鬼穴之一，即鬼信，具有清热利咽，开窍醒神之功。为治疗各种肺系热证、实证的常用穴，治疗咽喉疾患尤其是急性咽喉病的要穴，也是治疗昏迷、晕厥、休克的重要急救穴。
【主治概要】
1.《胜玉歌》云: “颔肿喉痹少商穴。”《医学心悟》曰: “咽喉肿痛、肿塞，……取之少商泻血。”《针灸摘英集》载: “治颔肿如升，喉中闭塞，水粒不下，以三棱针刺手太阴经少商二穴微出血。”《外科证治全生集》有云: “喉中似有物如龙眼大，吞不入，吐不出，名梅核气。男妇皆有此证，针少商穴妙。”由此可见，历代医家都将本穴视为治疗咽喉疾患的要穴、特效穴。
2.肺为娇脏，主宣发肃降。当外邪客肺，常导致肺气上逆而发咳喘。少商为肺经的井穴，“病在脏者取之井”，故肺系的疾病皆可取其井穴即少商治疗。《灵枢·热病》曰: “热病七日八日，脉口动，喘而短者，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间。”《千金方》云:“少商、大陵主咳逆喘。”因此针刺本穴可宣散外邪，缓解支气管痉挛，改善肺功能，达到肺气平而咳喘止的目的。
3.本穴又为十三鬼穴之一——鬼信，是治疗精神神志疾病的经验穴。《乾坤生意》载: “凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰盛不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针，刺手二指十二井穴，当去恶血。”临床上本穴常用于治疗各种原因导致的神昏、癫狂，如中风后昏迷。
4.本穴还常用于治疗各种热证、实证，多用点刺放血。如《灵枢·刺节真邪篇》言:“以三棱针刺之，微出血可以泻诸藏热。”《杂病穴法歌》曰: “小儿惊风少商穴，人中、涌泉泻莫深。”《类经图翼》亦有载: “泄诸脏之热。”
5.少商乃肺之井穴，肺与大肠相表里。刺其出血，可使肠中湿热邪气得泄，邪气泄尽，清气得升，浊阴自降。故临床本穴也可用于治疗急性腹泻。
6.动物试验表明，针刺少商等井穴，可使一氧化碳中毒的动物血中一氧化碳含量迅速减少，动物苏醒时间较对照组明显提前。
【临床应用举例】
1.急性咽炎 急性咽炎是指咽部的黏膜、黏膜下组织以及咽部的淋巴组织出现急性发炎。有些患者是一开始就出现咽部发炎，而许多患者却是由于急性鼻炎、急性扁桃体炎、鼻窦炎等疾病牵连到咽部才引起了咽炎。病毒感染是引起急性咽炎最常见的原因，如鼻病毒、流感病毒感染等都是常见的原因，它可以通过飞沫和密切接触而传染。除了病毒以外，链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌直接感染咽部也是急性咽炎较常见的原因。此外，经常在高温环境中工作或接触有刺激性的物质，如粉尘、烟雾、吸烟、氯、溴、氨及化学毒气也可引起咽部发炎。
点刺放血法:常规消毒后，用三棱针在少商穴上快速点刺，刺后挤压放血4~5滴，消毒干棉球按压即可。
2.支气管哮喘支气管哮喘简称哮喘，是一种很常见的疾病，是因支气管痉挛、黏膜水肿、分泌物增多而引起支气管阻塞的变态反应性疾病，其特点有阵发性呼吸困难、哮喘、咳嗽和咳痰等症状。支气管哮喘典型发作前常有先兆症状，如咳嗽、胸闷或鼻痒、连续喷嚏等。如不及时治疗，可迅速出现喘息。急性发作时由于支气管腔有生理性缩小，所以呼吸困难尤为明显，有“呼气性气急”之称，患者多被迫采取坐位，两手前撑，两肩耸起，张口抬肩，额部冷汗、痛苦异常。本病有明显的可逆性，在发作期间或治疗后，上述症状可完全消失。
艾灸法:灸少商可缓解气道平滑肌痉挛，改善肺功能，快速调节支气管哮喘。可用麦粒灸也可行温和灸。
3.流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床主要表现为发热和腮腺肿痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起脑膜炎(约8%)、睾丸炎(约6%)、卵巢炎(约5%)、胰腺炎(约10%)等。流行性腮腺炎全年均可发病，但以冬、春季为主。有时可发生流行，好发于人群聚集处，如幼儿园、学校、集体宿舍和军营等。本病患者主要为儿童及青少年。1岁以下婴儿因有母体获得的抗体存在，发病者少。大多数患者是14岁以下儿童，但成人中亦可发生。儿童患者性别无差异，青春期后发病男多于女。本病除个别有严重并发症外，大多预后良好。病后有持久的免疫力，再次发病者极少。
点刺放血法:三棱针快速点刺双侧少商穴，挤出血液2~3滴，干棉球按压片刻即可。
4.癔症性失音 癔症性失音是指在情绪激动或精神刺激后突发声音不出而声带无异常的疾病，也叫精神性发声障碍，属于心因性疾病。多见于性格内向，神经质的女性患者，严重者可伴自主神经功能紊乱，如手掌潮湿多汗、皮肤划痕征、恶心呕吐等，以及精神抑郁、烦躁不安、急躁易怒，在无意识情况下可笑出声而真正讲话时却又发不出声音。喉部声带色泽正常，但可有声门闭合不良呈三角缝或后端缝，有时出现发声时声带外展。中医学认为是七情所伤，肝失疏泄，肝气不能条达而反侮肺金，阻碍肺的宣发肃降所致。肺为声音之主，肺气不能宣肃则壅遏，故声音不出。患者一般对疾病无痛苦感。
点刺法:三棱针点刺双少商，施强刺激手法，约半分钟后一般即能说话;不能说话则再施同样的手法1次。
5.小儿泄泻 小儿泄泻是以大便次数增多，粪便稀薄如水样，或伴不消化食物，或夹有黏液为主症，是小儿最常见的疾病之一，尤以2岁以下的婴幼儿更为多见，年龄愈小，发病率愈高。本病虽四时均可发生，但以夏秋季节较多，南方冬季亦可发生，且往往引起流行。轻则预后良好，若久泻不愈，则易导致厌食、慢惊风等，妨碍小儿正常生长发育，甚至智力发育。
点刺放血法:轻者每次只选一侧少商，两侧交替使用;病情较重者则选双侧少商。方法:常规消毒，用0.5寸不锈钢针或三棱针，点刺少商，令其出血，视血色变化而定其量，要求血色由暗红变鲜红为止，每日1次。
6.中风后肢体麻木 所谓肢体麻木，是指肢体对外界的刺激，如对冷、热、痛等感觉的减退或丧失。中风常可有肢体麻木等先兆，中风后也常出现患侧肢体感觉减退、麻木，即患侧的肢体出现浅感觉障碍。临床上，肢体浅感觉的恢复往往比运动功能的恢复要慢。
点刺放血法:三棱针点刺少商穴，放血2~3滴，同时拍打麻木肢体，每日1次。5.小儿泄泻 小儿泄泻是以大便次数增多，粪便稀薄如水样，或伴不消化食物，或夹有黏液为主症，是小儿最常见的疾病之一，尤以2岁以下的婴幼儿更为多见，年龄愈小，发病率愈高。本病虽四时均可发生，但以夏秋季节较多，南方冬季亦可发生，且往往引起流行。轻则预后良好，若久泻不愈，则易导致厌食、慢惊风等，妨碍小儿正常生长发育，甚至智力发育。