科学新闻 | 肺蛋白水平升高是COPD的早期预测因子吗?

研究人员先前发现,肺中的总黏蛋白浓度与慢性阻塞性肺病(COPD)的进展有关,可作为慢性支气管炎的诊断指标,慢性阻塞性肺病患者的一种特征性疾病。

他们现在报告说,其中一种粘蛋白MUC5AC与COPD的发展比其兄弟MUC5B更为密切和可靠。

气道粘液由多种蛋白质组成,如长粘蛋白MUC5AC和MUC5B,这两种蛋白都对这种最基本的体液具有良好的凝胶状一致性。由粘蛋白专家Mehmet Kesimer博士领导的UNC医学院研究人员先前发现,肺中的总粘蛋白浓度与COPD疾病的进展有关,可用作慢性支气管炎的诊断指标,慢性支气管炎是COPD患者的一种特征。Kesimer和他的同事现在报告说,其中一种粘蛋白MUC5AC与COPD的发展比其兄弟MUC5B更为密切和可靠。
这项研究发表在柳叶刀呼吸医学,显示MUC5AC在尚未发展为慢性阻塞性肺病(COPD)的吸烟者中处于较高水平,但在三年的研究过程中,他们的肺功能最终有所下降。
另一方面,前吸烟者在研究开始时有正常的MUC5AC水平,并在三年内保持了正常的肺功能。根据这项研究,肺内MUC5AC浓度过高可能是预测病情发展的风险和比率的关键因素

最近,全国范围内的工作集中在COPD早期或之前,以预测吸烟者中COPD进展的风险。“目前,我们无法预测高危吸烟者群体中哪些人会发展为慢性阻塞性肺病,因为我们没有客观的生物标记来支持致病途径。

我们的研究表明,MUC5AC可能是预测谁将从大量”高危“吸烟者中发展为慢性阻塞性肺病(COPD)的预测者,”该研究的高级作者、UNC病理和实验室医学系教授、加州大学马尔西科大学肺研究所(UNC Marsico LongInstitute)的教授凯西默(Kesimer)说。“我们认为MUC5AC可以作为COPD预后的一个新的生物标志物也可以作为检测治疗策略有效性的生物标志物。”

MUC5AC也可能成为制药开发商的目标,他们的目标是阻止COPD疾病的发展,帮助患者过上更正常、更活跃的生活。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种炎症性肺病,在美国大约有1600万人受到影响。症状包括呼吸困难、咳嗽、产生粘液和喘息。这通常是由长期接触刺激性物质引起的,例如香烟烟雾之类的微粒物质。

慢性支气管炎是导致慢性阻塞性肺病的两个主要因素,慢性支气管炎是由于慢性黏液/黏液积聚而引起的支气管内壁炎症;肺气肿,当肺的最小气道末端的微小气囊被破坏时。

对于COPD来说,有一些治疗方法可以减缓疾病的进展,减少症状,但是治疗往往不太有效,特别是在病情的晚期,而且没有治愈的方法。

联合国大学Marsico肺研究所的Kesimer实验室使用各种技术,包括质谱技术,以确定和测量与肺疾病有关的不同生物机制。在这项研究中,UNC的科学家小组能够测量不同人群中MUC5AC和MUC5B的浓度,包括从未吸烟、戒烟和是否患有慢性阻塞性肺病的人。

吸烟一直被认为是慢性阻塞性肺病的主要危险因素,Kesimer的研究表明,随着年龄的增长,戒烟降低了患慢性阻塞性肺病的几率。

Kesimer说:“我们的数据表明,气道中MUC5AC浓度的增加可能有助于COPD的发生,以及疾病的进展,症状的恶化,以及疾病是如何随着时间的推移而发展的。”“我们没有观察到与MUC5B有同样的关联。”

老年人避免慢性阻塞性肺疾病(COPD)不可避免的下降,最好的办法是在气道阻塞出现之前立即戒烟,因为黏液/黏液积聚。然而,通过Kesimer的工作,也许可以确定哪些人在短期内患上COPD的风险最高。

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