投入150个亿,广东高水平医院建设有哪些成果?(附50家高水平医院建设发展实施方案)

4月9日,广东省卫生健康委召开“健康百年路 启航新征程”高水平医院建设专题发布会,通报高水平医院建设进展和成果,并介绍下一步建设发展举措。
2018年以来,广东大力推动高水平医院建设,目前已经分2期共遴选建设50家高水平医院,每家省财政支持3亿元,共150亿元。经过3年多的建设,我省第一期30家高水平医院建设成果凸显。

2019年9月,国家卫生健康委与省政府签订协议,共建1个国家医学中心、1个综合类的区域医疗中心和6个专科类的区域医疗中心。2020年,国家呼吸医学中心、国家儿童区域医疗中心相继落户广东。

省卫生健康委主任段宇飞介绍,我省在2019年全国三级公立医院绩效考核中取得多项新突破,整体排名跃居全国第4,较2018年提升了7名;全国十强医院独占两席,中山大学附属第一医院和广东省人民医院2家高水平医院首次获评最高等级A++;有27家医院被评为A以上等级,占全国A以上等级医院的11.4%。

在发展前沿医疗技术方面,建设以来,30家高水平医院共开展前沿医疗技术975项,达到国际、国内首创、先进水平的有204项;其中,国际首创19项、国际先进26项。其中中山大学附属第一医院完成全球首例无缺血肾移植手术、无缺血器官移植技术,被国家卫生健康委在世界移植大会媒体推介会上重点介绍;南方医科大学南方医院侯凡凡院士团队首创RASB“向上滴定法”,使慢性肾脏病患者发展至尿毒症的风险降低了50%,每年为全国节省医疗资源约70亿元;中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫院士团队率先开展新型保乳术式,10年生存率为91%,达世界领跑水平。

在高水平临床科研平台建设方面,新增科研立项3734项,较建设前提升60.81%,其中新增国家重大专项、国家自然和省重大专项2319项,较建设前提升91%;新增SCI学术论文10279篇。各高水平医院积极推进科研成果转化,新增发明专利2516项。其中广州医科大学附属第一医院开展产品创新及成果转化超过30项,中山大学肿瘤防治中心推动抗肿瘤药物注册上市27个。

在拔尖医学人才培养方面,广州医科大学附属第一医院钟南山院士荣获“共和国勋章”,中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫教授成功当选中国科学院院士,侯凡凡院士任国际肾脏病学会北亚和东亚地区主席。全省培养引进各类高层次医学人才达948名,其中柔性引进院士60名,引进海外高层次人才26名,新增国医大师、岐黄学者、名中医共9名。

在医学专科发展方面,现有国家重点专科116个,省、市级重点专科355个。在复旦版《2019年中国医院排行榜》中广东省13家医院共计31个专科和38个科室进入专科综合榜前十,呼吸科和眼科名列全国第一,小儿外科升至全国第二。
在提升患者就医体验方面,第一期30家高水平医院重视现代化管理制度建设,显著提升了就诊人员对医疗环境、服务水平、诊疗水平,以及医德医风的满意度,在2019年全国三级公立医院绩效考核中,进步明显。其中粤北人民医院较2018年前进613名,列全国第198名。就诊人员2020年平均满意度95.74%,较2019年的91.17%,提升3.27%。
在示范引领方面,30家高水平医院编制省级及以上指南共识共398项,其中国际指南共识58项、国家指南共识321项。高水平医院通过联合创建、设立分中心、建立协作单位等多种模式,实现区域协调发展。370个专科联盟帮扶国内、省内854家医院,25家高水平医院组团式帮扶39家县级公立医院,有力推动优质资源下沉基层。在抗击新冠疫情中,高水平医院成为省级定点救治医院的示范引领,为新冠疫情防控全国全省大局作出贡献,多家高水平医院与医生受到国家和省的表彰。
广东50家高水平医院是怎么选的?

广东省卫生健康委党组书记、主任段宇飞

段宇飞介绍,在第一期30家高水平医院的基础上,今年新增第二期20家高水平医院,主要是从四个层级来考虑布局。

一是从建设具有国际影响力的顶尖医学中心布局。对标国际一流、国内最优,在建设呼吸、肿瘤、肾脏病医学中心的基础上,支持省人民医院牵头建设心血管医学中心、中山大学附属第一医院牵头建设精准医学中心等,打造世界一流、辐射粤港澳大湾区的国际医学中心。

二是从建设大湾区高水平医院布局。持续推动广州、深圳“双城联动”,在珠三角地市继续遴选一批实力较强、具有龙头带动作用的高校附属医院、省部属医院和市级龙头医院进行重点建设。在尚无高水平医院的佛山、东莞、中山、江门等4个珠三角地市各遴选建设1家高水平医院。

