宫颈炎久治不愈还感染HPV?多种方法效不佳,试试益气化湿解毒汤
导读:北大医学女博士美丽说原创美文第289期
#非常病例#这是个周二的早晨,朦胧中记得昨晚的一个美女小昔给我描述了她的症状,并约好中午的时候,在我办公楼下的觅咖啡喝杯咖啡,顺便分析下她多年的妇科病。
从掌握的信息来看,小昔以应该是妇科疾病中最为常见的宫颈炎,而且通过妇科检查证实同时还感染了人乳头瘤病毒(HPV),以前用过西药方法,但因为她感染了HPV,所以炎症总是反复,且迁延难愈,近期再用西药的话,效果明显不好了,这是小昔联系我的原因。
我知道,从中医的角度分析,宫颈炎无非是外湿内侵或/和内蕴湿热、温毒,侵入冲任,并波及肝肾脾所导致的,所以其治疗不能一味的清热解毒,也要顾及久病伤阴,需要顾及肝肾脾虚,所以同时应该益气。
这也是为什么中药方法益气化湿解毒汤通常治疗久病多时的宫颈炎并发HPV感染往往常获良效的原因。
为了在见到小昔的时候能够说得清楚,我决定在出门之前,完成这篇图文的发布。
宫颈炎,当今为什么如此多见?
我们知道,宫颈是子宫组成部分之一,其与阴道想通,从而也使最绒工艺收到细菌、病毒和其他致病因素侵犯的部位,而发病后因为病位特殊,属于难言之隐,从而延误治疗或不当治疗。
宫颈炎还分为急性和慢性两种。感染,是急性宫颈炎发病的主要原因,但是如果延误治疗或不当治疗,急性宫颈炎就会慢慢转化为慢性宫颈炎。
不管是急性还是慢性的,其临床症状常表现为白带增多、呈现为粘稠液或脓性粘液,私处瘙痒,还可常见性交出血或白带带血丝等。
现在的研究已经证实宫颈炎的风险因素包括人乳头瘤病毒感染。
西医临床常用欧冠西药对宫颈炎伴HPV感染的治疗,但因为宫颈炎感染HPV后,会使病情加重,并迁延难愈,因而导致西药的疗效不佳,且容易复发。
那中药方法治疗宫颈炎合并HPV的疗效如何呢?下面分享一个非常病例。
益气化湿解毒汤治疗宫颈炎并HPV感染43名医学试验
来自河南省巩义市人民医院的文会医生选取了医院收治的宫颈炎合并HPV感染86名,随机分为中药组和常规组各43名。
常规组年龄分布在28到52岁,其中单纯性20名颗粒型16名,乳突型7名,均处于育龄期。中药组年龄分布在29到53岁,其中单纯性21名,颗粒型17名,乳突型5名,均处于育龄期。
诊断标准:
西医的标准,就不说了。简单说下中医的诊断标准吧——
主症:带下量多,带下色黄或黄绿,或赤白相兼,或无色杂下,带下质黏腻。
次症:小腹胀痛、腰骶酸痛、小便短赤舌红苔黄腻脉滑数。
治疗方法:
常规组:采用重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊治疗,将药物置于阴道穹窿位置,一天一次,隔日进行,9次为一疗程,睡前操作。
治疗组:在对照组基础上给予内服益气化湿解毒汤治疗,组方(详细组方可关注@北大医学博士后私信回复“0525益气化湿解毒汤”有惊喜)由白术、甘草、生黄芪、当归、土茯苓、川芎、砂仁、黄柏、龙胆草、贯众组成。在经净干净的第三天进行内服治疗,水煎两次混合后温服早晚各一次。同时去药渣加水1.5升水接着煎煮,取药液先熏蒸后后坐浴治疗,约半个小时/次,每天一剂。
两组治疗均在月经干净三天后治疗,连续治疗三个疗程。
治疗结果:
治疗后宫颈炎症状均显著降低,但加用中药内服+外治熏洗的症状明显低于常规组。
治疗后,中药组HPV转阴32名,三个月后复发4名;而常规组HPV转阴仅有20名,三个月后复发12名。
无论从治疗后的症状改善还是从HPV感染的转阴率和复发情况,加用内服中药和外治熏洗的疗效都显著好于常规防范。
为什么益气化湿解毒汤治疗宫颈炎并HPV感染效果好?
在上述益气化湿解毒汤方中,白术具有健脾益气、燥湿利水的功效;甘草具有补脾益气、清热解毒的功效;砂仁具有化湿开胃、温脾止泻的功效;黄柏具有清热燥湿、泻火解毒的功效;龙胆草具有清热燥湿、泻肝胆火的功效。
上述诸药合奏,共同起到益气、清热、化湿、解毒和行气健脾之功,再加上内服+外用联合作用,自然疗效显著。