这两类父母的血型最有可能导致新生儿患上溶血症
更新时间:2017-09-12
什么是abo溶血症?
简单说,就是母体和婴儿血型不合。婴儿体内的红细胞受到抗体攻击破裂,血红蛋白逸出,红细胞溶解,血清里的胆红素急速升高。胆红素升高就会引发黄疸发生,这也说明了为什么溶血症患儿会伴有并发症核黄疸的原因。
皮肤性黄疸还能消退,但脑神经一旦被染黄就会坏掉,永远无法修复。胆红素对神经的伤害可造成智力低下、瘫痪、耳聋等,这些可怕的伤害是永久性的,并且无法恢复。所幸大部分新生儿的溶血症只要发现及时,绝大部分都能治愈。所以溶血症其实并没有传说中的那么可怕。
O型血的妈妈更需要警惕abo溶血症
因为新生儿溶血症是母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。妈妈的血型是O型,那么妈妈的红细胞就没有A型和B型的抗原。如果丈夫也不是O型,那么宝宝就可能为A型或B型。假设宝宝的血型为A型,宝宝在妈妈怀孕过程中红细胞进入母体,妈妈体内就会产生抗A抗体,这些抗A抗体在怀孕或生产时有可能会通过脐带进入胎儿体内,破坏宝宝的红细胞,导致红细胞被溶解,从而引起溶血病。
这两类父母的血型最有可能导致新生儿患上溶血症:
1、妈妈为O型血、爸爸为A、B、AB型。
2、妈妈为Rh阴性,胎儿为Rh阳性。
假如妈妈是O型,宝宝是A型,宝宝患溶血症原理是这样的:
但并不是所有O型妈妈和血型不合就一定会产生溶血症,理论发生率为20%,但因为有现代医学的检测、治疗等手段控制,实际发生率低于5%的样子。而Rh血型即所谓的熊猫血型系的人群,也并不是一定就会患溶血症,当妈妈为Rh阴性,宝宝为Rh阳性的时候,才有得溶血症的可能,所以准妈妈们也不用太担心。
怎么知道新生儿出生后可能患溶血症
孕妇需要留意以下几个新生儿的体征情况:
1、如果有溶血症的宝宝,一般出生后第二天会出现黄疸,4-5天内达到高峰。Rh血型的溶血症一般24小时内就会出现黄疸,2-3天达到高峰。
2、因为红细胞被破坏,宝宝会有不同程度的贫血,皮肤颜色变黄或苍白。
3、黄疸病情呈加重趋势,宝宝出现呼吸急促、心跳加快、肝脾肿大。
4、宝宝变得嗜睡、尖叫、惊厥、拒食、反应差、角弓反张(项背高度强直,使身体仰曲如弓状的病症)等状况。
确认新生儿患溶血症该怎么做
如果是新生宝宝发现有溶血症,医生会采取光照、药物、补铁、补血等方式给宝宝治疗,爸爸妈妈们也不用太过担心,而且治疗基本上是隔离治疗,妈妈除了给宝宝准备送奶外,基本上是看不到宝宝的,都由医护人员全权照料,直到恢复正常为止。
在出生时需要做的工作:
1.分娩时随时准备抢救宝宝
2.胎儿出来时立即剪短脐带,减少抗体进入宝宝血液。
3.保留好脐带,准备给重溶血患儿换血用。
如何预防溶血症
1.以下两类妈妈在备孕阶段就要做好孕前ABO溶血检查:
①O型血妈妈,丈夫为AB型的的爸爸。
②有不明流产史、胎儿宫内死亡或因其他原因有过输血经历的妈妈。
特别提醒:并不是孕前检查结果为妈妈O型血,爸爸非O型血就一定要服药,有些医院为了创收会让O型血妈妈在孕前就开始服药,这是不科学不正确的。而且溶血症一般多发于第二胎,如果是因为流产或输血妈妈的体内已经残留了抗体,那么第一胎出生的婴儿也有可能患溶血症。
2.孕后定期检查抗体效价,如果妈妈抗A(B)IgG效价>1:64者,就需要警惕了。检查抗体的时间:第一次:16周;第二次:28-30周;以后每2-4周进行一次检查。根据检查结果,如果需要治疗的,要按照医生要求进行治疗。