三是从建设粤东粤西粤北省级区域医疗中心布局。在粤东粤西粤北分别布局建设汕头、湛江、韶关等省级区域医疗中心,加大对粤北山区高水平医院建设的支持力度。在尚无高水平医院的河源、汕尾、潮州、揭阳、云浮5个地市各遴选建设1—2家高水平医院。

四是从建设差异化发展的优势临床专科布局。瞄准临床专科发展前沿,布局建设一批中医、儿科、传染病等专科特色医院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出贡献的医院。

我省50家高水平医院,从区域来看,广州市有17家,深圳市有7家,除广州、深圳外珠三角地区8家,粤东西北地区18家。从医院分类来看,综合医院40家,中医院3家,传染病、妇儿各2家,眼科、肿瘤、口腔各1家。实现了全省21个地市高水平医院建设全覆盖,高水平医院分级分类科学均衡发展。

高水平医院建设力争通过3—5年时间,基本建成广深医疗高地“双子星”,形成以若干家国内一流、世界领先的医院为引领,一批全国百强医院为支撑的高水平医院建设体系,进一步巩固提升我省医疗服务综合实力在全国的领先地位。具体来说,就是争创20个国家级医疗技术和临床医学研究中心,重点推动15家综合医院进入全国百强,重点推动15家专科医院、40个临床专科进入全国前十,新增10名以上国家顶尖人才。

广东国际精准医学中心落户中山一院,将如何建设?

中山大学附属第一医院院长肖海鹏表示, 医院是首批高水平建设医院,3亿元高水平医院建设资金主要用于打破长期以来限制医院医疗服务能力提升的设备瓶颈。

中山大学附属第一医院院长肖海鹏

未来在省市15个亿财政资金支持下,医院将从强化疑难急危重症救治能力, 建设精准医学创新研究平台,打造国际一流创新研究团队,以智慧医院建设支撑医学中心,以结对帮扶提高医疗辐射能力等5个方面发力打造广东国际精准医学中心。

肖海鹏进一步透露,7月1日前,国家卫健委将医疗大数据中心和器官分配技术中心交付给中山一院使用,进一步推进科研发展。

广东省人民医院将建设白云、黄埔两个分院区

广东省人民医院院长余学清介绍,省医以强“心”、健“肺”、壮“肾”、敬“老”、安“宁”为主线,推动医院高水平医院建设。

广东省人民医院院长、广东省医学科学院院长余学清

强“心”就是加强心血管专科的建设,省政府支持15亿元支持广东国际心血管中心的建设;健“肺”方面,医院要投入5000-8000万元加大肺癌研究所的建设;壮“肾”方面,成立了广东省人民医院国际肾脏中心,成为国际腹膜透析学会主席单位,启动了中国百万名慢性肾脏病队列研究计划;敬“老”方面,发挥老年医学在全国的影响力,将在老年病的预防、保健和康养等方面发力;安“宁”方面,将依托广东省精神卫生研究所开展安宁疗护学科建设。

高水平医院建设以来,省医实现国家杰青和省杰青零的突破,2020年实现国家自然科学基金立项数目翻倍增长,在排名第一的新英格兰医学杂志、排名第四的英国医学杂志全文发表科研论文。

余学清介绍,省医正“踏出东川路”,一方面在白云区投资30.6个亿建设一个新院区,以国家心血管区域医疗中心、广东省国际心血管医学中心为支撑,将心脑血管重症、代谢病作为建设重点;另一条腿还要踏进黄埔区,建设黄埔院区。形成以东川路院区为中心,白云、黄埔两个分院区的格局。

广东如何发挥中医优势,服务人民健康?

传承精华,守正创新。广东省中医院院长陈达灿表示,医院建立全国首个治未病中心和中医慢病管理中心,在全国率先建立中医经典病房,探索纯中医药治疗急危重症和疑难复杂疾病的疗效,还组建“一站式”中医MDT会诊团队,形成“门诊—病房一体化”的疑难杂症中医诊疗中心,进一步发挥中医药在防病治病中的独特优势和作用。

广东省中医院院长陈达灿

不久前,我国中医类首个省部共建中医湿证国家重点实验室启动建设,将聚焦中医湿证理论源流与内涵、发病机制与规律、早期预警与干预、临床转化与治疗等4个研究方向。

陈达灿透露,医院将加强国家区域中医诊疗中心建设,争取建设中医类国家临床医学中心,建设落地广东省中西医结合应急救治中心,为提升中医药救治新发突发传染病能力搭建平台。

国家呼吸医学中心建设成果如何?

