浅析腰大肌

腰大肌是一块身体失去平衡常见的肌肉。上附着T12椎体、上4个腰椎体和椎间盘的侧面，以及全部腰椎横突，肌束向下联合髂肌的内侧部，形成一个肌健，穿过腹股沟韧带，止于股骨小转子。腰大肌在腹部的最深层，它的后面是腰方肌，在腰方肌的前面。在腰方肌与腰大肌之间，夹着腰丛神经。它们分别是髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经和腰骶干。

在腰大肌的前面，与肾脏、肠道相接触，所以说，腰大肌是一块感觉非常丰富的肌肉，它与肠道功能，性欲直接有关系。所以部分男性的阳痿，老年人的便秘，处理腰大肌有效果。

腰大肌是一块三角肌的肌肉，与腰椎相连，在腰椎的附着处，附着在腰椎体和椎间盘的侧面，向下与髂肌一起穿过腹股沟韧带，止于小转子。

由它的结构可以知道，它是一块强有力的屈髋肌。上段腰大肌收缩时，可使腰椎前屈，骨盆后倾；腰椎下段腰大肌收缩时，又全使腰椎伸展，使骨盆前倾（关于腰大肌损伤与骨骨盆前倾、后倾的问题，各家说法不一，存在争议）。所以，我们会发现，我们处理腰大肌后会发现同侧腰部竖脊肌会变软了。还有很多腰椎上的压痛，我们处理了腰大肌，在腰椎上的压痛都会消失掉。

腰大肌的主要功能是屈髋肌，它的损伤产生的疼痛症状比较特殊。比如，病人喜坐矮凳子，因为坐矮凳子，腰大肌缩短了，没拉扯到腰，腰疼痛减轻；站立或行走时，患侧屈膝并下肢外八，腰椎前屈；平躺患侧下肢不能伸值或侧躺时患肢向上，屈膝屈髋。我处理过一个最严重髂腰肌损伤的病人，平躺时，需要在背部垫二被子，双下肢也要垫二层被子。只有这样子他才会舒服，腰才不疼痛。腰大肌损伤的原因也比较多，比如经常坐矮凳子的人群，睡觉侧躺时，双下肢屈曲可单肢屈曲；久坐人群等等。

腰大肌损伤，部分病人症状与椎管内卡压神经症状差不多，我们在处理时要加以区分。部分腰椎管内卡压神经的病人，弯腰走路不痛，伸直腰时腰痛并伴有下肢麻、痛症状，走路抬腿有力。而腰大肌损伤的病人，弯腰走路时，下肢屈膝并下肢外八，走路或上楼抬腿无力；

平躺床上时，椎管卡压的病人屈膝症状消失，伸腿时，症状加重，并伴有下肢、小腿麻痛，并过踝关节；腰大肌损伤的病人平躺屈膝时腰痛消失，伸直下肢时，腰痛加重，但症状不超过膝关节。当然了，腰大肌损伤的病人，并不是所有的和我说的这个症状都一样，严重损伤的病人与轻微损伤的病人症状就不一样。有些病人平时什么问题也没有 ，就是上楼无力；还有些病人就是久坐起身时腰痛，其它什么症状也没有等等。

上段腰大肌的损伤，使骨盆后倾和股骨外旋，造成臀部肌群损伤，使臀部肌群酸痛及因臀部肌肉的问题，造成下肢疼、麻痛，骨盆后倾，还将同侧的竖脊肌张力偏高，产生腰背疼痛等一系列的不良反，这时，如果我们对病人问题不进行一个评估分析，而处理臀部及腰背部时，而忽略腰大肌的话， 处理的当时，症状能立马缓解，但是病人很快症状又回到原样或者比之前更严重了，也就是我们经常说的治反了。腰大肌损伤，是我们身体失去平衡的一块重要肌肉。

好了，腰大肌我们就谈到这里。谢谢大家的支持，并请大家阅读之后提出宝贵意见。请大家继续关注我们的公众号。