嗜睡：1）气血不足：十全大补汤。2）脾虚湿因：太无神术散

1）气血不足：素体虚弱，少气懒言，倦怠乏力，头晕作眩，心悸不安。月经量少，色淡质稀。经行之际昏昏嗜睡，每以进餐后尤甚。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜补气养血。 　　

首选方药：十全大补汤。

党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍药各10克，黄芪15克，川芎6克，肉桂、甘草各3克。

若以脾气不足为主，宜首选香砂六君子汤以健脾益气；若血虚明显者，倍芍药、当归，加阿胶10克，以养血充营。方中并可加石菖蒲、益智仁等药以开窍提神。 　　

2）脾虚湿因：素体肥胖，常伴浮肿，动则气喘，食欲欠佳，胃脘满闷，白带量多，质粘而稠。经行之际精神疲惫，头重如裹，四肢沉重，困倦嗜睡，终日昏昏嗜睡。舌苔白腻，脉濡缓。

治宜燥湿健脾，益气提神。 　　
首选方药为太无神术散（《医方集解》）：

苍术、陈皮各12克，藿香、厚朴、石菖蒲各10克，生姜6克，红枣10枚。

湿邪蕴郁化热，小便黄，舌苔黄腻者，宜酌减香燥行气之品用量，

并加黄芩、山栀子各10克，薏苡仁15克，通草6克，以清热化湿。此类患者应酌加石菖蒲用量，以醒脑提神。 　

　
3）肾精亏虚：经期倦怠善眠，耳鸣耳聋，神情呆滞。平日精力不支，腰膝酸软。月经后期，经量少。舌质淡，脉沉细。

治宜益肾填精。 　　
首选方药：河车大造丸。

伴有形寒肢冷，夜尿频而清长者多为肾阳不足，

可加淫羊藿12克，炮附子6克，或改右归丸以阴阳双补。