广州医科大学附属第一医院院长黄锦坤

广州医科大学附属第一医院院长黄锦坤表示,中心一期场地建设工程已完成,将于本月投入使用。主体场地广州呼吸中心项目主体结构已顺利封顶,工程实体将于2021年6月底完工。目前中心第一期与省内各地市26家医院签订协同协议,初步构建起省内协同网络。

作为粤东北医院,梅州市人民医院如何推进高水平医院建设?

梅州市人民医院院长钟志雄介绍,入选高水平医院以来,该院主要从五个方面稳步推进高水平医院建设。

梅州市人民医院院长钟志雄

首先打造疑难复杂重症救治的医疗高地。建成以心血管、肿瘤为拳头,神经、消化、妇产、重症医学等为支柱的优势学科群,国家标准化房颤中心示范中心、广东省胸痛中心示范基地、全省首批市级癌症防治中心等一批高质量救治中心落户。完成了2例世界首创的医疗技术,CMI值跃居全国第94名,四级手术人数跃居全国第99名。

第二是打造高水平临床科研型医院。高标准建设管理梅州市医学科学院、心血管病研究所、国家药物临床试验机构、省院士工作站、省重点实验室、省工程技术研究中心、精准医学研究中心、生物样本库等科研创新平台。2020年获国家自然科学基金项目2项,实现历史性零的突破。

第三是强化突发公共卫生事件应急能力建设,打造高水平紧急医学救援队伍。目前,正高标准打造梅州市公共卫生临床中心(梅州市人民医院传染病院区)。

第四是建成一流的智慧医院。建成涵盖临床、科研、教学以及人、财、物全流程信息化管理的数字化医院,实现“一站式”的智慧医疗服务。

第五是发挥引领带头作用,提升区域医疗卫生服务水平。全面接管五华县第三人民医院、丰顺县第二人民医院,建成国家心血管病中心心血管代谢专病医联体粤闽赣边区域中心、粤闽赣边医疗联合体及专科联盟、全国首家地级市房颤中心联盟等。

钟志雄介绍,两年多来,该院综合实力大幅提升,在国家公立医院绩效考核中,从2018年度的112名提高到2019年度的95名,均评为A+等级,跻身全国百强。

粤东西北地区的高水平医院与珠三角地区存在差异,对他们的建设有何特殊的举措?

段宇飞表示,广东启动高水平医院跨区域联动项目。2021—2015年,省财政分5年投入5亿元支持这5市高水平医院跨区域联动项目,每个项目支持1亿元。省财政安排的建设资金由省财政厅直接拨付至各支援医院,由支援医院自主预算管理和使用。

广东的高水平医院建设有了明确“路线图”。4月9日,广东省人民政府办公厅印发《进一步推动高水平医院建设发展实施方案》(以下简称“方案”),对广东50家高水平医院的建设布局、建设蓝图和建设任务,一一做出清晰规划。

方案提出,通过在资金上加大投入、在政策上先行先试、在项目上优先安排,力争通过3-5年时间,基本建成广深医疗高地“双子星”,形成以若干家国内一流、世界领先的医院为引领,一批全国百强医院为支撑的高水平医院建设体系。

值得关注的是,除了每家给予3亿元的建设资金之外,广东还启动高水平医院跨区域联动项目,在2021-2025年,省财政分5年投入5亿元支持河源、汕尾、潮州、揭阳、云浮等5市高水平医院跨区域联动项目,每个项目支持1亿元。

详解布局:为什么是这50家医院?

2021年,在建设第一期30家高水平医院的基础上,广东遴选新增第二期20家医院进入高水平医院建设行列,实现全省21个地级以上市高水平医院建设全覆盖。这50家医院是如何布局的?方案提出,这50家医院在布局上有“四个层级”。

从建设具有国际影响力的顶尖医学中心布局来看,要对标国际一流、国内最优,在建设呼吸、肿瘤、肾脏病医学中心的基础上,支持省人民医院牵头建设心血管医学中心、中山大学附属第一医院牵头建设精准医学中心、中山大学孙逸仙纪念医院牵头建设优势学科医学中心等,打造世界一流、辐射粤港澳大湾区的国际医学中心。

从建设大湾区高水平医院布局来看,要全力支持深圳建设先行示范区,持续推动广州、深圳“双城联动”,在珠三角地市继续遴选一批实力较强、具有龙头带动作用的高校附属医院、省部属医院和市级龙头医院进行重点建设。在尚无高水平医院的佛山、东莞、中山、江门等4个珠三角地市各遴选建设1家高水平医院。

