【癌症筛查】大肠癌最新调查:97%没做过肠镜,83%是中晚期
哪些人需要做肠镜?多久做一次?
64%:超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素;
85%:85%的患者不知道怎么筛查结直肠癌;
97%:97%的结直肠癌患者患病前未做过肠镜;
85.8%:85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状;
7.3%:7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现;
6.9%:仅6.9%是主动体检时发现;
83%:首次确诊时,83%的结直肠癌患者都处于中晚期,且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
透过这些令人震惊不已的数据,我们不难发现:
并非结直肠癌太过猖獗,而是我们没有足够重视。实际上,原因非常简单,缺少一次肠镜检查!
世所公认,结直肠癌是最容易预防的癌症,在早期发现也是很容易治疗的癌症,早期肠癌的治愈率>90%;极早期的黏膜内癌,几乎可100%治愈。
而晚期的5年存活率在20%以下。
由于肠道是一个空腔器官,目前其他的检查手段,比如CT、彩超、核磁等,都缺乏敏感性,难以发现早期肠癌,对于肠癌的前身——肠息肉,更是无能为力,等到CT能发现的时候,往往是中晚期了。
消化道钡餐虽然也有一定的诊断价值,然而,对于黏膜面的观察,钡餐造影远不如胃肠镜清晰,也同样无法对病变进行活检或治疗,所以钡餐造影也是无法取代肠镜的。
肿瘤标志物由于较差的敏感性,不能作为肠癌筛查的主要手段。
肠镜检查是最直观的检查,它是一个带有高清摄像头的管子,进到我们的肠道后,就比如我们走进一个房间,可以全方位地仔细观察地板、墙壁、天花板等处的瑕疵,一旦发现可疑病灶,可以取点活检拿到显微镜下看看性质;还能对息肉、早癌等进行切除。
一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次肠镜。 多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查。 增生性息肉因生长较慢,病人可2~3年随访1次。 腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年。 绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。 有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
大肠癌90%起源于肠息肉,40岁前做第一次肠镜,发现切掉,就能免于患癌;肠镜检查,既是预防手段,又是治疗手段。
肠息肉、大肠癌的发生,与高脂肪、高热量饮食、烟酒、遗传、久坐、肥胖、缺乏锻炼、炎症性肠病等因素相关,在生活上要多改掉不良习惯、摄入新鲜蔬果,适度锻炼等等;但也不能完全避免,因此及时肠镜检查最为保险。
早期肠癌可以治愈。
没有任何检查能够替代肠镜。
肠镜检查不再痛苦,可以选择无痛肠镜。
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