从建设粤东粤西粤北省级区域医疗中心布局来看,在粤东粤西粤北布局建设汕头、湛江、韶关等省级区域医疗中心,加大对粤北山区高水平医院建设的支持力度。提升粤东粤西粤北地区市级医疗服务能力,在尚无高水平医院的河源、汕尾、潮州、揭阳、云浮等5个地市各遴选建设1-2家高水平医院。支持原中央苏区县所在地市医院和具有示范引领作用的县级三甲医院建设发展。

从建设差异化发展的优势临床专科布局来看,要瞄准临床专科发展前沿,布局建设一批中医、儿科、传染病等专科特色医院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出贡献的医院。

建设蓝图:争创20个国家级医疗医学中心

这50家高水平医院要建设成什么样?方案提出,力争到2025年,全省50家高水平医院在临床、科研、综合排名、人才培养引进等方面实现重点突破。

争创20个国家级医疗技术和临床医学研究中心。争取眼科国家医学中心,综合类、心血管、癌症、神经、创伤、口腔、精神、传染病、骨科、妇产、老年医学、中医等专业类别的国家区域医疗中心落户广东。新增2个以上国家重点临床医学研究中心或分中心。

重点推动15家综合医院进入全国百强。力争目前考核成绩处于全国三级公立医院绩效考核100-200名之间的区域龙头医院进入绩效考核百强,新增2-3家潜力医院进入复旦版中国医院排行榜百强。

重点推动15家专科医院、40个临床专科进入全国前十。加强专科医院综合能力建设,争取15家专科医院进入全国三级公立医院绩效考核专科类别全国前十。在保持呼吸和眼科专科全国第一、31个专科进入全国前十的基础上,推动小儿外科、变态反应等2个以上专科争创全国第一,烧伤、麻醉、急诊医学、康复医学、检验医学等5个以上重点专科进入全国前十。

新增10名以上国家顶尖人才。力争新增2-3位院士、2-3名国医大师等顶尖医学人才,柔性引进 一批高层次人才,辐射带动粤东粤西粤北地区人才队伍建设,实现全省高水平医院高层次医学人才全覆盖。

亮点举措:5个亿对5家医院“一对一”跨区帮扶

高水平医院建设任务中的一大亮点,是明确要加大协作帮扶力度,实施高水平医院跨区域联动项目,由排名前列的高水平医院对河源、汕尾、潮州、揭阳、云浮等地级市医院实施5年的“一对一”紧密型帮扶。

2021-2015年,省财政分5年投入5亿元支持这5市高水平医院跨区域联动项目,每个项目支持1亿元。这1个亿,怎么花?由支援医院说了算!方案明确,省财政安排的建设资金由省财政厅直接拨付至各支援医院,由支援医院自主预算管理和使用。

高水平医院如何跨区域联动帮扶?方案提出,要着重加强特色专科建设、高端技术引进、高端人才培养,通过远程会诊、派驻专家、接收进修等多种方式,推动中西医适宜诊疗技术和资源下沉基层,重点建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大救治中心,加强慢性病专科建设,显著提升肿瘤、心脏病、脑血管病、骨折、肺炎、糖尿病、肾衰竭等重点疾病的诊疗能力。

充分赋权:可自主定价试行高新医疗服务

为了实现高水平医院的建设目标,广东也给予了充足的政策保障。

在人事薪酬制度上,充分“松绑”,给予自主权。方案明确,高水平医院可结合本单位实际和当地服务人口情况,按规定自主确定岗位总量,自主设置岗位结构比例,自主设置岗位标准,自主决定聘用人员,自主开展卫生系列高级职称评审工作,并对引进的高层次人才实行灵活的职称评审机制。

对高层次人才,可实行年薪制、协议工资制、项目工资等灵活分配方式,所需额度单列管理。允许高水平医院的科研人员参照相关规定开展创新创业。

为激励科研创新,方案明确提出,要在高水平医院探索开展科技成果权属改革,对利用财政资金形成的新增职务科技成果,除事关国家利益和重大社会公共利益的成果外,可由高水平医院与科技人员共同申请知识产权,赋予科技人员成果所有权。

值得注意的是,方案明确,对符合医疗卫生规定、使用新技术新器械、疗效确切的高新医疗服务项目,加快审核立项,方便高水平医院自主定价试行。

同时,建立海外先进药品、医用器械引入绿色通道,用足用好国家临床急需药品一次性进口政策。此外,还要积极向国家争取政策,将临床急需、已在港澳上市的药品和临床急需、港澳公立医院已采购使用、具有临床应用先进性的医疗器械的使用权限扩大至所有高水平医院。


来源:广东健康头条、南方+客户端

编辑:卫生健康界

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